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中醫學

<篇名>古今名医方论
书名:古今名医方论
作者:罗美。
朝代:清
年份:公元1644-1911年



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<篇名>刻方论小序

属性:自昔彼美云遐,良遘难再,士生其间,动成慨往,无叩角短 之谣,有戴月归锄之兴。
是以陆沉之志,思似长沮;麋鹿之情,实甘丰草。微吟午夜,耿怀人至曙星; 梦北窗,享
羲皇
去而
以口
五脏
医,
痛心
绍,始自
经论证治
日用常行
耳前之嚆
固然,而
\x时康熙乙卯巧月既望\x
\x新安罗美书于虞山麓之古怀堂\x



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<篇名>凡例

属性:一、古之方书,得人乃传,非人勿言,诚重之也。故扁鹊仓公辈,皆称禁方,不轻授人。



心知其故。则见为古方难用,竟营肤浅,以矜捷得,所以瓦釜雷鸣也。兹编本欲以仲景方为
首简,恐人犹重视而畏远之,姑以日用诸方表表耳目者为先导。诸方义明,而后入仲景之门
,亦行远登高之自尔。
一、汉建安以前,苦于无方;宋元丰以后,《局方》猥赜。蔓延今时,何有根柢,漫无
指归
《外台》诸书,及洁古、东垣、太无、丹溪方之佳者,咸择而录焉。仲景有云∶学人能寻余
所集,思过半矣。
一、有方即有柄,自仲景始也;有方更有论,自成无己始也。明代赵以德有《金匮衍义》,
于方颇有论,吴氏鹤皋着《医方考》。近时医林复有张景岳、赵养葵、喻嘉言、李士材、程
郊倩、张路玉、程扶生诸公,各有发明,余喜得而集之矣。然其间或择焉而未精,语焉而未
详,亦间有不惬于心者。因与素交诸同人,往来探索古作者之意,时时析疑欣赏。得见一斑
,即各与分方补论,因而附列增入,少开后学。本非啖名,实未辞续貂之愧云。
一、病名多端,不可以数计,故仲景分六经而司治之,使百病咸归六经,是扼要法也。
后人不知六经为杂病辨证设,竟认为伤寒设,由是仲景辨证之权衡废。夫不知证,便不知方
矣。
金》,是后来《局方》之祖。然论虽多,方虽广,而不得治之要,实千载迷途矣。后此继起
者,莫不贵叙证之繁,治法之备,集方之盛,求胜前人。不知病名愈多,后学愈昏;方治愈
繁,用者愈无把柄。一遇盘根错节,遍试诸方,眇无所措。岂如得仲景法,不于诸病搜索,
但于六经讲求,一剂而唾手可愈耶。友人韵伯,于仲景书探讨有年,所着《伤寒论翼》,多
所发明。故是编于伤寒方中,录其论最多,亦欲学人因之略见仲景一斑耳。
一、吴氏作《医方考》,其意未尝不欲以立方本源,开后学之蒙也。究乃拘证论方,譬
多疏
与方
用,
方之
命名
之。

一、僭评方论,非取文章。故所批阅,必于眼目肯綮,指出所以然,以质证同志。人有
共目
一、兹选不 本以数年心目,遍搜古今名医经论,删纂其要,定为《古今名医汇粹》八
卷,
以为



<目录>卷一

<篇名>补中益气汤

属性:治阴虚内热,头痛,口渴,表热,自汗,不任风寒,脉洪大,心烦不安,四肢困倦,懒
于言
黄 人参 云术 炙甘草 陈皮 当归 升麻 柴胡
上八味,加生姜三片,大枣二枚,水煎,温服。
柯韵伯曰∶仲景有建中、理中二法。风木内干中气,用甘草、饴、枣培土以御风,姜、
桂、
而生
垣知
有余
温之品
汗;元
三味除
且以散诸
其本位,
品而气益
损其肺者
下者不宜
木香,
赵养葵曰∶后天脾土,非得先天之气不行。此气因劳而下陷于肾肝,清气不升,浊气不
降,


陆丽京曰∶此为清阳下陷者言之,非为下虚而清阳不升者言之也。倘人之两尺虚微者,
或者
宜于
周慎斋曰∶下体痿弱,虚弱者不可用补中,必当以八味丸治之。凡内伤作泻,藏附子于
白术



<目录>卷一

<篇名>黄建中汤

属性:治虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,诸不足。
黄 胶饴 白芍 甘草 桂枝 生姜 大枣
上七味,水煎服。
喻氏曰∶虚劳而至于亡血失精,津液枯槁,难为力矣。《内经》于针药所莫制者,调以
甘药
复其
贵立
令人
令建
之热
善为
又曰∶伤寒有小建中一法,治二三日心悸而烦,以其人中气馁弱,不能送邪外出,故用
饴糖
表虚
胸中
阴也
汤,
之后
惠先
《金



<目录>卷一

<篇名>人参养荣汤

属性:治脾肺俱虚,发热恶寒,肢体瘦倦,食少作泻等症。若气血虚而变见诸症,勿论其病其
脉,
人参 白术 茯苓 甘草 黄 陈皮 当归 熟地 白芍 五味子 桂心 远志
上十二味,加姜三片,枣二枚,水煎服。
柯韵伯曰∶古人治气虚以四君,治血虚以四物,气血俱虚者以八珍,更加黄 、肉桂,
名十

故加陈
治者,
之主而
温之品
流于四



<目录>卷一

<篇名>归脾汤

属性:治思虑伤脾,或健忘,怔忡,惊悸,盗汗,寤而不寐;或心脾作痛,嗜卧,少食,月经
不调
人参 黄 甘草 白术 茯苓 木香 龙眼肉 酸枣仁 当归 远志
姜三片,水煎服。
罗东逸曰∶方中龙眼、枣仁、当归,所以补心也;参、 、术、苓、草,所以补脾也。
立斋
神,
意虑
见于
交。
以必
甚,故
耳!张路玉曰∶补中益气与归脾,同出保元,并加归、术,而有升举胃气,滋补脾阴之不同。

减食者,以其纯阴无阳,不能输化药力故耳!



<目录>卷一

<篇名>保元汤

属性:治气虚血弱之总方也。小儿惊痘家虚者最宜。
黄 (三钱) 人参(二钱) 甘草(一钱) 肉桂(春夏二三分,秋冬六七分)
上四味,水煎服。
柯韵伯曰∶保元者,保守其元气之谓也。气一而已,主肾,为先天真元之气;主胃,为
后天
外为










如宜燥则加苓、术,宜润加归,宜收加芍,当散加芎。又表实去 ,里实去参,中满忌甘,
内热除桂,斯又当理会矣。(推明加减,其法灿然。)
又云∶人知火能克金,而不知气能胜火;人知金能生水,而不知气即是水。此义惟东垣
知之
知气



<目录>卷一

<篇名>四君子汤

属性:治面色痿白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱者。若内热,或饮食难化作酸,乃属虚火,

人参 白术 茯苓 甘草(各二钱)
水煎,加姜、枣。
加陈皮,为五味异功散。加陈皮、半夏,为六君子汤。
张路玉曰∶气虚者补之以甘,参、术、苓、草,甘温益胃,有健运之功,具冲和之德,
故为
受荫
子随




<目录>卷一

<篇名>香砂六君子汤

属性:治气虚肿满,痰饮结聚,脾胃不和,变生诸症者。
人参(一钱) 白术(二钱) 茯苓(二钱) 甘草(七分) 陈皮(八分) 半夏(一
钱)
砂仁(八分) 木
上生姜二钱,水煎服。
柯韵伯曰∶经曰∶“壮者气行则愈,怯者着而为病。”盖人在气交之中,因气而生,而
生气总以胃气为本。食入于阴,长气于阳,昼夜循环,周于内外。一息不运,便有积聚,或
胀满不食,或生痰留饮,因而肌肉消瘦,喘咳呕哕,诸症蜂起,而神机化绝矣。四君子气分
之总







<目录>卷一

<篇名>四物汤

属性:治一切血虚、血热、血燥诸症。
当归 熟地(各三钱) 川芎(一钱五分) 白芍(二钱,酒炒)
上四味,水煎服。
张路玉曰∶四物为阴血受病之专剂,非调补真阴之的方。方书咸谓四物补阴,遂以治阴
虚发



必先调其气。又云,四物汤不得补气药,不能成阳生阴长之功。诚哉言也!然余尝谓此汤,
伤寒火邪解后,余热留于血分,至夜微热不除,或合柴胡,或加桂枝,靡不应手辄效,不可
没其功也。



<目录>卷一

<篇名>圣愈汤

属性:治一切失血,或血虚烦渴燥热,睡卧不宁,五心烦热,作渴等症。
四物汤加人参、黄 。一方去芍药。
上水煎服。
柯韵伯曰∶经曰∶“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”故阳中无阴,谓之孤阳;

柏,久服便能绝孕,谓其嫌于无阳耳!此方取参、 配四物,以治阴虚、血脱等症。盖阴阳
互为其根,阴虚则阳无所附,所以烦热燥渴,而阳亦亡;气血相为表里,血脱则气无所归,
所以睡卧不宁,而气亦脱。然阴虚无骤补之法,计在存阳;血脱有生血之机,必先补气。此
阳生阴长,血随气行之理也。故曰阴虚则无气,无气则死矣。此方得仲景白虎加人参之义而
扩充者乎!前辈治阴虚,用八珍、十全,卒不获效者,因甘草之甘,不达下焦;白术之燥,
不利脾肾;茯苓渗泄,碍乎生升;肉桂辛热,动其虚火。此六味,皆醇浓和平而滋润,服之
则气血疏通,内外调和,合于圣度矣。



<目录>卷一

<篇名>当归补血汤

属性:治男妇肌热,面赤,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无。
当归(二钱) 黄 (一两)
水煎服。
吴鹤皋曰∶血实则身凉,血虚则身热。或以饥困劳役,虚其阴血,则阳独治,故诸症生
焉。

不能自生,生于无形之气故也。《内经》云阳生阴长,是之谓耳!



<目录>卷一

<篇名>酸枣仁汤

属性:治虚劳虚烦不得眠。
酸枣仁(二升) 甘草(一两) 知母(二两) 茯苓(二两) 川芎(二两)
上五味,以水八升,煮枣仁得六升,纳药煮取三升,分温三服。
罗东逸曰∶经曰∶“肝藏魂”,“人卧则血归于肝”。又曰∶“肝者,罢极之本。”又曰∶
“阳气者,烦劳则张,精绝。”故罢极必伤肝,烦劳则精绝,肝伤、精绝则虚劳虚烦不
得卧
肝血,
所谓以
极,则
而魂自



<目录>卷一

<篇名>养心汤

属性:治心神不足,梦寐不宁,惊悸,健忘等症。
白芍 当归 人参 远志 麦门冬 黄芩 山药 芡实 莲须 酸枣仁 茯神 石莲子
上十二味,水煎服。
吴于宣曰∶《难经》云∶心不足者,调其营卫。营卫者,血脉之所在,而心主之。故养
心者
相;






<目录>卷一

<篇名>独参汤

属性:治元气虚而不支,脉微欲绝,及妇人血崩,产后血晕。
人参(分量随人随症)
须上拣者浓煎顿服,待元气渐回,随症加减。
柯韵伯曰∶一人而系一世之安危者,必重其权而专任之;则一物而系一人之死生者,当
重其
华天宝
息之间
其权
如古
疑耶
加黄




<目录>卷一

<篇名>炙甘草汤

属性:治伤寒脉结代,心动悸者。《外台》又治肺痿,咳吐多,心中温温液液者。
甘草(四两,炙) 生地黄(一斤) 麦冬(半斤) 人参(一两) 桂枝(三两) 生

(二两) 大枣(十
上九味,以酒七升,水八升,煮取三升,去滓,入胶溶尽,温服一升,日三服。一名复
脉汤
喻嘉言曰∶按此汤仲景伤寒门治邪少虚多,脉结代,心动悸之圣方也。一名复脉汤。《千




柯韵伯曰∶仲景于脉弱者,用芍药以滋阴,桂枝以通血,甚则加人参以生脉,未有地黄、

麦冬
得人
之猛
不峻



<目录>卷一

<篇名>逍遥散

属性:治肝家血虚火旺,头痛,目眩,颊赤,口苦,倦怠,烦渴,抑郁不乐,两胁作痛,寒热,

当归 芍药(酒炒) 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 柴胡(各一钱)
加味逍遥散,即此方加丹皮、山栀(炒,各五分。)
赵羽皇曰∶五脏苦欲补泻云∶肝苦急,急食甘以缓之。盖肝性急,善怒,其气上行则顺,



不能
九地
土升
丹皮
则达



<目录>卷一

<篇名>二陈汤

属性:治肥盛之人,湿痰为患,喘嗽,胀满。
半夏(三钱) 茯苓(三钱) 陈皮(三钱,去白) 甘草(一钱)
上四味,加姜三片,水煎服。
李士材曰∶肥人多湿,湿挟热而生痰,火载气而逆上。半夏之辛,利二便而去湿;陈皮
之辛

