注意：以下圖書只作自學研究自途

中醫學

世医得效方 10

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奇效良方疮疹论序

属性：医之为难，古今通患。且大人之有疾，能言致疾之因，与具即所苦，医者因参脉证，随
虚实冷热疗之，亦易为愈。若夫小儿，不能言得疾之由，及目即所苦，医之延医，倍见其难
。兼小儿疮疹欲出未见之间，或发壮热，或发惊悸，不止一端，疑似难明，非深于医者，不
能辨也。新学小生，谙历未久，多执偏见。率以小儿为纯阳，胃热则发斑，每投凉剂。夫以
疹疹为热，固是一说，然尽以为热，则又不可。世徒知用热药太过，往往损目，曾不知服冷
药太过，比比伤生，利害皆自不细。况婴孩肠胃娇脆，胎气禀受，虚实不同，运气时令，寒
暑燥湿不齐，随证施药，以收十全之功则善矣，讵可执一偏之见乎？比年书肆刊行方书，充
栋汗牛，疮疹一证，散漫难考，检阅弥艰，或收方之家，不能全备，设遇此疾，忧惶窘迫，
不过付庸医之手，以侥幸万一。吁！可胜惜哉！今痘疹方论，予家藏是编久矣，有论有方，
有证有治，门类纲目，靡不毕备，明效大验，彰灼弗诬，不敢私秘。绍定庚寅春，谨锓梓以
广其传，庶好事者便于观览云。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论疮诊

属性：世尝治疮疹，与伤寒时疫，伤食风热，潮热疳热，疑似之间，便与一药均而治之。殊不
知邪正不同，虚实各异，轻者至重，重者性命危于风烛，束手待毙，诚为可哀。今试论之。
且疮诊与伤寒时疫等证，始者均为发热，又有他证不同，可相为别证，则列之次篇。小儿身
热，耳冷尻冷咳，嗽固疮疹也，虽然五脏证各别，究之则归一脏也。疹疹为内实而生热毒，
由儿在母腹中所受，非若内虚而感外寒之比。盖古方论云∶风热伤胎，生儿口噤，风冷伤胎
，生儿 啼。纳污则为血癖，胎弱则为诸痫，积惊而夜啼，蕴热而斑毒。以此观之，子之虚
实，由母之盛衰所致也。母若有疾，亦为子患，故知疮痘在母腹中蕴热毒也，非若一岁中有
异气，暴寒时疫，风热伤食，比比学人不可不察。



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论疮诊

属性：夫人始生，而蒙冲和，均禀五行阴阳，形态变易。盖母导胎育有盛衰，虚实在其子也，
皆是母胎所受，是知积秽，故生下有疮疹，则五脏各见一证。其呵欠顿闷者肝也，时发惊悸
者心也，乍惊乍热、手足冷者脾也，面目腮赤，咳嗽时嚏者肺也，肾在腑下，不纳秽浊，疮
黑者属肾，由冒风冷内虚之所致也。且以婴儿初生，下恶血未咽，绵脂拭之，儿吞恶血在胸
膈者，吐以甘草。如恶血入腹中者，利以黄连绿豆粉，皆以革恶秽也。此乃世用保子之常法
，观已生既出腹外，其母之虚实邪正在于子也。况在腹中，同母气血呼吸出入，岂非受积秽
而成乎？钱氏论之当矣。



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论疮诊

属性：热毒蒸三日，则热运于肌而红斑生。惟红斑生至足为出齐，不可拘多少，重者遍身，轻
者数枚而已。以红斑生血 ，血 起如豆，在肌皮之上，故以痘名焉。血 结脓 ，脓 结
痂，方为愈者。红点出者，以紫草饮子，欲出速用胡荽酒，红点出齐之后作血 ，血 七
日，则当结脓窠，此皆大略之言尔。病患虚实不等，不可拘以日数，但正应病日形证，以为
活法。古人云热三日而成斑，有热五七日而生斑者，有至十余日而生斑者，但足上有斑为出
齐，不可拘以日数也。自斑至足有为出齐，出齐之后，长成血 ，血 七日当结脓 ，苟若
血中又尚有红斑点相夹而生，则不可拘以日数，待其皆作血 为齐。为血 ，当结脓血痂
，至七日以上而不结脓血痂 ，当此恐毒瓦斯内外贯注倒靥，急与猪尾膏服，则随时结痂
。故以血 出七日为齐。若七日为期，脓 血 出齐，而不结脓血痂 ，则失其平矣，大抵
小儿有病，发热日数稍久，用药者盒饭预防为疮疹证。盖热不解，而热毒运于肌中，变为疮
疹故也，所以不可不防也。如红斑出齐生血 ，血 七日结脓 ，此乃荣卫调和，内外无诸
感冒，方能如期。且如血 正作之际，遇天令寒暑燥湿，固不节气候，异宜迟速，因而失叙
，亦不可拘日数，但以红斑皆为血 日为齐。若出血 七日，病患气虚，尚有红斑，未能皆
生成血 者，毒瓦斯为未尽，当此合宜，温肌快荣卫药以托之，且以皆出血 七日为期，脓
如期结痂 矣。如当结脓 而不结，此是毒瓦斯弥盛而不敛，用猪尾膏以解之，此为急务。然
猪尾膏是治毒瓦斯盛，血 胀起不结脓血痂 ，血热疮毒盛后入心故也，非或外感风寒，倒靥
内虚，吐泻陷伏者，更宜详之。



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论疮诊

属性：夫热吐热泻，不可投燥药，伤寒而身热，不可便投凉药，疮疹发搐，不可投惊药，此皆
外同而内异也。《素问》云∶疮疡烦躁，痛痒皆出于心，今疮疹出于心，惊搐亦出于心也。
疮疹毒瓦斯始作，心火大盛则生风，生风则惊悸，甚则搐搦，热气蒸盛则烦躁，为疮疹则痛痒
矣，所以为惊搐，为烦躁，为痛痒，为疮疹，数证心所主者，必备无一阙焉。如始者毒瓦斯蕴
于心脏，则惊悸搐搦，医者不以内外证辨明之，不为疮疹防之，便以银粉脑麝青黛朱砂硝石
等投之，则心寒而肌敛，毒瓦斯内伏，是疮疹而惊搐者，无由而出也。此证似惊风，用药当作
疮疹防备之。盖疮疹之初似惊风者多，医者不审，便作惊风治之，为害不浅。大抵疮疹必有
他证相杂，必先有咳嗽痰涎，心神惊悸，烦躁呕吐，唇红颊赤，发渴耳冷足冷，脉数舌白，
如有此数证，则银粉凉心药，切不可用之，心一凉而肌敛，伏何由运出？又有小儿平常安乐
，皆无疾病，忽然发搐者，必是疮疹，尤当审谛之。盖毒瓦斯内盛，但以发散毒瓦斯，如惺惺散
、消毒散、升麻汤、红绵散，兼以快气利小便祛风等药与服之，此等药虽未能即效，亦不至
败事。其证次第，待其热气得泄于肌肤，心气亦自定矣。有风寒与内热相搏而惊搐者，则各
见其证治之，亦如前法，但加匀气药为妙。张氏云∶疮疹气匀即出，快气行即荣卫无滞。有
寒亦散，疮疹当自出矣。



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论疮诊

属性：红斑点隐隐在肌中，似出不出者，此由荣卫有病也。盖蕴热而生斑毒，非热毒则不能成
斑疮矣。小儿所禀，有虚有实，且《宝鉴》云∶受父精不足者，头骨巨以颅开，母气衰微，
肌体虚而肉极，此皆所禀不足者。大抵疮疹缘儿在母腹中，食秽而成蕴热，却能随天气非节
之暖而蒸出，如冬月应寒而反热，谓之冬温。亦有随春气暄暖而出者，有因他病发热而蒸出
者，此皆发热于外，所蕴热毒随之出于肌中，为疮疹。医者不能防备，见其热而攻其热，殊
不知因他病蒸发，而其中有疮子证已存。焉者。若蒸既成斑疹而出，使内虚而无热以应之，
则疮疹虽见，而外无壅盛之气，内不得泄，外无由复入。当此之际，其人面青而恶寒，肌肉
慢而不食，精神昏倦，令疮疹隐隐在肌肤，似出不得出者，内虚寒也。有身热面赤者，又大
便利小便清，有此证者，但温中进食，然后荣卫自复，则毒瓦斯随多少出，而不至太过与不及
矣。有人于此，见疮疹出迟，不能温里，但用发散与之，又岂知内无阳以相应，更发阳气外
出，令疮疹色白，其人必脱，当此反言既出得甚好，忽然而毙。如此者不可胜数，此为虚脱
也。世常患之。《活人书》云∶疮疹出迟者，以活血散。用白芍药末入酒数点汤调服之。及
人齿散。《幼幼新书》云∶患疮疹而泻甚者，至于硫黄附子之姜亦可用。盖胃温而荣卫复行
，疹疹必出矣。夫治病用药，或冷或热不同，所以救一时之不及。有人于此，或见疮疹隐隐
在肌肤，欲出而不出，不以为荣卫虚，则以为脾胃冷，犹在发散或下之，发之为斑烂，为虚
脱，下之而愈危殆矣。其不误人者几希。如疮疹始作，身热似伤寒，口耳尖并脚冷，或腹痛
者是疮疹，必大便闭而腮颊赤。若大便自利，面青手足冷，且温之。若脏腑如常或秘者，可
用蝉壳散桦皮汤发灰饮兔肉酱兔毛煎汤浴之，出后咳嗽胁痛，吐食不下，赤茯苓汤，赤疮子
者犀角散，未能匀者必胜散。《灵苑》云∶未发令内消，已发解利，并出得太盛，俱宜用玳
瑁汤，最良养生方。疮疹与他证相似，疑似之间，宜升麻汤，及已发结痂 ，亦宜服解利之
药。正患疮疹并禀受怯弱者，皆不宜用之，可用独胜散、荆芥散、安斑散、红子汤、快斑散
、如圣散、调中散、犀角汤化毒汤紫草木通汤、牛蒡散、红绵散、消毒散、控心散、夺命散
、黄 散，皆可选而用之。恐出太密者，牛蒡甘草散，预解风壅毒，令不生疮子者，羌活散。