或曰有痰而渴,宜去半夏,代以贝母。
吴鹤皋曰∶渴而喜饮者易之,不能饮水,虽渴宜半夏也。此湿为本,热为标,所谓湿极
而兼
砂二
痰之



<目录>卷一

<篇名>生脉散

属性:治热伤元气,气短,倦怠,口干,出汗。
人参 麦门冬 五味子
水煎服。
柯韵伯曰∶肺为娇脏而朝百脉,主一身元气者也。形寒饮冷则伤肺,故伤寒有脉结代与
脉微
故虽
前,则
司;人
而合
仲景治伤寒,有通脉、复脉二法。少阴病里寒外热,下利清谷,脉微欲绝者,制通脉四
逆汤
寒,
外无
大枣
资始
待于



<目录>卷一

<篇名>理中汤

属性:治中气不运,腹中不实,口失滋味,病久不食,脏腑不调,与伤寒直中太阴,自利不渴,

人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各一钱五分)
水煎服。加附子,即名附子理中汤。
程郊倩曰∶阳之动,始于温,温气得而谷精运,谷气升而中气赡,故名曰理中。实以燮
理之功,予中焦之阳也。若胃阳虚,即中气失宰,膻中无发宣之用,六腑无洒陈之功,犹如
釜薪

五脏六腑皆以受气矣。此理中之旨也。若水寒互胜,即当脾肾双温,附子之加而命门益,土
母温矣。



<目录>卷一

<篇名>《三因》附、术附、参附三汤

属性:治阳虚自汗,寒湿沉痼,阳虚阴盛。
黄 (一两) 附子(五钱) 名 附汤。
白术(一两) 附子(五钱) 名术附汤。
人参(一两) 附子(五钱) 名参附汤。
水煎,分三服。
喻嘉言曰∶卫外之阳不固而自汗,则用 附;脾中之阳遏郁而自汗,则用术附;肾中之
阳浮
虚风
足贵
阴盛
以治
急中



<目录>卷一

<篇名>清暑益气汤

属性:长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热,气高,烦心,便黄,渴而自汗,脉虚者,
此方
人参 黄 甘草 白术 苍术(一钱五分) 神曲 青皮 升麻 干葛 麦冬 五味
当归 黄柏 泽泻
吴鹤皋曰∶暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣。此方兼而治之。炎暑则表气易泄,兼湿则
中气

津液亡则口渴,故以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍
术之用,为兼长夏湿也。
程郊倩曰∶人知清暑,我兼益气,以暑伤气也。益气不独金能敌火,凡气之上腾,而为
津为



<目录>卷一\清暑益气汤

<篇名>附暑门诸方论

属性:喻嘉言曰∶元丰朝立和剂局,萃集医家经验之方,于中暑一门独详。以夏月暑证,五方
历试






间,
生津液以益胃之虚。子和之桂苓甘露饮,用人参、甘草、葛根
去浊;或用十味香薷饮,于《局方》五味中,增人参、黄 、
湿热。乃至东垣之清暑益气汤、人参黄 汤,又补中实卫以去
中暑与否,所宜频服者也。中暑必显躁烦热闷,东垣仿仲景竹
仍以去湿为首务。夫燥与湿,相反者也,而清燥亦务除湿,非
又如益元散之去湿,而加辰砂则并去其热;五苓散之去湿,而
去热;
风一症
愚见从
入血分
解深入
火散,



<目录>卷一

<篇名>竹叶黄汤

属性:治消渴,气血虚,胃火盛而作渴。
淡竹叶 生地黄(各二钱) 黄 麦冬 当归 川芎 黄芩 甘草 芍药 人参 半
夏石膏(各
一钱)
上水煎服。
柯韵伯曰∶气血皆虚,胃火独盛,善治者补泻兼施,寒之而不致亡阳,温之而不至于助
火,
只用
泻心
胃火
路也
阳之



<目录>卷一

<篇名>清燥救肺汤

属性:(喻氏制。论一条)
主治诸气愤郁,诸痿喘呕。
桑叶(经霜者,三钱) 石膏(二钱五分, ) 甘草(一钱) 人参(七分) 胡麻
仁(一
钱,炒研)
(去
毛蜜炙,用一片)上九味,以水一碗,煎六分,频频二三次滚热服。痰多加贝母、栝蒌。血
枯加生地。热甚加
喻嘉言曰∶按诸气愤郁之属于肺者,属于肺之燥也。而古今治气郁之方,用辛香行气,
绝无


大约以胃为主,胃土为肺金之母也。其天冬、知母能清金滋水,以苦寒而不用,至如苦寒降

其人尚有生理乎?诚仿此增损以救肺燥变生诸症,庶克有济耳。
柯韵伯曰∶古方用香燥之品以治气郁,不获奏效者,以火就燥也。惟缪仲淳知之,故用
甘凉

子病则母虚,用甘草调补中宫生气之源,而金有所恃;金燥则水无以食气而相生,母令子虚
矣,取阿胶、胡麻黑色通肾者,滋其阴以上通生水之源,而金始不孤;西方虚,则东实矣,
木实金平之,二叶禀东方之色,入通于肝,枇杷叶外应毫毛,固肝家之肺药,而经霜之桑叶,
非肺家之肝药乎?损其肺者益其气,人参之甘以补气;气有余便是火,故佐杏仁之苦以降气
,气降火亦降,而治节有权,气行则不郁,诸痿喘呕自除矣。要知诸气愤郁,则肺气必大虚
。若泥于肺热伤肺之说,而不用人参,必郁不开而火愈炽,皮聚毛落,喘而不休。此名之救
肺,凉而能补之谓也。若谓实火可泻,而久服芩、连,反从火化,亡可立待耳!愚所以服膺
此方而深赞之。



<目录>卷一

<篇名>当归六黄汤

属性:治阴虚有火,令人盗汗者。
当归 生地 熟地 黄 黄芩 黄连 黄柏
水煎服。
季楚重曰∶汗本心之液,其出入关乎肝、肺。营分开合,肝司之;卫分开合,肺司之。
顾营
外,
不生
六黄
之动
也;
阴虚
用芩



<目录>卷一

<篇名>苓桂术甘汤

属性:(《金匮》)
治心下有痰饮,胸胁支满,目眩。又曰∶短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之,

茯苓(四两) 桂枝(三两) 白术(三两) 甘草(三两)
上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。
赵以德曰∶《灵枢》谓心胞络之脉动,则病胸胁支满者,谓痰饮积于心胞,其病则必若
是。
以为
除胀
益土


肾气通则关门自利矣。(呼吸二义,发明极精。)



<目录>卷二\小半夏汤三方

<篇名>小半夏汤

属性:呕家本渴,渴为欲解,今反不渴,心下有支饮故也。
半夏(一升) 生姜(半斤)
以水七升,煮取一升半,分温再服。



<目录>卷二\小半夏汤三方

<篇名>小半夏加茯苓汤

属性:治卒呕吐,心下痞闷,间有水眩悸者。
半夏(一升) 生姜(半斤) 茯苓(三两)
煎服如前。



<目录>卷二\小半夏汤三方

<篇名>外台茯苓饮

属性:治心胸中有痰饮宿水,自吐出水,复心胸间虚气满不能食,消痰气,令能食。
茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(二两) 橘皮(二两半) 生姜(四两)
上六味,水六升,煮取一升八合,分三服,如人行八九里,再进之。
赵以德曰∶呕为痰饮动中,涌而出之。呕尽本当渴,渴则可征支饮之全去。今反不渴,
是其

伐肾邪安心神也。后方加人参、枳实、橘皮,此由上、中二焦气弱,水饮入胃,脾不能输归
于肺,肺不能通调水道,以致停积为痰,为宿水,吐之则下气因
当补益中气,以人参、白术为君;茯苓逐宿水,枳实调诸气为
凝滞,则陈皮、生姜为使也。凡积饮既去,而虚气塞满其中,



<目录>卷二

<篇名>泻白散

属性:治肺气热盛,咳嗽而喘,面肿,身热。
桑白皮 地骨皮 甘草
水煎服。
季楚重曰∶经云∶肺苦气上逆。上逆则上焦郁热,气郁生涎,火郁生热,因而治节不行,


滋肾子以清母;甘草益土和中,且生能泻火,补土母以食子,泻补交致,金元自正,于以佐
桑皮而行诸气之愤郁,鲜不达矣,较之黄芩、知母苦寒伤胃者远也。夫火热伤气,救肺之治
有三∶伤寒邪热侮肺,用白虎汤除烦,此治其标;内症虚火烁阴,用生脉散益阴,此治其本
;若夫正气不伤,郁火又甚,则泻白散之清肺调中,标本兼治,又补二方之不及也。



<目录>卷二

<篇名>地骨皮饮

属性:治阴虚火旺,骨蒸发热,日静夜剧者;妇人热入血室,胎前发热者。
四物汤加地骨皮 牡丹皮(各三钱)
水煎服。
柯韵伯曰∶阴虚者,阳必凑之,故热。仲景曰∶阴弱则发热。阳气下陷入阴中,必发热。


凉补
补其
与四
其性



<目录>卷二

<篇名>升阳益胃汤

属性:治脾胃虚,怠惰嗜卧,四肢不收,时值湿热,体重节痛,口干舌燥,饮食无味,大便不
调,
羌活 独活 防风 柴胡 人参 白术 茯苓 甘草 黄 白芍 半夏 黄连 泽泻
陈皮
水煎服。
吴鹤皋曰∶脾土虚弱,不能制湿,故体重节痛;不能运化精微,故口干无味;中气既弱,







<目录>卷二

<篇名>清脾饮

属性:治痰积成疟。
青皮 浓朴 草果 半夏 柴胡 白术 甘草 茯苓 黄芩
水煎服。
柯韵伯曰∶疟为少阳病,治分六经。邪留于募原,有远近之殊,其发有虚实先后之异。
而此
成疟









<目录>卷二

<篇名>温胆汤

属性:治热呕吐苦,虚烦,惊悸,不眠,痰气上逆。
竹茹 枳实 半夏 甘草 陈皮 生姜 茯苓
上七味,水煎服。
罗东逸曰∶胆为中正之官,清净之腑,喜宁谧,恶烦扰,喜柔和,不喜壅郁。盖东方木
德,
气,
谧也
竹茹






<目录>卷二

<篇名>导赤散

属性:治心热,小便黄赤,茎中痛,热急不通。
生地黄 木通 甘草梢
上三味,水煎服。
季楚重曰∶经云∶两精相搏谓之神。是神也者,待心中之真液,肾中之真气以养者也,
故心
邪火








<目录>卷二

<篇名>芍药汤

属性:治滞下赤白,便脓血,后重诸证。
芍药(二两) 当归 黄连(各五钱) 槟榔 木香 甘草(各二钱) 桂(一钱半) 黄

(五钱)
每服半两,水煎服。痢不减,加大黄。
罗东逸曰∶本方注云,溲而便脓血,知气行而血止也,行血则便脓自愈,调气则后重自
除,
暑湿
收令
赤为
即于
气逆
恐芩
以荡



<目录>卷二

<篇名>犀角地黄汤

属性:主治吐衄便血,妇人血崩,赤淋。
生犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮
上四味,先用三物水煎去滓,入生犀汁,热服。
柯韵伯曰∶气为阳,血为阴。阳密乃固,阳盛则伤阴矣;阴平阳秘,阴虚者阳必凑之矣。

便
生地酸咸甘寒之味,以清君火;肝为藏血之室,肝火旺则血不守,故用丹皮、芍药辛酸微寒
之品,以平相火。此方虽曰清火,而实滋阴之剂。盖血失则阴虚,阴虚则无气,故阴不足者
,当补之以味,勿得反伤其气也。若用芩、连、胆草、栀、柏以泻其气,则阳之剧者,苦从
火化,阳已衰者,气从苦发,燎原而飞越矣。(此义不可不知。)



<目录>卷二

<篇名>人参清肺汤

属性:(《准绳》。三方合论)
治肺胃虚寒,咳嗽喘急,坐卧不安。并治久年劳嗽,吐血腥臭。
人参 阿胶 骨皮 知母 乌梅 粟壳 炙草 杏仁 桑皮(等分) 枣子
水煎服。



<目录>卷二\人参清肺汤

<篇名>人参定喘汤

属性:(《准绳》)
治肺气上逆喘嗽,喉中有声,胸膈紧痛,及感寒邪,咳嗽声重。
人参 麻黄 阿胶 五味 粟壳 甘草 半夏曲(各一钱) 桑皮(二钱) 生姜(三片)
水煎服。



<目录>卷二\人参清肺汤

<篇名>人参泻肺汤(《金匮》)

属性:治肺经积热上喘,胸膈胀满,痰多,大便涩。
人参 黄芩 栀子 枳壳 薄荷 甘草 连翘 杏仁 桑皮 大黄 桔梗
水煎服。
王又原曰∶经曰∶邪之所凑,其气必虚。又肺为娇脏。其不堪破耗也明矣。自肺热伤肺





知母、阿胶滋之,或乌梅、五味、罂粟壳敛之,或半夏曲、生姜降之,或杏仁、桑皮、枳壳
、桔梗利之,或栀子、黄芩、连翘凉之,或麻黄、薄荷发之,大黄下之,总恃人参之大力握
枢而运,已入之邪易出,而将来之邪无从入也。肺邪得诸药以俱出,而肺气不随诸药以俱出
也。然则人参亦何尝伤肺,乃畏而不敢用耶?