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论疮诊

属性：疮疹既出，而有逆顺者三∶有时之逆顺，有虚实之逆顺，有出入之逆顺。且春夏阳气发
生，疮疹出之为顺，秋冬阳气伏藏，疮疹出之为逆，此时之逆顺也。何谓虚实之逆顺？大小
便秘而能食者，此为实顺也，大小便利而不能食者，此为虚逆也，此虚实之逆顺也。何谓出
入之逆顺？大抵疮疹出者为顺，倒靥隐伏者为逆，此出入之逆顺也。要之伤寒热在表，而不
可下者，恐里虚不能作汗而解故也，疮疹发热在表，结脓痂必先得其里实，则外方不隐伏，
此简易平直之理，人之通论也。又有禀气弱而内虚冷，因出疮疹间，大便自利，惧其陷伏，
至于服姜附硫黄豆蔻钟乳桂术等药以助之，至于平安者固有之。又有内实皮浓肉密难出，毒
气不得渲泄，至于服大黄硫石龙胆干葛大青 栀子木通石膏，服之至于平安者亦有之，此皆
临用则随时变通，岂可执泥于一曲哉。



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论疮诊

属性：疮疹出迟有数证，不可不辨。一者，出红斑于肌肤之中，红点生为血 。血 生脓胞，
脓胞结痂 而方愈。若红点见至数日，而反不出者，此为毒瓦斯复陷，其证危也。盖小儿热毒
在内，又遇冬温，或春夏暄暖，内外皆热，郁发腠理，遂为疮疹。始者疮疹出，必先为红斑
点。或遇天气大寒，肌肤闭密，毒瓦斯反伏而不出，则身凉内躁，面青而烦，或谵言妄语，当
此之际，宜用解肌表出之药，如紫草散猴犁酒，发散如活血散之类。又有红斑点方出于外，
或内虚，或食生冷，或投凉剂宣泻，致令脏腑虚冷，不食自利，亦复陷而不出者，宜用温里
之药，盖谓里虚寒故也。益黄散、活血散、参术丸之类以温之。此红斑既见，不可复入者，
但宜温出之一也。二者，疮疹已见斑点，斑点尽生成血 者，期七日而结脓 ，今一半尚为
斑点，未全皆为血 ，此毒瓦斯半出故也。缘疮疹遇冬温，或春月阳气乍暄，其热毒一时随天
气运出于肌中，当其未出，则内外皆热，及其出也，则外盛而里虚。大抵五行四时寒暑，则
从渐而久，非节气之冬温而夏冷，来暴而去速，小儿为暴热营运，内热出外，天之暴热一退
，令儿外盛而里虚，虚则无阳以应疮痘，故出迟，令半出半未出也。故半为斑点，半为血
。当此必不能食乳。大便如常，小便清白者，宜用半温里半发表之药，如紫草蝉壳芍药葡萄
酒以表之，如活血散人齿散以温之。内虚甚者生寒，寒则大便或溏或泻，宜理中益黄豆蔻丁
香之类以温里，里温则气不消削，气不消削则不伏陷矣。盖胃腑为里，既得温暖，与肌肤相
应，血气温深，方能蒸出也。三者，疮疹既出太盛而不出者，寻之脏腑无病，荣卫自和，无
诸虚实寒热为害，但迟迟不结痂 ，而反成血片，甚者至于内陷，其疮黑靥烂臭，痛如刀剜
，由毒瓦斯入心，闷乱而危，此由杂气冲之，房室触犯故也。故仲景云∶疮疹未生之间，宜烧
赤术猪甲以辟恶气，勿令外人入房，及劳人力狐臭人熏触其中，纵得安者，亦必瘢痕经年黑
色也，坐卧切忌当风寒，愈而成疮疥，宜烧黑牛粪贴之，则速愈而无瘢痕矣，左右上下安胡
荽酒，以御汗气恶气，食葡萄以利小便。大凡患疮疹处，常烧乳香，最辟诸恶气，不可不知
。人之荣卫遇香则行，遇臭则止，故恶气不可不辟。譬如物理相感，木得桂而枯，雌黄遇明
粉而黑，亦如此之意。前人既有所戒，在后人不得不遵之。