<目录>卷二

<篇名>温脾汤

属性:(《本事方》)
主治锢冷在肠胃间,泄泻腹痛,宜先取去,然后调治,不可畏虚以养病也。
浓朴 干姜 甘草 桂心 附子(各二两) 大黄(四钱)
上 咀,取一两,水二钟,煎六分,顿服。
喻嘉言曰∶许叔微制此方,深合仲景以温药下之之法。其大黄只用四钱,更为有见。夫
痼冷
于仲
黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。即是观之,肠胃痼冷之泄泻,而可恣用大
黄耶?不用则温药必不能下,而久留之邪非攻不去;多用则温药恐不能制,而洞下之势或至
转增。裁酌用之,真足法矣。(方妙矣,议更妙。)



<目录>卷二

<篇名>秦艽升麻汤

属性:治风寒客胃,口眼 斜,恶见风寒,四肢拘急,脉浮而紧。
升麻 葛根 秦艽(上) 白芷(上) 防风(上) 甘草 芍药 人参 桂枝 葱白
上十味,水煎服。
李士材曰∶至哉坤元,为五脏之主。木胜风淫,则仓廪之官承制,脾主四肢,故痿痹也。

桂枝固其卫气,芍药、秦艽和其营血,防风卑贱之卒,随令而行,葱根发汗之需,无微不达
,又藉甘草以和之,而邪有不散者乎?



<目录>卷二

<篇名>二黄汤

属性:治上焦火盛,头面大肿,目赤肿痛,心胸咽喉口舌耳鼻热盛,及生疮毒者。
黄芩 黄连 甘草(各等分)
水煎,食后服。
柯韵伯曰∶诸肿痞痛,皆属心火,必用芩、连以泻心。然伤寒热结于内,而心下痞者,
是为
此热
渍之
清而火
芩、连



<目录>卷二

<篇名>四磨汤

属性:(《济生》)
治七情感伤,上气喘急,烦闷不食。
人参 槟榔 沉香 天台乌药
上四味,各浓磨水取七分,煎三五沸,放温,空心服,或下养正丹尤妙。
王又原曰∶经云∶圣人啬气,如持至宝;庸人役物,而反伤太和。此七情随所感,皆能
为病
宜泻
阴,
必盛
从而





<目录>卷二

<篇名>升麻葛根汤

属性:治阳明表热下利,兼治痘疹初发。
升麻 葛根 芍药 甘草(炙)
上四味,水煎服。
柯韵伯曰∶此为阳明初病,解表和里之剂,可用以散表热,亦可用以治里虚,一方而两
擅其
起,
是阳






甘草缓急和里,则下利自止可知。治里仍用表药者,以表实下利,而非里实故也。痘疹自里
达表,出于少阴而发于太阳,初起则内外皆热,故亦宜于凉散耳。



<目录>卷二

<篇名>防风通圣散

属性:风热壅盛,表里三焦皆实者,此方主之。
防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷 麻黄 连翘 芒硝(各半两) 黄芩 石膏 桔
梗(各一
两) 滑石
每服三钱。
吴鹤皋曰∶防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清
上药
由后

归、芍和肝血;而甘草、白术,所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉
哉。亦治失下发斑,三焦火实。全方除硝、黄,名曰双解散。解表有防风、麻黄、薄荷、荆
芥、川芎;解里用石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血,桔梗、白术、
甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣,极言其用之妙耳。



<目录>卷二

<篇名>藿香正气散

属性:治外受四时不正之气,内停饮食,头痛寒热,或霍乱吐泄,或作疟疾。
藿香 桔梗 紫苏 白芷 浓朴 大腹皮 半夏 茯苓 陈皮 甘草
上十味,加姜、枣,水煎,热服。
吴鹤皋曰∶四时不正之气,由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利
气之
甘平
之人
出远
之芬



<目录>卷二

<篇名>防风黄汤

属性:治中风不能言,脉沉而弱者。
防风 黄 (等分)
水煎服。
柯韵伯曰∶夫风者,百病之长也。邪风之至,急如风雨。善治者治皮毛,故用防风以驱
逐表








<目录>卷二

<篇名>稀涎千缗汤

属性:治风痰不下,喉中声如牵锯,或中湿肿满。
半夏(大者,十四枚) 猪牙皂角(一挺,炙) 甘草(一钱) 白矾(二钱)
上四味研末,用生姜自然汁少许,冲温水一盏,调末一钱,灌之,得吐痰涎,即醒。
柯韵伯曰∶攻邪有汗、吐、下三法。仲景于吐剂立栀豉、瓜蒂二方,所以导热邪之外出,









<目录>卷二

<篇名>麦门冬汤

属性:(《金匮》)
火逆上气,咽喉不利,止逆下气者主之。
麦门冬(七升) 半夏(一升) 人参(三两) 甘草(二两) 粳米(三合) 大枣
(十
二枚)
上六味,以水一二斗,煮取六升,温服一升,日三夜一服。
喻嘉言曰∶此方治胃中津液干枯,虚火上炎,治本之良法也。夫用降火之药而火反升,
用寒
凡肺病,有胃气则生,无胃气则死。胃气者,肺之母气也。本草有知母之名者,谓肺藉其清
凉,知清凉为肺之母也。有贝母之名者,谓肺藉其豁痰,豁痰为肺之母也。然屡施于火逆上
气,咽喉不利之症,而屡不应,名不称矣。孰知仲景妙法,于麦冬、人参、甘草、大枣、粳
米,大补中气以生津液,津液队中,又增入半夏辛温之味,以开胃行津而助润肺,岂特用其
利咽下气哉?顾其利咽下气,非半夏之功,实善用半夏



<目录>卷二

<篇名>九味羌活汤、活人败毒散

属性:(合论)



<目录>卷二\九味羌活汤、活人败毒散

<篇名>九味羌活汤

属性:九味羌活汤(一名冲和汤) 四时发散之通剂(合论一条)
羌活 防风 川芎 白芷 细辛 苍术 黄芩 甘草 生地
加生姜三片,葱白三茎,水煎服。



<目录>卷二\九味羌活汤、活人败毒散

<篇名>活人败毒散

属性:羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 枳壳 白茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(五钱)
上为细末,每服二钱,水一盏,入生姜三片,煎七分,温服,或沸汤点服。
治伤寒,温疫,风湿,风眩,拘蜷,风痰,头疼,目眩,四肢痛,憎寒壮热,项强,睛
疼。
赵羽皇曰∶东南地土卑湿,凡患感冒,辄以伤寒二字混称。不知伤者正气伤于中,寒者
寒邪
深藏
元气不
阳,其
罔顾
温,
至亡
法。
胡天锡曰∶非其时而有其气,惟气血两虚之人受之。寒客营而风客卫,不可用竣剂,故
稍从
而入
毒散
连肺
之,



<目录>卷二

<篇名>神术汤

属性:主治三时外感寒邪,内伤生冷而发热及脾泄肠风。
白术(三钱) 防风(二钱) 甘草(一钱)
上三味,无汗用苍术,加葱白、生姜;有汗用白术、生姜。
柯韵伯曰∶此王海藏得意之方,仿仲景麻、桂二方之义,而制为轻剂也。然此是太阴之
剂,
《内
温者
为稳
火往
用方



<目录>卷二

<篇名>三生饮

属性:治卒中昏不知人,口眼 斜,半身不遂,并痰厥、气厥。
南星(一两,生用) 川乌(去皮生用,五钱) 附子(去皮生用,五钱) 木香(二
钱)
上每服五钱,姜、水煎。加人参一两。
柯韵伯曰∶风为阳邪。风中无寒,不甚伤人;惟风中挟寒,害始剧矣。寒轻而在表者,
宜发
制,
虚,
斋先生真
此谨熟阴
五钱,必
焉能挽
本方去乌、附,即星香散,治痰厥、气厥足矣。



<目录>卷二

<篇名>仙方活命饮

属性:(附薛立斋治疡通方)
治一切疮疡,未成脓者内消,已成脓者即溃。又止痛、消毒之圣药也。
穿山甲 白芷 防风 皂角刺 乳香 没药 当归尾 赤芍 花粉 贝母 陈皮 甘草
金银花
上十三味,用酒一碗,煎数沸服。
罗东逸曰∶此疡门开手攻毒之第一方也。经云∶营气不从,逆于肉理。故痈疽之发,未
有不
佐之以
而疏其
母、花粉、金银花、甘草,一以豁痰解郁,一以散毒和血,其为溃坚止痛
卫尚强,中气不亏者设,若脾胃素弱,营卫不调,则有托里消毒散之法,
之立斋先生所论,此千古不易之治也。因谨附先生治疡用方之法于后,使
薛立斋曰∶治疡之法,若肿高 痛者,先用仙方活命饮解之,后用托里消毒散;漫肿微
痛者






岂有不宜补者哉?或疑参、 满中,间有用者,又加发散败毒,所补不偿所损,又或以有疾
不服补剂,因而致误,伤哉!



<目录>卷二\仙方活命饮

<篇名>附托里消毒散

属性:人参 黄 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 金银花 白芷 甘草 连翘
水煎服。
参、 、术、苓、草以益气分;归、芎、芍以滋血分;银花、白芷、连翘以解毒。
托里散,即前方加熟地,去芎、甘、银花、白芷、连翘。



<目录>卷二\麻黄加术、桂枝加附汤

<篇名>麻黄加术汤

属性:治湿家自烦疼。
麻黄(三两) 桂枝(二两) 甘草(二两,炙) 杏仁(七十个) 白术(四两,炒)
上五味,以水九升,煮麻黄减二升,去沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,复
取微
程扶生曰∶此汤为湿家表散法也。身疼为湿,身烦为热,加白术于麻黄汤中,一以助其
去湿



<目录>卷二\麻黄加术、桂枝加附汤

<篇名>桂枝加附汤

属性:主治伤寒八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者。
桂枝(四两) 附子(三枚,炮) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚)
上五味,以六升水,煮取二升,去渣,分温三服。
程扶生曰∶湿与风相搏,流入关节,身疼极重,而无头痛、呕、渴等症。脉浮虚者风也,





<目录>卷二\木防己汤四方(合论)

<篇名>木防己汤

属性:木防己(三两) 石膏(用鸡子大十二枚) 桂枝(二两) 人参(四两)
上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。



<目录>卷二\木防己汤四方(合论)

<篇名>木防去石膏加茯苓芒硝汤

属性:木防己 桂枝(各二两) 人参(四两) 芒硝(三两) 茯苓(四两)
上五味,以水六升,煮取三升,去滓,后纳芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。



<目录>卷二\木防己汤四方(合论)

<篇名>葶苈大枣泻肺汤

属性:本方治肺痈 ,喘不得卧,并治支饮不得息。
葶苈(熬令黄色,捣如弹子大) 大枣(十二枚)
上二味,以水三升,煮枣取二升,去滓,纳葶苈,煮取一升,顿服。



<目录>卷二\木防己汤四方(合论)

<篇名>防己椒目葶苈大黄丸

属性:治腹满,口舌干燥。此肠门有水气。
防己 椒目 葶苈(熬) 大黄(各一两)
上为末,蜜丸如桐子大。先食饮服一丸,日三服。稍增,口中有津液,渴者加芒硝半两。
喻嘉言曰∶四方皆治支饮上入膈中,而有浅深次第之分。首二方先治其肺,中一方专治
其肺





补心肺不足;桂枝辛热,通血脉,开结气,宣导诸药。在气分,服之即愈;若饮在血分,深
连下焦,必愈而复发,故去石膏气分之药,加芒硝入阴分,开痰结,消血癖,合之茯苓去心
下坚,且伐肾邪也。葶苈大枣汤大泻其肺气,亦以气停,故液聚耳!防己椒目葶苈大黄丸,
治腹满,口舌干燥,肠间有水气之症,乃肺气愤郁于上,以致水饮不行于下,而燥热之甚
。用此丸急通水道,以救金气之愤郁,不治上而治其下,故用丸剂也。
罗东逸曰∶此三方,《金匮衍义》赵以德注之已详,而喻嘉言合而注之,青出于蓝,故
弃赵



<目录>卷二

<篇名>大黄附子汤

属性:主治胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之。
大黄(二两) 附子(二枚,炮) 细辛(二两)
上三味,以水五升,煮取二升,分温三服。若强人取二升半,分三服。服后如人行四五

喻嘉言曰∶仲景治伤寒热邪痞聚心下,而挟阳虚阴盛之症,用附子泻心汤之法矣。其杂
症胁
后世
者,
讵知
张路玉曰∶三承气汤,为寒下之柔剂;白散、备急丸,为热下之刚剂;附子泻心汤、大
黄附
之热
结,
芩、
胁下



<目录>卷二

<篇名>续命汤

属性:(《金匮》)
治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。
麻黄 桂枝 石膏 干姜 杏仁(四十枚) 川芎 当归 人参 甘草(各三两)
上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升。当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗
更服
赵以德曰∶痱病者,营卫气血不养于内外,故身体不用,机关不利,精神不治。然是症
有虚
实者
其营
风痹




<目录>卷二

<篇名>栝蒌桂枝汤

属性:治太阳症备,身体强KT KT ,然脉反沉迟,此为痉。此汤主之。
栝蒌根(二两) 桂枝(三两) 芍药(三两) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣
(十
二枚)
上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,须啜热粥发之。
喻嘉言曰∶伤寒方中,治项背KT KT ,用桂枝加葛根汤矣。彼之汗出恶风,其邪在
表,
而此之太阳症,罔不具备,其邪之亦在于表可知也。但以脉之沉迟,知其在表之邪,为内湿
所持而不解,即系湿热二邪交合,不当从风寒之表法起见,故不用葛根之发汗解肌,改用栝
蒌之味苦入阴,擅生津彻热之长者为君,合之桂枝和营卫养筋脉,而治其痉,乃变表法为和
法也。