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论疮诊

属性：病有初同而后异，有初异而后同者，此皆物极则反，势使之变也。若不通而变之，则似
是而非，若同而异，迷而不反者有矣。且伤寒伤风，伤食风热，均是热也，须详辨之。且如
手足指微冷而青，烦躁而恶寒，左额有青纹者，伤寒也；面赤而鼻流清涕，手足烦躁，自汗
恶风者，伤风也；眼胞肿而右额有青筋，头与肚俱热，胸满不食腹胀者，伤食也，面青红，
额正中有青纹，手掌心有汗，独处不安，时发惊怖，手络肚微动似惊惕，此惊热也；身热而
倍能食，唇红面赤，大小便秘，胁下汗，此风热也。夫诸热证，则均究其所以热则异，且诸
证皆热也，故人身无非常之热，亦无非常之冷，但温和而已。今失于将理，肌肤蕴热，蒸于
一身，盖善医者如此而汗，如此而下，随证渗泄，应手而愈。若用药迟速失序，当温反吐，
疗热以温，则变证百出，蒸为疮疹者多矣。且前诸证皆热也，疮疹亦热也。热毒蕴于肌中，
失于治疗，皆可变为疮疹，故伤寒则有胃烂发斑，小儿则有胃热发斑，冬温则有温毒发斑，
故初发热则不同，其蕴热则同，此乃后同而初异，皆疮疹证也。夫知其始异，不致于变成疮
疹者明矣；不知其始异，救其变成疮疹者败矣。



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论疮诊

属性：水流湿，火就燥，此势之必至。疮疹本热，热则动心，此理之自然。夫心火热而生肝风
，肝风旺而克脾土，脾土受克于中，则上下气不循环，五行之气无以相制，则心火独盛于上
，肺金受火克而无力，不能制伏肝木，热则生风，风火盛而脾土衰，热气相击，动于心神，
必喜为热，神气不安，故发惊也。当此（此宜泻肝）利小便，风定而斑疹随出。心脏斑，脾
脏疹，泻肝则风去，利小便则心热退矣。风热既定，则惊搐亦自愈矣，昧者见风火相胜而作
搐，罔顾疮疹，便用水银朱砂黑锡脑子硝石诸般凉药以治之，使已出者反陷伏，则当出而不
能出。盖疮疡烦躁痛痒皆出于心，心热太过则搐，古人治大热则利小便，热虽甚，不能蕴蓄
为惊搐之害，今心受热，投以寒凉损心胃药以冷之，则其气敛，何由而出？况中焦即冷，上
焦热愈不降，其热尤甚。常见小儿患此，误投寒毒药至死者，临终则遍身斑出，以致不救。
盖心一寒，无缘发已在表者，命终气散，黑靥陷伏，已无及矣。要之但是治惊，当平肝去风，
利小便，最为要妙。况疮疹在发惊之后，何不谨防疮疹之败耶？又况治惊者，专用凉毒药，
使脾滞心气不降，尤为惊病大害，况后有疮疹者乎？



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论疮诊

属性：庞安常云∶冬月温暖，小儿至春月必出疮痘，则冬月预服三豆饮子，以解利之。《千金
论》云∶人之初生，便服生地黄汁数蚬壳，而下黑粪，则无疮疹矣。《外台方》云∶时行暄
暖，便服油剂。又疮疹盛行，恐相传染，煎茜根汁与服，以解利之，此皆防微杜渐，见其未
兆，间以疏利为良也。何尝拘于临发热时，然后利之耶？且如用升麻汤，是治未发已发皆可
可服，夫未发之意，其为未见斑点以前可服之，已发之意，其为已结痂 以后服。今人咸称
方状云∶治已发未发皆可服之。曾不知禀气浓者则庶几，若受气薄者，则为害不浅，遂使迟
速失度，致于陷伏者多矣。然则小儿禀气浓者，能食，唇红颊赤，渴水，睡中谵语，或时啼
哭。又遇天气暄热，易生疮疹，逐时以少药疏利心肺，使热毒皆散，纵有疮疹亦轻矣。虽曰
小儿纯阳，亦有禀受怯弱，内无蕴热，虽天气暄，若面青大小便如常，无热者，则不可轻用
解利药，恐反生他疾。故用解利药者，宜审察虚实可也。盖疮痘属血热，转下属谷气，今言
小儿发斑疮，此热在里而未发者，斑毒未出，则宜疏散热毒，导引快利，使无壅遏，何尝以
转下为法。况疏利与转下，相去之甚远。疏利者如三豆饮子油剂生地黄茜根紫草汤升麻之类
，又何尝在已发斑之后用也。疮疹虽有转下之法，非谓疮疹而转下。因生内热，使疮疹毒瓦斯
内外蒸郁，恐生他疾，方以疏导之，以平为期。因疮疹外热，脏腑受热，内外皆热，遂令正
患疮疹之中，大便秘，里急后重，小便赤涩，腹满而喘，渴饮水浆，手掌心并腋下汗出，谵
言妄语，能食而疮痘不结痂 ，此是胃中谷气，疮疹热毒蒸蕴，亦热至甚，方可令大便调过
一二次，使里无壅遏之患而已。转下虽有内热，亦不可过利，常因有内热，昧者偶然大利，
使内虚，痘疹必陷，反为深害，不可不知。故伤寒下之早为结胸，疮疹下之早为陷伏。或有
不问虚实寒热，见出不快便下之，言疮疹是热毒壅，殊不知疮疹因热而得出，因虚寒不热而
陷，如此为害者甚多。大抵治小儿纯阳多热毒，固为防疮疹之患。然身不热，斑未出以前，
内有热证，可下者则下之；若已出斑疮，疏利在结 之后，二者迎合，毒瓦斯在脏腑则宣利之
，毒瓦斯在肌肤则疏散之。若疮疹在肌肤，无空泻肠胃之理。又云∶才觉是疮疹，便宣利，使
出快，此恐方宜不同，用药亦异。若执之以为用，则得失相半，治疾用药，岂专在于补泻，
当随证所宜，斯为活法矣。



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论疮诊

属性：疮疹因热而生斑，此皆因热气藏于肠胃，故因内热与外热相合，随荣卫运于肌肤，则为
疮疹矣。夫外热者，或感寒，或感风，风热惊热，皆感外邪而生热。苟失于治疗，邪气盛则
实，实则生热，故为外热也，既为疮疹，因热而生斑，因寒而陷伏。盖热则出而散，寒则收
而敛，当此温肌表散而已。又有热毒正盛，因烦热而食生冷，或服凉剂，使胃寒，则荣卫流
注，循行失度，不能运化，当此温里，最为宜也。此则内外之感，当随证渗泄，或感风寒，
闭密腠理，而疮痘不出，或出红点，或血 ，其肌肤青白而恶寒，鼻流清涕，耳与阴皆热，
宜与表散则可。如惺惺正气散、活血散、红绵散、紫草汤之类，是表散之药也。其内伤生冷
，或服凉药过剂，或吐或利，此为里寒，急宜温里以救之，其人必大小便利，腹痛不食，或
呕，此宜用理中丸、益黄散、五积散、治中汤之类。若医者不明于此，里寒不能运出当温之
，反发散外寒，所伏不能出，当表散而复下之。是皆表里不分，寒温失度，当察其证。



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论疮诊

属性：脏腑不同，表里有异，是以疮痘与肤疹分浅深也。腑属阳，有热则易出，是以名肤疹。
肤疹一出，便如痱疮细 ，出于肌皮之上，一出而便没。以言肤疹在肌，其所受气浅，故易
出也。脏属阴，有热则难出，其为疮痘在肌肉血脉间，必先出红斑，而后生成如痘，故名疮
痘，其所受气深，是以难出也。暴热而便出者必肤疹，久热而难出者必疮痘，不可不知。



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论疮诊

属性：疮疹所感而未成，既成疮疹而已出，疮疹出尽而结脓痂。此三者，邪气轻重表里先后不
同，用药亦异。方书云∶才觉是疮疹，便与疏转即轻者，大凡用药之意，是疮疹便与疏转，
盖冬月究观天气暄暖，至春夏阳气发生，两热相合则生病，或婴孩，或童子，内藏蕴热，天
气暄暖，即唇红颊赤，又渴饮水，咳嗽痰盛，睡中惊悸，此皆热气所作。以意推之，脏腑蕴
热，春夏必发疮疹，以药疏利，脏腑热气既去，纵有疮痘亦轻，此冬时盒饭即解之。今人不
然，见红斑已出，热毒在表，复转下之，是表热不除，胃气大虚，无以营运荣卫，毒瓦斯辄伏
入里，则多危毙矣，但既成疮疹而已出，是红斑见时，切不可疏转，其热气已在表故也。既
结脓 者，是毒瓦斯已出，而未结痂 ，恐毒瓦斯再入脏腑，余毒为害，即宜疏利之，则不生他
疾矣。以此观之，疏利在未发疮子之前，及已愈之后，不在疮子正发出时利也。