<目录>卷二\越婢加半夏、小青龙加石膏汤

<篇名>越婢加半夏汤

属性:治咳而上气,此为肺张,其人喘,目如脱状,脉浮大者。
麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 大枣(十五枚) 甘草(二两) 半夏
(半
斤)
上六味,以水六升,先煮麻黄去沫,纳药,取三升,分温三服。



<目录>卷二\越婢加半夏、小青龙加石膏汤

<篇名>小青龙加石膏汤

属性:治肺胀咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水。
麻黄 桂枝 细辛 芍药 甘草(各三两) 五味子(半斤) 干姜(三两) 半夏(半
斤) 石
膏(三两)
上九味,以水一斗,煮麻黄去沫,纳诸药,取三升,强人服一升,羸者减之,日三服,
小儿
喻嘉言曰∶前一方,麻黄汤中以杏仁易石膏,而加姜、枣,则发散之力微而且缓;后一
方中
过汗
半夏
中,
裁后学



<目录>卷二

<篇名>桂枝汤

属性:治风寒在表,脉浮弱,自汗出,头痛发热,恶风恶寒,鼻鸣干呕等症。杂症自汗、盗汗、

桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(炙,二两) 大枣(十二枚)
上五味,以水七升,煮取三升,服一升,覆令微汗,不可令如水流漓,病必不除。若服
一升
柯韵伯曰∶此方为仲景群方之冠,乃滋阴和阳、解肌发汗、调和营卫之第一方也。凡中
风、
具矣
故麻
义尽
得用
与心
能到



要知此方专治表虚,能解肌以发营中之汗,而不能开皮毛之窍,以出卫分之邪,故汗不出者
是麻黄症,脉浮紧者是麻黄脉,即不得与桂枝汤矣。(此明不用桂枝之故。)然初起无汗,当
用麻黄发汗,如汗解后复烦,即脉浮数者,不得更与麻黄而用桂枝。如下后脉仍浮,气上冲
与下利止,而身痛不休者,皆用此解外,何故?盖此时表虽不解,腠理已疏,邪不在皮毛而
在肌肉,故脉证虽同麻黄,而主治当属桂枝也。(此明必用桂枝之故。)粗工妄谓桂枝汤专治
中风,不治伤寒,使人疑而不用。不知此汤以治自汗、盗汗、虚疟、虚痢,随手而愈。因知
仲景方可通治百病。后人遇一症,便集百方以眩人,使人无下手处,岂不陋哉!



<目录>卷二

<篇名>麻黄汤

属性:太阳风寒在表,头项强痛,发热,身疼,腰痛,骨节痛,恶风寒,无汗,胸满而喘,其
脉浮
寒湿
麻黄(三两,去节) 桂枝(二两) 甘草(一两,炙) 杏仁(七十枚,去皮尖)
上四味,用水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八
合,
柯韵伯曰∶此为开表、逐邪、发汗之峻剂也。麻黄中空外直,宛如毛窍骨节,能驱骨节
之风
化液
气,
胃,行
喘平
之汛
然此
可一
枝二



<目录>卷二

<篇名>葛根汤

属性:主治头项强痛,背亦强,牵引KT KT 然,脉浮,无汗,恶风;并治风寒在表,而自

利。
葛根(二两) 麻黄(三两) 桂枝(二两) 生姜(三两) 芍药(二两) 甘草(一
两) 大枣(十二枚
上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去沫,纳诸药同煎,分温三服。
柯韵伯曰∶此症身不疼,腰不痛,骨节不疼,不恶寒,是骨不受寒矣;头项强痛,下连
于背
表;若表病而兼下利,是表实里虚矣。比麻黄、青龙二症较轻,然KT KT 更甚于项强,

无汗不失为表实,但脉浮不紧,是中于鼓动之阳风,故于桂枝方加麻黄倍葛根以去实,小变
麻、桂之法也。葛根味甘气凉,能起阴气而作汗,开腠理而解表,故以为君;寒热俱轻,桂、
芍俱减;麻黄助桂、姜以开表;大枣助甘、芍以调内。故用以治表实,而表邪自解;不必治
里虚,而下利自瘳,与大青龙治表里俱实者径庭矣。盖葛根禀气轻清,而赋体浓重,轻以去
实,重以镇动,浓以固里,惟表实里虚者宜之,胃家实者非所宜也。故仲景于阳明经中不用
葛根,东垣定为阳明经药,易老云未入阳明者不可便服,岂二老未读仲景书乎?要知葛根、
桂枝俱是解肌和里之剂,故有汗无汗,下利不下利俱可用,与麻黄之专于发表者不同耳。
《金匮》治太阳病无汗,小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉。
喻嘉言曰∶伤寒项背KT KT ,无汗恶风者,用葛根汤。此症亦用之者,以其邪在太
阳、
阳明两经之界,两经之热并于胸中,必伤肺金清肃之气,故水道不行而小便少,津液不布而
无汗;阳明之筋内结胃口,外行胸中,过人迎,环口,热并阳明,斯筋脉牵引,口噤不得语。
然刚痉无汗,必从汗解,况湿邪内郁,必以汗出如故而止,故用此汤合解两经之湿热,与风
寒之



<目录>卷二

<篇名>大青龙汤

属性:治头项强痛,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁,无少阴症者,用此发汗。若
脉浮
麻黄(六两) 桂枝(二两) 甘草(二两) 杏仁(四十枚) 生姜(三两) 大枣
(十
枚) 石膏(如鸡子
上七味,水煎服,如麻黄汤法。
柯韵伯曰∶此麻黄症之剧者,故于麻黄汤加味以治之也。诸症全是麻黄,而喘与烦躁有
别。
津不
中,
双解
汗、
桂枝









<目录>卷二

<篇名>小青龙汤

属性:治伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹
满,
桂枝 芍药 甘草 麻黄 细辛 干姜(各三两) 半夏 五味子(各半升)
上八味,先煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取三升,温服一升。若渴,去半夏,加栝蒌根三
两。

柯韵伯曰∶寒热不解而咳,知内有水气射肺;干呕,知水气未入于胃,而在心下也。心
下为








赵以德曰∶溢饮之证,《金匮》云当发其汗,小青龙汤治之。盖水饮溢出于表,营卫尽
为之




<目录>卷二

<篇名>桂枝人参、葛根黄芩黄连汤

属性:太阳外证未解,而数下之,遂协热而利,利下不止,表里不解,脉微弱,心下痞硬者,
桂枝



<目录>卷二\桂枝人参、葛根黄芩黄连汤

<篇名>桂枝人参汤

属性:桂枝 甘草(各四两) 人参 白术 干姜(各三两)
水九升,先煮四味,取五升,纳桂,更煮三升,日再服,夜一服。



<目录>卷二\桂枝人参、葛根黄芩黄连汤

<篇名>葛根黄芩黄连汤

属性:葛根(半斤) 黄连 黄芩(各三两) 甘草(炙,二两)
水八升,先煮葛根,减二升,纳诸药,煮二升,分温再服。
柯韵伯曰∶外热不除是表不解,下利不止是里不解,病因则同。一以微弱之脉,而心痞
硬,
而辨
解表
本缓
注下
除喘
者殊
上条脉证是阳虚,虽协热于外,而里则虚寒;下条脉证是阳盛,虽下利不止,而表里俱
实。
之上
中亦能



<目录>卷三

<篇名>葛根黄芩黄连汤

属性:治太阳误下,邪热入里,脉促,喘而下利。
葛根(半斤) 甘草 黄芩(各二两) 黄连(三两)
上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,纳诸药,煮取二升,去滓,分温再服。
喻嘉言曰∶太阳病原无里症,但当用桂枝解外。若反下之,则邪热之在太阳者,未入阳
明之
用葛
太阳



<目录>卷三

<篇名>桂枝汤去桂加茯苓白术汤

属性:服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去
桂加
桂枝汤去桂,加白术、茯苓各三两,减芍药一两。
柯韵伯曰∶汗出不彻,而遽下之,表证仍在,而反无汗,更见心下满痛,此谓有表里证
矣。






便



<目录>卷三

<篇名>黄芩汤

属性:治太阳、少阳合病,自下利者。若呕者,加半夏、生姜。
黄芩 甘草 芍药(各三两) 大枣(十二枚)
上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再服,夜一服。呕者加半夏半斤,
生姜
程郊倩曰∶此之合病者,头痛,胸满,口苦,咽干,目眩,或往来寒热,脉或大而弦。
半表
虚,
柯韵伯曰∶太阳、少阳合病,是热邪已入少阳之里,胆火上逆,移热于脾,故自下利。
与黄
非胃



<目录>卷三

<篇名>黄连汤

属性:治伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者。
黄连 甘草 干姜(各三两) 人参(二两) 桂枝(三两) 半夏(半斤) 大枣(十

枚)
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服一升,日三服,夜二服。
程郊倩曰∶热在胸中,有烦躁郁闷之症,可知胃中反有邪气,以寒邪被格在下故也。此
证寒
腹中痛
上下相
气,升
干姜,
成无己曰∶湿家下后,舌上如胎者,以丹田有热,胸中有寒,是邪气入里,而为下热上
寒也



<目录>卷三

<篇名>十枣汤

属性:治太阳中风,表解后里气不和,下利,呕逆,心中至胁痞满硬痛,汗出,短气,头痛,
不恶
大枣(十枚,掰) 甘遂 大戟 芫花(熬,各等分)
上三味,各别捣为散,以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,纳末药。强人
一钱
柯韵伯曰∶仲景利水之方,种种不同,此其最峻者也。凡水气为患,或喘,或咳,或悸,或
噎,或吐,或利,或无汗,病在一处而止;此则外走皮毛而汗出,上走咽喉而呕逆,下走肠
胃而下利,水邪之泛溢于外者,浩浩莫御矣。且头痛,短气,心腹胁下皆痞满而硬痛,是水
邪尚留结于中,三焦升降之气阻隔而难通矣。表邪已罢,非汗散之法所宜;里邪充斥,又非
淡渗之品所能胜。非选利水之所至峻者以直折之,中气不支,束手待毙耳。甘遂、芫花、大
戟三味,皆辛苦气寒而禀性最毒,并举而用之,气味合,相济相须,故可交相去邪之巢穴,
决其渎而大下之,一举而水患可平也。然水利所凑,其元气已虚,而毒药攻邪,必脾胃反弱
,使无健脾调胃之品为主宰,邪气尽,而大命亦随之矣。故选十枣之大而肥者以君之,一以
培脾土之虚,一以制水气之横,一以解诸药之毒。得一物而三善备,既不使邪气之盛而不制
,又不使元气之虚而不支,此仲景立法之尽善也。昧者惑于甘能中满之说而不敢用,岂知承
制之理乎?张子和窃此意而制浚川、禹功、神 等方,以治水肿、痰饮之病,而不知君补剂
以培本,但知任毒药以攻邪,所以善其后者鲜矣!



<目录>卷三

<篇名>小陷胸汤

属性:治心下痞,按之则痛,脉浮滑者。
黄连(一两) 半夏(半升) 栝蒌实(大者一个)
上三味,以水六升,先煮栝蒌实,取三升,去滓,纳诸药,煮取二升,分温三服。
程扶生曰∶此热结未深者在心下,不若大结胸之高在心上;按之痛,比手不可近为轻;
脉之
黄连

程郊倩曰∶黄连涤热,半夏导饮,栝蒌润燥,合之以开结气。亦名曰陷胸者,攻虽不峻,




<目录>卷三

<篇名>大陷胸汤

属性:主治伤寒发热,不发汗而反下之,表热乘虚入于胸中,与不得为汗之水气结而不散,令
心下

大黄(六两) 芒硝 葶苈子 杏仁(去皮,各半升) 甘遂(一钱,为末)
上五味,以水先煮大黄、杏、苈,去滓,纳芒硝,煮一二沸,纳甘遂末。温服,得快利,

柯韵伯曰∶胸中者,宗气之所出,故名气海。气为阳,故属太阳之部。气为水母,气清
则水
下输
淫于




痢疾之初起者甚捷。然必视其人壮实,可以一战成功。如平素虚弱者,病久而任攻伐者,当
念虚虚之戒矣。



<目录>卷三\五泻心汤

<篇名>半夏泻心汤

属性:伤寒五六日,呕而发热,柴胡证具,而以他药下之,但满而不痛,此为痞,宜半夏泻心
汤。
半夏(半斤) 黄芩 干姜 人参(各三两) 黄连(一两) 大枣(十二枚) 甘草
(三两)
上七味,以水一斗,煮取六升,分温三服。
(此小柴胡去柴胡,而加干姜、黄连。)



<目录>卷三\五泻心汤

<篇名>大黄黄连泻心汤

属性:伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞;当先解表,表解,乃可
攻痞
泻心
大黄(二两) 黄连(一两)
以麻沸汤二升,渍之须臾,绞去滓服之。



<目录>卷三\五泻心汤

<篇名>附子泻心汤

属性:心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤。
大黄(二两) 黄连(一两) 黄芩(一两) 附子(一枚,别煮取汁。)
以麻沸汤二升,渍三味,须臾,去滓,纳附子汁。



<目录>卷三\五泻心汤

<篇名>生姜泻心汤

属性:伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利,生
姜泻
生姜(四两) 甘草 人参(各三两) 干姜(一两) 黄连(一两) 黄芩(三两) 半

(半升) 大枣(十
上八味,以水一斗,煮取六升,分温三服。



<目录>卷三\五泻心汤

<篇名>甘草泻心汤

属性:伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,


甘草(四两) 黄芩 干姜(各三两) 半夏(半升) 黄连(一两) 大枣(十二枚)
上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,分温三服。
王又原曰∶病发于阴而反下之,因作痞。然亦有汗出解之后而痞者,亦有下后复汗而痞
者,
辛以
而同
五六
以和表里,此以彻上下。而必推半夏为君者,痞从呕得来,半夏之
汗出解之后,已无伤寒矣。胃藏津液,发汗则津液亡,故胃中不
发胃家升腾之气,乃治杂证之标的也。一属少阳,一属汗解,人
正在太阳,无用人参之例。虽下而复下,为胃中虚,不可用也。
和其客气之上逆,温其中气之不调,补其心烦之不安焉耳。心下
痞之诊也。按之濡,关上浮,为痞尚未成,故无用虏荆之六十
此渍以麻沸汤,须臾去滓,仅得其无形之气,不用其有形之味
之症,明系表邪未解;心下痞而复恶寒者,为续见之证,明系
见者,以两汤治之;续见者,以一汤救之。其附子则煮汁者,
重也。然胃居心下,心下痞者,胃痞也。不曰泻胃,而曰泻心
误为传入阳明,以治阳明之法治之也。此仲景之微旨也。



<目录>卷三

<篇名>桂枝加附子汤

属性:太阳病,发汗遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。
桂枝汤加附子一枚,炮去皮,破八片,煎服同,不须啜粥。
柯韵伯曰∶发汗太过,阳无所止息,而汗出不止矣。汗多亡阳,玄府不闭,风乘虚入,
故复
不得
则漏
肢自






<目录>卷三

<篇名>桂枝甘草汤

属性:治发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者。
桂枝(四两) 甘草(二两,炙)
上二味,水三升,煮取一升,顿服。
柯韵伯曰∶汗出多则心液虚,气馁故悸。叉手自冒则外有所卫,得按则内有所根据。如此
不堪






<目录>卷三

<篇名>芍药甘草附子汤

属性:发汗病解,反恶寒者,虚故也。此方主之。
芍药(三两) 甘草(二两,炙) 附子(一枚,炮去皮,破八片)
上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温服。
柯韵伯曰∶发汗病解而反恶寒,比未汗时更甚,其阳虚可知矣。夫太阳、少阴为表里,
太阳
从汗
以扶
使肾



<目录>卷三

<篇名>桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤

属性:治水饮在气分,心下坚,大如盘,边如旋杯者。
桂枝(三两) 生姜(三两) 甘草(二两,炙) 大枣(十二枚) 麻黄(二两) 细

(二两) 附子(一
上七味,以水七升,先煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取二升,分温三服。当汗出,如虫行
皮中
柯韵伯曰∶水饮者,少阴所主。心下者,太阳之部。心下有水气,至于坚大如盘,是五
脏之
则气
之;
草、
一汗而
为阴,
人凡遇
胜道哉!
故用硝、
故于桂枝
下之而



<目录>卷三

<篇名>小建中汤

属性:治伤寒表未解,或心悸而烦,或腹中急痛,而脉阳涩阴弦者。
桂枝(三两) 芍药(六两) 甘草(三两) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 胶饴
(一
升)
上六味,水七升,煮取三升,去滓,纳胶饴,更上微火消解,分三服。
柯韵伯曰∶桂枝汤为治表而设,佐以芍药者,以自汗故耳。自汗本表证,而所以自汗者,


不补不泻,惟甘以缓之,微酸以收之,故名曰建耳。所谓中者有二∶一心中悸而烦,烦则为
热,悸则为虚,是方辛甘以散太阳之热,酸苦以滋少阴之虚,是建膻中之宫城也;一腹中急
痛,急则为热,痛则为虚,是方辛以散厥阴之邪,甘以缓肝家之急,苦以泻少阳之火,酸以
致太阴之液,是建中州之都会也。若夫中气不足,劳倦所伤,非风寒外袭者,《金匮》加黄
,以固腠理而护皮毛,则亡血失精之症自宁。此阳密乃固之理也。



<目录>卷三

<篇名>五苓散

属性:(附茵陈五苓散)
治脉浮,小便不利,热微,消渴者;发汗已,脉浮数,烦渴者;中风发热,六七日不解
而烦
茯苓(十八铢) 猪苓(十八铢) 白术(十八铢) 泽泻(一两) 桂枝(五钱)
上五味为末,以白饮和,服方寸匕,日三服。
程郊倩曰∶标邪传入膀胱,是为犯本。其人必渴,必小便不利,宜可消水矣。(此伤寒
五苓
水,致
取其
液,
止而
为脉
赵羽皇曰∶人身之水有二,一为真水,一为客水。真水者,即天乙之所主;客水者,即
食饮
降,
水饮
也。
怠,
泛流
培土
能化
。先哲有曰∶水之
无火则水不行。
罗东逸曰∶伤寒之用五苓,允为太阳寒邪犯本,热在膀胱,故以五苓利水泻热。然用桂
枝者,所以宣邪而
以君之,而虚寒之
积黄瘅。盖土虚则
旺中州,利膀胱



<目录>卷三

<篇名>越婢汤(《金匮》)

属性:治风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热者。又治里水,一身面目黄肿,
其脉
麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 大枣(十五枚) 甘草(二两)
上五味,以水六升,煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取三升,分三服,恶风加附子一枚(炮)。
喻嘉言曰∶越婢汤者,示微发表于不发之方也,大率取其通调营卫。麻黄、石膏二物,
一甘
阳,
以实


赵以德曰∶五脏各一其阴阳,独脾胃居中而两属之,故土不独成四气,土亦从四维而后
成,
热,




益胃中之气。恶风者阳虚,故加附子以益阳。风水者,则加术以散皮肤间水气,发谷精以宣
荣卫,与麻黄、石膏为使,引其入土也。越婢之名,不亦宜乎!
喻论明析,赵说能细剖其理,开便后学,故两录之。



<目录>卷三

<篇名>茵陈蒿汤

属性:阳明病发热,但头汗出,身无汗,小便不利,渴饮水浆。此为瘀热在里,身必发黄,腹
微满
茵陈蒿(六两) 栀子(十四枚) 大黄(二两)
水一斗,先煮茵陈减六升,纳二味,煮三升,去渣,分温三服。小盒饭利,尿如皂角汁
状;
柯韵伯曰∶太阳、阳明俱有发黄证。但头汗而身无汗,则热不外越;小便不利,则热不
下泄
故用麻黄连翘赤豆汤,为凉散法;心胸是太阳阳明之里,当寒以胜之,用栀子柏皮汤,乃清
火法;肠胃是阳明之里,当泻之于内,故立本方,是逐秽法。茵陈禀北方之色,经冬不凋,
傲霜
瘀热
景治
虎加


便







<目录>卷三

<篇名>栀子豉汤

属性:(附加减诸汤)
治阳明病脉浮而紧,咽燥,口苦,腹满而喘,发热,汗出,不恶寒,反恶热,身重烦躁,

栀子(十四枚) 香豉(四合,绵裹)
上二味,以水四升,先煮栀子得二升半,纳豉,煮取一升半,去渣,分二服温进。一服
得吐
安者
干姜
柯韵伯曰∶太阳以心腹为里,阳明以心腹为表。盖阳明之里是胃实,不特发热、恶寒、
目疼
卧、









加生姜以散邪。若下后而心腹满,起卧不安,是热已入胃,便不当吐,故去香豉。屎未燥硬
,不宜复下,故只用栀子以除烦,佐枳、朴以泄满,此两解心腹之妙,又小承气之轻剂也。
若以丸药下之,心微烦而不懊恼,是知寒气留中,而上焦留热,故任栀子以除烦,倍干姜以
逐内寒,而表热自解,此又寒热并用,为和中解表之剂矣。内外热炽,肌肉发黄,必须苦甘
之剂以调之,柏皮、甘草色黄而润,助栀子以除内烦而解外热,形色之病,仍假形色以通之
,此皆用栀豉于加减,以御阳明表证之变幻也。夫栀子之性,能屈曲下行,不是上涌之剂,
惟豉之腐气,上蒸心肺,能令人吐耳!观瓜蒂散必用豉汁和服,是吐在豉而不在栀也。(此






<目录>卷三

<篇名>猪苓汤

属性:治阳明病脉浮,发热,渴欲饮水;少阴病下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者。
猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶(各一两)
上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,纳阿胶溶,温服七合,日三服。
赵羽皇曰∶仲景制猪苓汤,以行阳明、少阴二经水热,然其旨全以益阴,不专利水。(二



亦于胃家养阴;佐以二苓之淡渗者行之,既疏浊热,而不留其瘀壅,亦润真阴,而不苦其枯
燥,源清而流有不清者乎?顾太阳利水用五苓者,以太阳职司寒水,故急加桂以温之,是暖
肾以行水之也;阳明、少阴之用猪苓,以二经两关津液,特用阿胶、滑石以润之,是滋养无
形,以行有形也。(妙义环生。)利水虽同,寒温迥别,惟明者知之。



<目录>卷三

<篇名>白虎汤

属性:治阳明症,汗出,渴欲饮水,脉洪大浮滑,不恶寒,反恶热。
石膏(一斤碎绵裹) 知母(六两) 甘草(二两炙) 粳米(六合)
上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,服一升,日三服。
柯韵伯曰∶邪入阳明,故反恶热,热越故汗出,因邪热烁其精液,故渴欲饮水,邪盛而
实,


知母气寒主
之缓其寒,
佐,阴寒之
白虎为西方
甘草、粳米



<目录>卷三

<篇名>白虎加人参汤

属性:治太阳中热,汗出,恶寒,身热而渴者, 是也。
知母(六两) 石膏(一斤) 甘草(二两) 粳米(六合) 人参(三两)
上五味,以水如前煮服法。
赵以德曰∶汗出、恶寒、身热而不渴者,中风也;汗出,恶寒,而渴者,中 也。其症
相似
人参汤
恶寒
也。
之源



<目录>卷三\大小二承气汤合论

<篇名>大承气汤

属性:治阳明病潮热,手足 然汗出,谵语,汗出多,胃燥,独语如见鬼状,喘冒不能卧,腹
满痛

大黄(四两,酒洗) 浓朴(半斤) 枳实(五枚,炙) 芒硝(三钱)
上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,纳大黄,煮取二升,去滓,纳芒硝,再上火微
煮三



<目录>卷三\大小二承气汤合论

<篇名>小承气汤

属性:大黄(四两) 浓朴(二两,炙去皮) 枳实(三枚)
上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温三服。初服汤当大便,不尔再服,以利
为度
柯韵伯曰∶诸病皆因于气,秽物之不去,由于气之不顺也。故攻积之剂,必用气分之药,






喻嘉言曰∶《金匮》治痉,为病胸满,口噤,卧不着席,脚挛急,必 齿,可与大承气
汤,乃死里求生之法也。《灵枢》谓热而痉者死,腰折,螈 ,齿 也。兹所云卧不着席,
即腰折之变文;脚挛急,即螈 之变文;且 齿加以胸满、口噤,上中下三焦热邪充斥,死
不旋踵矣。在伤寒症,腹满可下,胸满则不可下。然投是汤者,须知所谓胸满,谓其邪尚在
表,故不可下。(存此条,为下能存阴之一证。)此证入里之热,极深极重,匪可比伦。况阳
热至极,阴血立至消亡。即小小下之,尚不足以胜其阳,救其阴。故取此汤以承领其一线之
阴气,阴气不尽为阳热所劫,因而得生者多矣。可与二字甚活,临症酌而用之,初非定法也。
既有下之重伤其



<目录>卷三

<篇名>桃仁承气汤

属性:治血结胸中,手不可近,或中焦蓄血,寒热,胸满,漱水不欲咽,善忘,昏迷,如狂者。

桃仁(半两) 大黄(一两) 硝(三钱) 桂(三钱) 甘草(三钱)
上每服一两,姜、水煎服。



<目录>卷三

<篇名>抵当汤并丸

属性:治伤寒蓄血,并治症瘕,追虫、攻毒甚佳。
水蛭(熬) 虻虫(去翅足,各三十枚) 桃仁(二十枚) 大黄(三两,酒洗)
上四味,水五升,煮取三升,去滓,温服一升。不下再服,即以四味捣粉为丸,分四丸,

柯韵伯曰∶膀胱为水府,血本无所容蓄者也。然太阳为诸阳主气,是气之最多者,而其

热结
必其


便
非至峻之剂,不足以抵其巢穴而当此重任,故立抵当汤。蛭,虫之善饮血者,而利于水;虻
,虫之善吮血者,而猛于陆。并举水陆之善取血者以攻之,同气相求;更佐桃仁之苦甘,推
陈致新,大黄苦寒,荡涤邪热,此名抵当也。若热虽盛而未狂,小腹满而未硬,宜小其制,
为丸以缓治之。若外症已解,小腹急结,其人如狂,是转属阳明,用调胃承气加桃仁、桂枝
之行血者于其中,以微利之,胃和则愈矣。此桃仁承气,又为治之缓也。