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论疮诊

属性：附应桴，影逐形，动则随之。病有证，荣有性，用则应之。如虚补实泻，未当不愈也，
泻虚而补实，未尝不危也。疮痘本蕴热毒于内，及其发也，体热则血脉敷荣于外，要在血气
温深，胃气盛壮，水升火降，然后热不能伏藏，随血气以流于肌络，结疮痘而出，岂一证可
拘？有胃虚不食而出，或吐或泻，不食可见也，则宜温之。有荣卫虚弱不能出者，恶寒面青
白，肌肤软慢，似出不出者，是荣卫弱也，当和其荣卫，如活血散可也。有已出被风所感，
不能出者，或发热，或狂言，或风搐，或遍身青紫纹是也，当发散，如惺惺散僵蚕散。有已
出而服冷药，或食生冷，而内寒沉伏不出者，则令疮黑靥，潮热啼哭，或白色腹胀，口气目
闭，四肢微厥，如人齿散、理中汤可也。有出甚被秽气所熏触，则成血片，烧乳香，如胡荽
酒可也。有误服表药过多，遍身成一片，谓之斑烂者，宜安养之，如六神七珍散内补散双和
汤可也，有正出盛，服凉心药，沉伏在里，发心寒战靥伏者，如丁香豆蔻姜桂当归附子可也
。有本虚，少用药大发之，出得正盛，忽然气脱者，此里本虚也，如丹砂养气理中益黄等可
也。有出毒瓦斯弥盛，内外通遂，无阴气所感，但血 灌注结痂 不成者，七日以上，猪尾膏
证是也。其证各异，宜细辨之。



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论疮诊

属性：热毒伏于脏腑，则蒸于肌肤而成疮疹，非热毒则不能出。或感四时非节之气，或感外寒
相搏于荣卫，邪气盛则实，实则生热，因热而成斑。或伤食滞于中焦，心气不下，隔热而斑
生，或心热甚则生风，风盛搐搦，如惊痫而生斑，是皆热有所起之由。其热至极，动脏腑之
热而成疮疹也，则五脏各见一证。且呵欠顿闷，肝热也，时发惊悸，心热也，乍凉乍热，手
足冷，脾热也，面目腮颊赤嗽嚏，肺热也，肾居下焦，不受秽，无诸证，但疮黑者属肾也。
良由不谨风冷，或因失肌内虚，毒瓦斯伏陷，归肾则变黑色靥黯，世皆言疮疹是热，此人之通
称也。因热而内外相蒸，两热相合，阳喜归外，热蒸而出，昧者不察，见疮疹发热，诸证已
见，便与疏利，殊不知疏转当时未觉为害，后因疮子出盛之时，胃气因疏而致虚，不能运出
，使人不觉，是先疏转为害，则因内虚，为倒靥，为不食，为下利，为昏倦，变证百出。不
知所遇之初，因疏转为害而疮疹出迟，医者不察，当此又增发散，更或下之，愈增重困，因
此又救之不善，他疾必生。殊不知伤寒因身热而下，早为结胸。伤寒身热固不可下，疮疹毒
气已发在表，尤不可疏转。固言小儿因身热耳冷，尻冷咳嗽，辄用利药，毒瓦斯入里则杀人，
因知伤寒身热为汗解，疮疹身热，为疮疹，为血 ，为脓窠，为痂 而方愈。则疮疹又不宜
利，甚于伤寒身热不可下，无以异也。其疮疹有宜利者，在合下证详论之矣。大抵疮疹是热
毒，非热则不能出。疮子有大热者，当利其小便，有小热者，当解毒，是亦利其热也，何必
须转利，反虚其谷气耶？故知疮疹是热毒，锉其热则疮疹反不出，为陷伏，为害更深矣。



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论疮诊

属性：冬严寒而反温，小儿阳盛而阴微，无阴以制之，则热停于胸膈，令儿头发竖直，饮食以
减，此伏热之兆，便宜解之，服油剂，随时便服，预以防之也。如《千金方》论∶人之初生
，服生地黄汁一蚬壳，则不害疮疹。庞氏论冬月天气温暖，小儿至春，阳气发生，必发疮疹
，宜预服三豆饮子。常论疮疹未发，服升麻葛根汤，此皆未见红点时，先服以防之，岂是身
热斑生而用者？且油剂、三豆饮子、升麻汤，是皆预用之。或者冬月应寒而反热，名曰冬温
，前人推度之，小儿纯阳，至春阳气发生，与伏热相搏，必作疮疹，故随冬温时以服之，又
何尝见斑点时服耶？《千金论》人之初生，服生地黄汁数蚬壳，终身不患疮疹。此为知几，
尤防于未然者。若斑点已出，则不可服油剂矣。