<目录>卷三

<篇名>小柴胡汤

属性:治伤寒五六日,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦,喜呕,耳聋,脉数。此是
少阳
柴胡(半斤) 黄芩 人参 甘草(各三两) 半夏(半升) 生姜(三两) 大枣
(十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。若胸中烦
而不
根四
便不
咳者,
程郊倩曰∶方以小柴胡名者,配乎少阳而取义。至于制方之旨及加减法,则所云上焦得
通,
入里


其余或之云者,以少阳在人身为游部,凡表里经络之罅,皆能随其虚而见之,不定之邪也。
据症皆是太阳经中所有者,特以五六日上见,故属之少阳。半表半里兼而有之,方是小柴胡
症。方中柴胡以疏木,使半表之邪得从外宣;黄芩清火,使半里之邪得从内彻;半夏能开结
痰,豁浊气以还清;人参能补久虚,滋肺金以融木;甘草和之,而更加姜、枣助少阳生发之
气,使邪无内向也。至若烦而不呕者,火成燥实而逼胸,故去人参、半夏,加栝蒌实。渴者,
燥已耗液而逼肺,故去半夏,加栝蒌根。腹中痛,木气散入土中,胃阳受困,故去黄芩以
安土,加芍药以戢木。胁下痞硬者,邪既留则木气实,故去大枣之甘而缓,加牡蛎之咸而软
也。心下悸,小便不利者,土被侵则木气逆,故去黄芩之苦而伐,加茯苓之淡而渗也。不渴
,身有微热者,半表之寒尚滞于肌,故去人参,加桂枝以解之。咳者,半表之寒凑入于肺,
故去参、枣,加五味子,易生姜为干姜以温之,虽肺寒不减黄芩,恐木寡于畏也。总之,邪




<目录>卷三

<篇名>大柴胡汤

属性:治热结在内,往来寒热者。
柴胡(半斤) 半夏(半斤) 黄芩(三两) 芍药(三两) 枳实(四枚) 生姜(五
两) 大枣(十
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎。温服一升,日三服。
柯韵伯曰∶此热结在气分,不属有形,故十余日复能往来寒热也。若热结在胃,则蒸蒸
发热


不用大
大柴
大柴



<目录>卷三

<篇名>柴胡桂枝汤

属性:伤寒六七日,发热,微恶寒,肢节烦疼,微呕,心下支结。此太阳、少阳并病也,柴胡
桂枝
柴胡(四两) 黄芩 人参 生姜 芍药 桂枝(各一两半) 甘草(一两) 半夏
(二合半) 大枣(六枚)
上九味,水煎服。
柯韵伯曰∶柴、桂二汤,皆是调和之剂。桂枝汤重解表,而微兼清里;柴胡汤重调里,
而微
以调
之任重
注释;
柴胡亦
本渴而
之时
微,则
表证虽
少阳微
仍用人



<目录>卷三

<篇名>桂枝加芍药加大黄二汤

属性:本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂
枝加
桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣
即桂枝汤倍芍药三两;大实痛者,即原方加大黄二两。煎法如前。
柯韵伯曰∶腹满为太阴、阳明俱有之证,然位同而职异。太阴主出,太阴病则腐秽之出
不利

于太阴
加大黄以
转属太阴
则腹大实而
燥屎之征,故加



<目录>卷三

<篇名>麻黄附子细辛汤

属性:治少阴病始得之,发热,脉沉,无里证者。
麻黄(一两) 附子(一枚,炮) 细辛(二两)
上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去沫,纳药,取三升,去滓。温服一升,日三
服。
热微者,以甘草易细辛,微发汗。
柯韵伯曰∶少阴主里,应无表证。病发于阴,应有内热。今始受寒邪,即便发热,而里
无热,似乎太阳,而属之少阴者,以头不痛而但欲寐也。盖少阴为太阳之雌,大言阴与阳,
小言
便露
里雌雄
肾气独沉,故身虽热而脉则沉也。所
表反热,便于表剂中加附子,以豫固
阴邪始得以内侵,孤阳因之以外越耳!
(且开且固,本方妙义如此。)夫发热、无汗,太阳之表不得不开;沉为在里,少阴之
枢又不
阳之微阳
病及表,
甘草易细



<目录>卷三

<篇名>干姜附子、茯苓四逆二方

属性:下后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热
者,
干姜(一两) 附子(一枚,去皮破八片,生用)
上二味,以水三升,顿服。
发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。
茯苓(六两)人参(一两) 甘草(二两,炙) 干姜(一两半) 附子(一枚,去
皮,生用)上五味,以水五升,煮三升,温服七合,日三服。
柯韵伯曰∶二条皆太阳坏病,转属少阴者也。凡太阳病而妄汗、妄下者,其变证或仍在
太阳
属少

少阴则
少阴

表证之解不解,为之详辨,则阴阳之差多差少,不致混淆,而用方命剂,无纤毫之失也。夫
先汗后下,于法为顺,而表仍不解,是妄下亡阴,阴阳俱虚而烦躁也,制茯苓四逆固阴以收
阳;先下后汗,于治为逆,而表证反解,内不呕渴,似乎阴阳自和,而实妄汗亡阳,所以
虚阳扰于阳分,昼则烦躁不得安,阳虚不得入于阴,故脉沉微而夜静,是真阳将脱而烦躁也,
用干姜、附子固阳以配阴。(方议妙极!)同一烦躁,所用之方不同如此。姜、附者,阳中阳
气化,不假根苗而成,能补先天无形之气,安虚阳外脱之烦,故以为君;人参能回元气于无
何有之乡,通血脉于细微欲绝之际,故以为佐。是方以人参佐茯苓,补下焦之元气;以干姜
而缓急自别,用方之神乎!(急缓二议,开后学心胸。)



<目录>卷三

<篇名>旋复代赭汤

属性:治汗吐下解表后,心下痞硬,噫气不除。
旋复花(三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 甘草(炙,三两) 生姜(五两)
大枣(十二
上七味,以水一斗,煎减半,去滓,再煎,取三升,温服,日三服。
罗东逸曰∶仲景此方,治正虚不归元,而承领上下之圣方也。盖发汗吐下解表后,邪虽
去,
以浊邪
养胃,
于下;
使噫气
利在下
胸中转



<目录>卷三

<篇名>赤石脂禹余粮汤

属性:主治久痢不止,大肠虚脱,服理中丸而利益甚者。
赤石脂 禹余粮(各一斤,俱捣碎)
上二味,以水六升,煮取二升,去渣,分温三服。
柯韵伯曰∶甘、姜、参、术可以补中宫元气之虚,而不足以固下焦脂膏之脱。此利在下
焦者
责在

石脂色赤入丙,助火以生土;余粮色黄入戊,实胃而涩肠。急以治下焦之标者,实以培中宫
之本也。要知此证,土虚而火不虚,故不宜于姜、附。仲景曰∶复利不止者,当利其小便。
可知与桃花汤别成一局矣。



<目录>卷三

<篇名>真武汤

属性:治少阴水气为患,腹痛下利,四肢沉重疼痛,小便不利。其人或咳,或呕,或小便利而
下利
白术(二两) 茯苓 白芍(各三两) 大附子(一枚,炮) 生姜(三两)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。
赵羽皇曰∶人之一身,阴阳是也。上焦属阳而主心肺,下焦属阴而主肝肾。肝藏阴血,
肾兼
酸能
也。
孰为之主?故脾家得附子,则火能生土,而水有所归矣;肾中得附
所摄矣。更得芍药之酸,以收肝而敛阴气,阴平阳秘矣。若生姜者
和胃也。盖五苓散行有余之水,真武行不足之水,两者天渊。总之
泛溢妄行者,非大补坎中之阳,大健中宫之气,即日用车前、木通
柯韵伯曰∶坎宫火用不宣,故肾家水体失职,是下焦虚有寒不能制水故也。法当壮元阳
以消阴翳,逐留垢以清水源,因立此汤。方后立加减法,是真武加减证,不是主症,虽皆水
气为患,而不属少阴。其云若咳者,是水气射肺所致,加五味子之酸温,佐芍药以收肾中水
气;细辛之辛温,佐生姜以散肺中水气。小便自利而下利,是胃中无阳,则腹痛不属相火,
四肢困于脾湿,故去芍药之酸寒,加干姜之辛热,即茯苓之甘平者亦去之,此为温中之剂,
而非利水之剂矣。若呕者,是水气在中,故中焦不治,四肢不利,病不涉少阴,由于太阴湿
化不宣也,不须附子之温肾,倍加生姜以散邪,此为和中之剂,而非下焦之剂矣。附子、芍
药、茯苓、白术四味,皆真武所重,若去一味,便不是真武。仲景论证治,多触类旁通,并
不画地为界。
喻嘉言曰∶亡阳而用真武以救之者,盖真武北方司水之神。方中四味,是行水收阴,崇
土回
越,



<目录>卷三

<篇名>黄连阿胶汤

属性:治少阴病得之二三日,心中烦,不得卧。
黄连(四两) 黄芩(一两) 芍药(二两) 鸡子黄(二枚) 阿胶(三两)
上五味,以水五升,先煮三药,取二升,去滓,纳胶溶,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,
温服
柯韵伯曰∶此少阴之泻心汤也。凡泻心必藉连、芩,而导引有阴阳之别。病在三阳,胃
中不
者,
神明
非得
不归
和,取
急趋下
精神乃



<目录>卷三

<篇名>当归四逆汤

属性:手足厥冷,脉细欲绝者主之。若其人内有久寒,加吴萸、生姜。
当归 桂枝 芍药(各三两) 细辛 甘草 通草(各二两) 大枣(二十五枚)
上七味,以水八升,温服一升,日三服。
柯韵伯曰∶此厥阴初伤于寒,发散表寒之剂。凡厥阴伤寒,则脉微而厥。以厥阴为两阴
之交
相火
脉细
也;


气血
手足
发散之
细辛,
阴内外
程郊倩曰∶少阴所主者气,厥则为寒,当纳气归肾;厥阴所主者血,厥则为虚,当温经
复营



<目录>卷三

<篇名>吴茱萸汤

属性:治厥阴病干呕,吐涎沫,头痛者;少阴症吐利,手足厥冷,烦躁欲死者;阳明食谷欲呕
者。
吴茱萸(一升) 人参(三两) 生姜(六两) 大枣(十二枚)
上四味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
罗东逸曰∶仲景救阳诸法,于少阴四逆汤,必用姜、附;通脉四逆汤,加干姜分两,其
附子
断鳌
茱萸
一阳
具,
生矣
升之
之燥
四末
之间
气。学人
王又原曰∶少阴、厥阴,俱有躁烦。少阴之躁在水,由龙火不归,故姜、附得而阳回;
厥阴
(两



<目录>卷三

<篇名>白头翁汤

属性:治厥阴热利,下重,脉沉弦,渴欲饮水者。
白头翁(三两) 黄连 黄柏 秦皮(各二两)
上四味,水煎服。
柯韵伯曰∶三阴俱有下利证。自利不渴者属太阴,是脏有寒也;自利渴者属少阴,以下
焦虚
撞心
脉沉为在里,弦为肝脉,是木郁之征也;渴欲饮水,厥阴病则消渴也。白头翁临风偏静,长
于驱风,用为君者,以厥阴风木,风动则木摇而火旺,欲平走窍之火,必宁摇动之风;秦皮
木小岑高,得清阳上升之象为臣,是木郁达之,所以遂其发陈之性也;黄连泻君火,可除上
焦之渴,是苦以发之,黄柏泻相火,可止下焦之利,是苦以坚之也。治厥阴热利有二∶初利
用此方,以升阳散火,是谓下者举之,寒因热用法;久利则用乌梅丸之酸以收火,佐以苦寒
,杂以温补,是谓逆之从之,随所利而行之,调其气使之平也。



<目录>卷三\四逆、通脉四逆汤

<篇名>四逆汤

属性:治脉沉、厥逆等证。
甘草(二两,炙) 干姜(一两) 附子(一枚,生)
上三味,以水三升,煮取一升二合,温服。



<目录>卷三\四逆、通脉四逆汤

<篇名>通脉四逆汤

属性:治少阴下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤色,或腹痛,

干姜(三两,强人可四两) 甘草(三两,炙) 附子(一枚,生)
上三味,以水三升,煮取一升二合,温服。
加减法∶面赤色者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽
痛者
王又原曰∶仲景真武汤一方,于水中补火;四逆与通脉四逆二方,是于水中温土。二方
用药
阳未
内阳微
姜,树
气已离
等分者
四逆;
内,面
出,而
外热,



<目录>卷三

<篇名>麻黄杏仁甘草石膏汤

属性:温热内发,表里俱热,头痛,身疼,不恶寒反恶热,无汗而喘,大烦,大渴,脉阴阳俱
浮者
麻黄(四两) 杏仁(五十枚) 甘草(炙,二两) 石膏(半斤)
上四味,煎服同麻黄汤法。
柯韵伯曰∶石膏为清火之重剂,青龙、白虎皆赖以建功。然用之不当,适足以招祸,故
青龙
但热
语、
桂枝
出,
程扶生曰∶此治寒深入肺,发为喘热也。汗既出矣,而喘是寒邪未尽。若身无大热,则
是热
散除



<目录>卷三

<篇名>附子汤

属性:治少阴病,身痛,手足寒,骨节痛,口中和,恶寒,脉沉者。
附子(二枚,生) 人参(二两) 白术(四两) 茯苓(三两) 芍药(三两)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,分温服一升,日三服。
柯韵伯曰∶此仲景温补之第一方,乃正治伤寒之法,为少阴固本御邪之剂也。夫伤则宜
补,
中之阴,又为寒水之脏,故伤寒之重者多入少阴,所以少阴一经,最多死证。方中用生附二
枚者,取其力之锐,且以重其任也,益少火之阳,鼓肾间之动气以御外侵之阴翳,则守邪之


阳无
水。
以散
子汤
于经




学人



<目录>卷三

<篇名>参胡三白汤

属性:治汗下后,虚微少气,发热,口燥。去柴胡,名人参三白汤。
人参 柴胡 白术 白芍 白苓 姜 枣
柯韵伯曰∶汗下后里气既虚,当求之于三阴∶而表热复发,又当责之三阳。三阳以少阳
为枢
不得
达少
太阴
为大
冬、
表热



<目录>卷四

<篇名>济生肾气丸

属性:治肾虚脾弱,腰重脚肿,小便不利,腹胀,喘急,痰盛,已成鼓症,其效如神。
熟地黄(四两) 白茯苓(三两) 牡丹皮 干山药 泽泻 车前子 山茱萸 牛膝 肉

上十味,蜜和丸。每服八十丸,空心米饮下。
张景岳曰∶水肿乃脾、肺、肾三脏之病。盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标
在肺
无所
关,
即为
必先
失其
之真
故用
牛膝
即所
减。
大伤
桂、










<目录>卷四

<篇名>八味地黄丸

属性:治命门火衰不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元衰惫,脐腹疼痛,
夜多
熟地黄(八两,用真生怀庆,洗,浸一宿,柳木甑砂锅上蒸半日,晒干,如式九次为度,
临用
桂附子(各一两)
上八味为末,炼蜜丸如桐子大。酒下十五丸,日再服。
赵养葵曰∶君子观象于坎,而知肾中具水火之用。今人入房,而阳气易举者,阴虚火动
也;
药、泽
中补火
喻嘉言曰∶《金匮》用八味丸治香港脚上入少腹不仁者。香港脚即阴气,少腹不仁,即攻心
之渐
少腹
阻其胸中之阳,自致短气,故用
此肾气不能摄水,小便恣出,
气不上升之渴,非用此以蛰护
药,得其旨矣。
柯韵伯曰∶命门之火,乃水中之阳。夫水体本静,而川流不息者,气之动,火之用也,
非指
肾家
命门
气矣

崔氏加减八味丸,以五味之酸收,易附子之辛热,肾虚而不甚寒者宜之也。《千金方》
于八
附加
苓以
味外



<目录>卷四

<篇名>六味地黄丸

属性:主治肾精不足,虚火炎上,腰膝痿软,骨热酸疼,足跟痛,小便淋秘或不禁,遗精梦泄,

熟地黄(八两) 山茱萸(四两) 白茯苓 干山药(各四两) 牡丹皮(三两) 泽
泻(二两)
上为末,炼蜜丸如桐子大,空心淡盐汤下。
柯韵伯曰∶肾虚不能藏精,坎宫之火无所附而妄行,下无以奉春生之令,上绝肺金之化
源。地黄禀甘寒之性,制熟味更浓,是精不足者补之以味也,用以大滋肾阴,填精补髓,壮
水之
静之
肾之

固封
借以
奉生



<目录>卷四

<篇名>天王补心丹

属性:主治心血不足,神志不宁,津液枯竭,健忘,怔忡,大便不利,口舌生疮等症。
人参 酸枣仁 当归 生地黄 柏子仁 麦冬 天冬 远志 五味子 白茯苓 丹
参玄参 桔梗
上为末,炼蜜丸如椒目大,白汤下。
柯韵伯曰∶心者主火,而所以二者神也。神衰则火为患,故补心者必清其火而神始安。
补心


以生心血,玄参之咸以补心血,
楫,远志为向导,和诸药入心而
生疮、大便不利之虞哉?



<目录>卷四

<篇名>朱砂安神丸(东垣方)

属性:治心神昏乱,惊悸,怔忡,寤寐不安。
朱砂(另研) 黄连(各半两) 生地黄(三钱) 当归 甘草(各二钱)
上为细末,酒泡蒸饼丸如麻子大,朱砂为衣,每服三十丸,卧时津液下。
叶仲坚曰∶经曰∶神气舍心,精神毕具。又曰∶心者,生之本,神之舍也。且心为君主
之官
痴妄
以养
之;
安;



<目录>卷四

<篇名>枳术丸

属性:(东垣)
治胃虚,湿热饮食壅滞,心下痞闷。
白术(二两,土蒸) 枳实(一两,麸炒)
上为细末,荷叶煨陈米饭为丸如椒目大,白汤下。
东垣曰∶白术苦甘温,其苦味除胃中之湿热,其甘温补脾家之元气,多于枳实一倍;枳
实味
先补
营气
矣。



<目录>卷四

<篇名>附录《金匮》枳术汤

属性:治心下硬大如盘,边如旋杯,水饮所作。
枳实(七枚) 白术(二两)
上二味,以水五升,煮取三升,分温三服,腹中软即散。
赵以德曰∶心下,胃上脘也。胃气弱,则所饮之水不消,痞结而坚,必强其胃,消其痞。




<目录>卷四

<篇名>磁朱丸

属性:(《千金方》)
治神水宽大渐散,皆如雾露中行,渐睹空中有黑花,睹物成二体,及内障,神水淡绿色、

磁石(二两, ) 辰砂(一两) 神曲(生,三两,更以一两水和作饼煮浮,搜入
前药,炼蜜
每服十丸,加至三十丸,空心米汤下。
王又原曰∶经曰∶五脏六腑之精,皆上注于目。则目之能视者气也,目之所以能视者精
也。
则不





柯韵伯曰∶此丸治癫痫之圣剂。盖狂痴是心、肾、脾三脏之病。心藏神,脾藏意与智,
肾藏
也。
所谓
之重
北方
滋阴,
于阴,
旨乎!



<目录>卷四\四神、二神、五味子散

<篇名>四神丸

属性:治脾肾双虚,子后作泻,不思食,不化食。
肉果(二两) 破故纸(四两,炒) 五味子(三两) 吴茱萸(五钱,盐汤泡过)
上为末,红枣四十九枚,生姜四两切,水煮枣熟,去姜,取枣肉,捣和药丸桐子大,空
心盐



<目录>卷四\四神、二神、五味子散

<篇名>二神丸

属性:去茱萸、五味。



<目录>卷四\四神、二神、五味子散

<篇名>五味子散

属性:去肉豆蔻、破故纸。
程郊倩曰∶命门无火,不能为中宫腐熟水谷,藏寒在肾,谁复司其闭藏?故木气才萌,
不疏
之能,五味子有酸收固涩之性,吴茱萸散邪补土,肉豆蔻涩滑益
使气壮,补肾仍是补脾矣。
李士材曰∶肾水受时于子,弱土不能禁制,故子后每泻也。
柯韵伯曰∶泻利为腹疾,而腹为三阴之都会,一脏不调,便能泻利。故三阴下利,仲景
各为
肤、
为一
阴,阴
脾虚不
辛温者
虚无
萸之辛
症则同
可互用
曰四神



<目录>卷四

<篇名>滋肾丸

属性:治肺痿声嘶,喉痹,咳血,烦躁。
黄柏(二两,酒炒) 知母(二两,酒浸,炒) 肉桂(一钱)
上为细末,熟水丸桐子大。每服五十丸,空心下。
罗东逸曰∶此丸为肾家水竭火炎而设。夫水竭则肾涸,肾涸则下泉不钟,而阳盛于上,
斯喉



龙归海,于是坎盈 而流渐长矣。此滋肾之旨也。
柯韵伯曰∶水为肾之体,火为肾之用。人知肾中有水,始能制火;不知肾中有火,始能
制水
所主



<目录>卷四

<篇名>虎潜丸

属性:治肾阴不足,筋骨痿软,不能步履。
龟板 黄柏(各四两) 知母 熟地(各二两) 牛膝(三两五钱) 芍药(一两五
钱) 锁阳 虎骨 当归(各一两) 陈皮(七钱五分)
上为末,煮羯羊肉,捣为丸桐子大,淡盐汤下。
王又原曰∶肾为作强之官,有精血以为之强也。若肾虚精枯,而血必随之,精血交败,
湿热
搏,
君;
母愈
北方
又有
焉。
叶仲坚曰∶痿原虽分五脏,然其本在肾,其标在肺。《内经》云∶五脏因肺热叶焦,发
为痿
视为
为肺
潜之
夫潜之
必用二者为君,
知母清太阴之
骨正筋柔矣
以温之。羊



<目录>卷四

<篇名>越鞠丸

属性:治脏腑一切痰、食、气、血诸郁,为痛,为呕,为胀,为利者。
香附 苍术 抚芎 山栀仁 神曲
水发丸,每服百丸。
季楚重曰∶《内经》论木郁达之五句,前圣治郁之法最详。所谓郁者,清气不升,浊气
不降
交而
由胃
焦失
栀子清郁导火,于以达肺腾胃而清三焦,尤妙抚芎之辛,直入肝胆以助妙用,则少阳之生气
上朝而营卫和,太阴之收气下肃而精气化。此丹溪因五郁之法而变通者也。然五郁之中,金
、木尤甚。前人用逍遥散调肝之郁,兼清火滋阴;泻白散清肺之郁,兼润燥降逆。要以木
上冲即为火,金郁敛涩即为燥也。如阴虚不知滋水,气虚不知化液,是又不善用越鞠矣。



<目录>卷四

<篇名>封髓丹

属性:治梦遗失精,及与鬼交。
黄柏 砂仁 甘草
上蜜糊为丸,每服三钱。
赵羽皇曰∶经云∶肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。又曰∶肾者主蛰,封藏之本,精
之处
外溢
黄柏
至于
且能
而润之者唯辛,缩砂通三焦、达津液,能纳五脏六腑之精而归于肾,肾家之气内,肾中之髓




<目录>卷四

<篇名>左金丸

属性:治肝脏火实,左胁作痛。
黄连(六两,炒) 吴茱萸(一两,汤泡)
上为末,作丸。
胡天锡曰∶此泻肝火之正剂。肝之治有数种∶水衰而木无以生,地黄丸癸乙同源是也;
土衰
归脾

其捍



<目录>卷四

<篇名>资生丸

属性:治妇人妊娠三月,脾虚呕吐,或胎滑不固。兼丈夫调中养胃,饥能使饱,饱能使饥,神
妙难
人参(三两) 云术(三两) 茯苓(二两) 山药(二两) 薏苡仁(两半) 莲肉
(二两) 芡实(
白豆蔻(八钱) 桔梗(一两) 藿香(一两) 川黄连(四钱) 砂仁(一两半) 扁

(一两半) 山楂(一两半)
上十八味,为细末,炼蜜丸弹子大。每服二丸,米饮下。
罗东逸曰∶此方始于缪仲醇,以治妊娠脾虚及滑胎。盖胎资始于足少阴,资生于足阳明。



以补
之。
堕。



<目录>卷四

<篇名>脾约丸

属性:治肠胃燥热,大便秘结。
麻仁(二升) 杏仁(一斤) 枳实 浓朴 芍药(各八两) 大黄(一斤)
上为末,蜜丸,白汤下。
成无己曰∶约者,约结之约,又约束也。经曰∶饮入于胃,游溢精气,上输于脾;脾气
散精
得四
缓,
结者
约,





<目录>卷四

<篇名>更衣丸

属性:治津液不足,大便不通。
朱砂(五钱,研如飞面) 芦荟(七钱,研细)
滴好酒少许,和丸。每服一钱二分,好酒下。
柯韵伯曰∶胃为后天之本,不及痼病,太过亦病。然太过复有阳盛、阴虚之别焉。两阳
合明
必更
土,
色通
剂矣
夷所



<目录>卷四

<篇名>备急丸

属性:治寒气、冷食稽留胃中,心腹痛,大便不通者。
大黄 干姜(各一两) 巴豆(一两,去皮心,熬,研如脂)
先捣大黄、干姜为末,纳巴豆合捣千杵,和蜜丸如豆大,藏密器中勿泄气,候用。每服
三四
头起
折齿
柯韵伯曰∶大便不通,当分阳结、阴结。阳结有承气、更衣之剂,阴结又制备急之方。
《金
立,
仲景
故用大
议及寒



<目录>卷四

<篇名>当归龙荟丸

属性:治肝经实火,大便秘结,小便涩滞,或胸膈作痛,阴囊肿胀。凡属肝经实火,皆宜服之。
当归 龙胆草 黄连 黄芩 栀子仁(各一两) 大黄 芦荟 青黛(各五钱) 木
香(二钱
上为末,炒神曲糊丸。每服二十丸,姜汤下。
柯韵伯曰∶肝为相火,有泻无补。青黛禀东方之色,入通于肝,大寒之性,所以泻其实
火也
泻火
必克
旺则
此火
剂中
须也



<目录>卷四

<篇名>四生丸

属性:治阳盛阴虚,血热妄行,或吐或衄者。
生地黄 生柏叶 生荷叶 生艾叶(等分)
上四味,捣烂为丸如鸡子大、每服一丸,滚汤化服。
柯韵伯曰∶心肾不交,则五脏齐损;阴虚而阳无所附,则火炎上焦;阳盛则阳络伤,故
血上