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论疮诊

属性：病之在人，所得有轻重。善用药者，能使病重者即轻，病轻者即安。故仲景谓之随证渗
泄，最为活法。且疮疹身热而烦躁，喘满脉促，有诸疮疹证不见斑点，其热未退者，以麻黄
等汤发之，若已出斑点者即止，不用再服，此表发出之也。或禀受虚寒，脾胃怯弱，或服冷
药至多，伤于脾胃，令儿手足逆冷，脉息迟细，大便溏而小便清者，炮干姜炙甘草汤、豆蔻
丁香参术药可选而用之，此温里使令自出也。或疮疹出后有余毒者，下利黄赤脓血，身热而
渴，当以薤白汤与解之。于斯二者，或发或温或解，能审而用之，疮可保无虞矣。



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论疮诊

属性：事物以中为正，脏腑以温为平，故过热大凉，皆非所宜。脏腑有热者，则大便数日不通
，热蓄血聚，壅遏不行，势必增剧，不得已则下之。若或下，为害不浅，故大便如常，是内
无蓄热，切不可再下，此前人言之谆复者。盖惊策后人，使无误尔。方书论五实证，人能食
而大便秘，脉大皮热无汗。又有热证相兼，睹可下之。又论五虚证，令人不能食，呕吐皮寒
，脉细，大小便利，则宜补之。以此而观，脏腑既已过如常，则知里无毒热。若下之者，岂
不为重虚者乎？大便既如常，有大热证者，但利其小便，则虽热亦不能为害矣。常观病者，
大便不濡泻，有虚证，用温药而愈者有矣。大便濡泻，又用下药而愈者，未之闻也？虽或有
之，是食积，或冷热不和，互相为害，但半补半利，去其食积，分其冷热，此非正下者也。



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论疮诊

属性：一物具一性，一性有一用，药之必或补或泻，或表或下，或散或敛，既各不同，若能以
所性施之所用，用之当则遂时而病愈。故钱氏论发散转下，皆称不可妄者，恐其用之不当尔
。且疮疹诸证俱见，及斑点既生，若无内外寒热虚实者，但安养之，待其所蕴多少，任其自
然，则无太过不及之患。如此非为当时不生他证，亦病后易于将理。今人则不然，才疮疹斑
点方出，罔顾所蕴轻重多寡，心速而惟恐不出，故用药表而出之，服以紫草蝉蜕，副以人齿
猴梨，并与酒面芫荽，无所不试。曾不知毒瓦斯遇药发之，则一为十，十为百，百为千，千为
万，一之变合为一疮，方书称名斑烂，至于五内七窍皆有，则重者为之不救，轻者为声哑，
为目疾，为斑烂，为闭耳塞鼻之患。又有用表药过多，疮表则盛，里无阳气以应之，为虚脱
者多矣，此妄表者之过也。大抵疮疹已出，方赖热气运其毒瓦斯以出，出则无眩冒壅闷之苦。
善攻其热者，热甚则利其小便，热轻则解其毒瓦斯。昧理者不知，但言疮疹是热，无时进凉剂
，致于胃气虚羸，令儿胸满腹胀。又且下之致内虚，毒瓦斯入里，则杀人甚众，此不善下之过
也，钱氏称不可妄发妄下，诚不诬矣，要之治热以温凉而行之，未至于冷，治寒以温，未至
于热，当从其渐而已。合下合发，各有其证，则论又详具矣。



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论疮诊

属性：谷空而响答，形动而影随，举此而得彼也。故钱氏云∶热应时而出，是见热而知脏腑明
矣，且以一日而观之，寅卯辰时热者，属肝，为水 ，巳午未热者，属心，为斑，子丑寅热
者，脾疹也，耳肾不受秽，无证，但出疮疹变黑属肾，申酉戌时热者，属肺，为脓 。观其
热发有时，亦知疮疹之所本，是亦即前录后之先见也。



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论疮诊

属性：人之将理，失之于微。积微成损，故冰浓三尺，非一日之寒，蕴热而斑毒，非一日之热
，皆积微成着也。大抵小儿自然阳盛而阴微，况朝夕饮啜热乳，兼重衣温浓，帏帐周密，则
伤皮肤，害血脉，疮疡发黄，是生多疾，此蕴热而斑毒者，表里皆受热也宜预服升麻汤、消
、毒散、紫草汤、油剂为良。又有伤寒发斑，为感寒毒，失于解利，邪气盛则实，实则热，
热毒而斑生遍身，如被蚊蚤所啮，不作疮胞起，但赤斑点者，此五死一生之证。作黑点者，
九死一生之证，名曰发斑。非疮痘之比，皆称曰斑。故因而及之，疮痘有数证，疹起如痱疮
，随出随愈，此名麸疹，其毒轻。疮痘如豆，水 如泪而青，小脓 有脓而大，其形各异。
又有心斑脾疹，五脏各有所主，不可不知。