<目录>卷四

<篇名>石斛夜光丸

属性:治神水宽大渐散,昏如雾露,空中有黑花,及睹物成二,神水淡绿、淡白色者。
天门冬(焙) 人参 茯苓(各二两) 麦冬 熟地 生地(各一两) 枸杞子 菟丝
子甘菊
连防风
草决明(八钱)
上为细末,炼蜜丸桐子大。每服三五十丸,温酒、盐汤下。
罗东逸曰∶此方为阳衰阴弱,不能生精于目而设,故目科与《千金》磁朱丸并重,治证
亦同
故夫
肺虚
其主
是方
阴、
培补
解结
明之



<目录>卷四

<篇名>礞石滚痰丸

属性:治实热老痰之峻剂,虚寒者不宜用。
黄芩 大黄(酒蒸,各八两) 沉香(五钱,忌火) 礞石(一两,焰硝 过,陈
久者佳,新
上四味为细末,水丸川椒大,量人大小用之。用温水一口送过咽,即便仰卧令药徐徐而
下,
间稠
附应
柯韵伯曰∶脾为生痰之原,肺为贮痰之器,此无稽之谈也。夫脾为胃行其津液,以灌四
旁,
当曰
独受



有形之质
得缘涯而
故选金石
秽浊不得腻滞而少留,此滚痰之所由名乎!又虑夫关门不开,仍得为老
方之色,能内气归肾,又能疏通肠胃之滞,肾气流通,则水垢不留,而
不粘着于肠,二黄不伤及于胃,一举而三善备,所以功效若神也。



<目录>卷四

<篇名>指迷茯苓丸

属性:治中焦停痰,伏饮。
半夏(制,二两) 茯苓(一两) 风化硝(二钱半) 枳壳(五钱)
上四味,姜汁糊为丸。
柯韵伯曰∶痰饮之本,皆水也。水入于胃,游溢精气,上输于脾,此自阳入阴也;脾气
散精
行,
于降


茯苓渗湿,风硝软坚,枳壳利气,别于二陈之甘缓,远于礞石之峻悍,亦平胃之剂耳!



<目录>卷四

<篇名>大黄虫丸

属性:治五劳七伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。
大黄(十两,酒蒸) 黄芩(二两,炒) 甘草(三两) 桃仁(去皮尖,炒) 杏
仁(去皮尖,
两五钱,去翅足,炒) 水
足,炒)
上十二味,为末,蜜丸如小豆大,酒服五丸,日三服。
李士材曰∶劳伤之症,未有无瘀血者也。瘀之日久,则发为热;热涸其液,则干粘于经
络之
则无
之不
统血





<目录>卷四

<篇名>乌梅丸

属性:治厥阴病消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐蛔。又主久利。
乌梅(三百枚) 黄连(一斤) 细辛 附子(炮) 人参 桂枝 黄柏(各六
两) 干姜(十
上十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五升米下,饭熟,捣成泥,
和药

柯韵伯曰∶六经惟厥阴为难治。其本阴,其标热,其体木,其用火。必伏其所主而先其
所因

即阳
渴;气
中空虚
之品;
入肝。
肾者肝之
以散之
苦酒渍
蛔,昆
因热用
收之,



<目录>卷四

<篇名>平胃散

属性:治湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者。
苍术(五斤,泔浸七日) 陈皮(去白) 浓朴(各三斤,姜汁炙) 甘草(三十两,
炙)
上为末,每服三钱,姜汤下,日三服。又水煎,每服七钱。
柯韵伯曰∶《内经》以土运太过曰敦阜,其病腹满;不及曰卑监,其病留满痞塞。张仲
景制
削平
以平
之义
第二术白者柔而缓,苍者猛而悍,此取其长于发汗,迅于除湿,故以苍术为君耳。不得以白

气行则愈,故更以陈皮佐之。甘先入脾,脾得补而健运,故以炙甘草为使。名曰平胃,实调

虽倍白术,而消伐过于此方。昧者以术为补,为当久服,不思枳实为峻而不宜多,特未之思
耳。



<目录>卷四

<篇名>瓜蒂散

属性:邪结胸中,胸中痞硬,寸脉微浮,气上冲咽喉不得息;或心下满而烦,饥不能食,手足
厥冷

瓜蒂 赤小豆(熬黄,各一合) 香豉(一合)
上二味,别捣为散,取一钱,用香豉一合,热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁,和散温
服之
柯韵伯曰∶胸中者,清虚之府。寒邪凝结,内热不得外达,以至痞硬。其气上冲,心下
烦,
喉不得息
降,胃阳
得达,肺
升生发
象心,
胸中之
以三法



<目录>卷四

<篇名>天水散

属性:(一名益元散,一名六一散)
治夏时中暑,热伤元气,内外俱热,无气以动,烦渴欲饮,肠胃枯涸者。又能催生下乳。

桂府滑石(六两,水飞) 甘草(一两) 辰砂(三钱)
上为细末,新汲水一碗,调服三钱。
柯韵伯曰∶元气虚而不支者死,邪气盛而无制者亦死。今热伤元气,无气以动,斯时用
参、
虚者
秉秋
上清
止渴
安,
通行
催生下乳,积聚、蓄水等症,同乎此义,故兼治之。是方也,益气而不助邪,
伤气,不负益元之名矣。宜与白虎、生脉三方鼎足可也。



<目录>卷四

<篇名>阿胶散

属性:治肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者。
真阿胶(一两半) 牛蒡子(二钱半,炒) 马兜铃(五钱,焙炙) 甘草(五钱 )
杏仁(七
上为细末,每服两许,水煎服。
程郊倩曰∶痰带红线,嗽有血点,日渐成痿。缘肺处脏之最高,叶间布有细窍,气从此
出入
久则
力子



<目录>卷四

<篇名>玉屏风散

属性:治风邪久留而不散者,自汗不止者亦宜。
防风 黄 白术(等分)
上为细末,酒调服。
柯韵伯曰∶邪之所凑,其气必虚。故治风者,不患无以驱之,而患无以御之;不畏风之
不去
以驱之
清头目
然卫
关键







<目录>卷四

<篇名>五淋散

属性:治膀胱有热,水道不通,淋涩不出,或尿如豆汁,或成砂石,或如膏汁,或热怫便血。
赤茯苓(一钱五分) 赤芍药 山栀仁(各一钱) 当归 细甘草(各一钱二分)
上五味,加灯心,水煎服。
柯韵伯曰∶经曰肾合膀胱,故肾为水脏,而膀胱为水腑。肾主癸水,受五脏六腑之精而

能出
之溺
之根

气,而气即为水,水精四布,下输膀胱,源清则流洁矣。如
淋涩,膏淋豆汁,砂石脓血,而水道为之不利矣。总由化源
八正、舟车、禹功、浚川等剂治之,五脏之阴虚,太阳之气
以通上焦之气,而五志火清;归、芍滋肾肝,以安下焦之气
而阴阳厘清,则太阳之气自化,而膀胱水洁矣。此治本之



<目录>卷四

<篇名>失笑散

属性:治产后心腹绞痛欲死,或血迷心窍,不省人事。
五灵脂 蒲黄(等分)
每服三钱,酒煎服。



<目录>卷四

<篇名>独圣散(附)

属性:山楂肉(二两)
水煎,用童便、砂糖和服。
吴于宣曰∶经云心主血,脾统血,肝藏血,故产后瘀血停滞,三经皆受其病,以致心腹
疼痛
小腹结
生用
陈致新
一味浓
疼,更
得宜,



<目录>卷四

<篇名>清胃散

属性:治胃经湿热,牙齿牙根肿痛,或牵引头脑,或面发热。
生地黄 当归 川黄连 升麻 牡丹皮
水煎服。
罗东逸曰∶阳明胃多气多血,又两阳合明为热盛,是以邪入而为病常实。若大渴、舌苔、




矣。



<目录>卷四

<篇名>龟鹿二仙胶

属性:大补精髓,益气养神。
鹿角(血者,十斤) 龟板(自败者,五斤) 枸杞子(甘州者,二十两) 人参(十
五两)
上用铅坛如法熬胶。初服酒化一钱五分,渐加至三钱,空心下。
李士材曰∶人有三奇,精、气、神,生生之本也。精伤无以生气,气伤无以生神。精不
足者
阴气
情,





<目录>卷四

<篇名>琼玉膏

属性:治虚劳干咳。
生地黄(四斤) 白茯苓(十二两) 白蜜(二斤) 人参(六两)
上以地黄汁同蜜熬沸,用绢滤过,将参、茯为细末,入前汁和匀,以瓷瓶用棉纸十数层,

悬井中一日,取起,仍煮半日,白汤点服。
李士材曰∶干咳者,有声无痰,火来乘金,金极而鸣也。此本元之病,非悠游渐渍,难
责成
肺者
精,
沉瘵



<目录>卷四

<篇名>附补方药杂论十七条

属性:张景岳曰∶沽古枳术丸,以白术为君,脾得燥而能健,佐以枳实,其味苦峻,有推墙倒
壁之
之药
东垣平胃散,欲治其不平也。本为胃强邪实者设,故性味从辛燥从苦,而能消散,唯有
滞有
补中益气一汤,允为东垣独得之心法。本方以升、柴助升气,以参、术、归、 助阳气,


亏甚者,则升、柴大非所宜。盖升、柴之味兼苦寒,升柴之性兼疏散,唯有邪者,可因升而
散之,若无邪大虚者,即纯用培补,犹恐不及,再兼疏散,安望成功?凡补阳之剂,无不能
升,正以阳主升也。寇宗 极言五劳七伤,大忌柴胡,而李时珍以为不然。要之能散者,断
不能聚;能泄者,断不能补;性味苦寒者,断无扶阳之物。故表不固而汗不敛者,不可用;
外无表邪,而阴虚发热者,不可用;阳气无根,而格阳戴阳者,不可用;脾肺虚甚,而气促
似喘者,不可用;命门火衰,而虚寒泄泻者,不可用;水亏火旺,而衄血吐血者,不可用;
四肢厥,而阳虚欲脱者,不可用。总之,元气虚极者不可泄,阴阳下竭者不可升。人但知补
神曲、麦芽,虽助戊土以腐熟水谷,然麦芽一味,治妇人丧子,乳房胀痛欲成痈者,用

多,
喻嘉言曰∶连、芩、柴、芍、知母,皆苦寒之剂,能泻有余之火耳!若饮食劳倦,内伤
元气
以乘
热内
之火
热之
之剂发
今人见烦热、枯燥等症,不敢用附子者,恶其以热助热也。孰知不藏精之人,肾中阳气
不鼓

冲,真阳暴脱,气喘痰鸣之急症,同桂、附
虞天民曰∶血不归原,责之胃,寒凉屡用不效,唯炙甘草、炮姜辈,引血归原妙。
失血后大热大渴,症似白虎,惟脉虚大不长实为异,误服寒凉必死,当归补血汤主之。
赵羽皇曰∶参者参也,与元气为参赞者也。不特气虚宜用,即血虚亦宜用;内伤宜用,
外感
至食
大力
满,
二经
风寒
如胃
人岂识
豉、瓜蒂之方
滑可去着,胆
是也;重可镇
翘赤小豆汤是
看仲景加减法,当细审其深意。如腹中痛者,少阳加芍药,少阴加附子,太阴加人参。
若心
于加
舍之
仲景立方,精而不杂。其中以六方为主,诸方皆从而加减焉。凡汗剂皆本桂枝,吐剂皆
本栀
一十
小柴胡方,为半表而设,而其证皆属于里。盖表证既去其半,则病机偏于向里矣。惟往
来寒
虚,
故于
桂枝本为太阳风寒设,可以散六经初感之邪;柴胡本为少阳半表设,更可以调三阳半表
之证
理,
脾为至阴,居中宫而抚四肢,最畏寒邪为患,故仲景制理中、四逆二方。理中者,理中
焦,



肾主五液,入心为汗,少阴受病,液不上升,所以阴不得有汗。仲景治少阴之表,于麻
黄、
反汗



<目录>补遗

<篇名>参苏饮

属性:(《局方》)
治感冒风寒,咳嗽吐痰,涕唾稠粘,胸膈满闷,寒热往来,或头痛恶寒,脉弱无汗。
人参 苏叶 干葛 前胡 陈皮 枳壳 茯苓 半夏(各八分) 桔梗 木香 甘草(各
五分) 生姜(五片) 大枣(一枚)
上水煎,热服取汗。
叶仲坚曰∶此少阳中风,而寒湿内着之证也。仲景于表剂不用人参,惟少阳寒热往来,
虽有
液无
不发
枳壳,少佐木香以降之;痰涎壅盛于
病高者宜下,故不取柴胡之升,而
中宫,此姜、枣、甘草之所必须也
芎、柴胡,即芎苏散,则治头痛、



<目录>补遗

<篇名>香薷饮

属性:(《局方》)
治暑月乘凉饮冷,阳气为阴邪所遏,头痛,发热,恶寒,烦躁,口渴,腹痛,吐泻者。
香薷 浓朴 白扁豆(炒)
水煎,浸冷服。
叶仲坚曰∶饮与汤稍有别,服有定数者名汤,时时不拘者名饮。饮因渴而设,用之于温
暑,



加黄
加减
是重
人不

 

 

 

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