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论疮诊

属性：人之平居乐逸，则心神安静，气体和平。及其病，则阴阳偏胜，盛衰虽不同，故令虚实
不齐，是以疮疹已出，不能遍匀。前人治法，透肌解毒而已，使毒得出肌，透消解气，既无
壅遏，则自然出匀也。用必胜散快毒丹令出快，紫草饮、胡荽酒、红粉丹自然匀顺之。



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论疮诊

属性：前人于疮疹，防微杜渐，无不尽其意焉。见小儿遇天气温热，或冬温，恐发疮疹，遂以
犀角玳瑁二味，磨汁与服之，以茜草煎汁与消之，则未发者令内消，已发者亦能解利，使毒
气不致太盛。或有伏热，疮疹未出，四肢微热，饮食似减，头发干立，或时额多微热，宜服
生油方最佳。



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论疮诊

属性：痒为虚，痛为实。又云∶诸寒为痛。又云∶内快而外痛者，为外实内虚。外快而内痛者
，为内实外虚。是以《圣惠方》云∶痛者言其通也，则痛为实可知矣。今疮疹身热而疼，是
时行寒热所感，未能解也，故用麻黄汤水解散以解肌，汗出寒热自已，疮疹亦无阻矣。



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论疮诊

属性：病之始末不同，深浅各异。疮疹之出不快者非一端，用之当随宜而已。且疮疹红斑点出
，日数未尽，其内实而肌热者，宜疏利，有里自利者，宜温里，斑点见齐，血 结起迟者实
热，大小便秘，渴而腹胀者，宜匀气解毒，甚热者宜利小便。虚而自利者，宜温里调荣卫。
盖血 出甚，亦令小儿内虚故也。自血 作脓 ，脓 不结痂 者，当此毒瓦斯已出在表，但
解余毒而已。故出迟名同，出迟先后之序不同，医者当辨毒瓦斯在表在里，若虚若实，补泻调
解，随治之。此是正疮疹证，无诸内外邪气所感者也。若患疮疹中，说有所感冒，则治疗不
同。且患疮疹正出，遇时令寒暑燥湿，风不节，则脉证与居常相异，用药则不同，尤当消息
。且正患疮疹中，暑气大作，则或烦躁而咽痛，或喘满而作渴，此乃暑气与疮疹表里热气并
遏，壅滞而出不快，宜与白虎汤荆芥散。如出疮疹中遇天气暴寒，令儿肤腠秘密，寒气结聚
出不快者，宜用麻黄正气散之类。又有疮疹正出，烦躁饮冷过多，或误服凉药，使胃冷无以
营运荣卫，致中满则上下气不升降，出不快者，宜用理中汤、姜黄散、活血散，至于下痢者
，硫附豆蔻之类，皆可选而用之。又有疮出正盛，内外热气壅遏，血蓄结聚，令儿能食腹胀
不大便，烦躁而渴，手掌里有汗喘满，出不快者，此由毒瓦斯与心火贯注，无阴气以敛之，宜
用乳香猪血膏、紫金散、猪尾膏饮之。或疮疹正出，被恶冲触，房室触犯禁忌，或狐臭人劳
力人气触着，令出不快者，宜烧猪甲赤术乳香，常烧令气不绝，仍上下安胡荽酒以御之。是
以略举其数证，方书但云出不快而已，皆在随所得之由变通。若大小便秘，气壅遏而出不快
，紫草木通散是，疮疹发而不出者，钩藤紫草散。气涩出而不快，滑石散，取窍滑故也。气
虚者，以脱齿散、活血散。倒靥者以紫金散、如圣散、开花萝卜煎汁与服之，蝉蜕甘草散、
猎血乳香丸、猎血麝香丸、木星饮、紫草膏。疮疹已出，热滞喉舌生疮，懊闷气慌，烦渴多
睡，精神昏塞者，以透肌散主之。伏热在胃，腹胀便赤者，四圣散。疮疹不出，伤寒不语，
干野人粪散。瘟毒既发，痘疮不出者，地黄豆豉散。



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论疮诊

属性：《素问》云∶五内心肺，声色彰明。大凡病在脏腑，其证皆见于外。所以疮疹病而烦躁
面赤者，心也，面黄体倦者，脾也，面青多怒者，肝也，喘嚏面浮而白者，肺也，面黑善恐
欠，耳尻手足厥者，肾也。此五脏有五色，常与寸口尺内相应，其不相应者，病也。又曰∶
色之与脉，当参相应。其不相应者病。今疮疹属心，令人身热烦躁，惊悸面赤，皆属于心。
其赤者顺，今面色青，是色不与病相应，为不顺也。当更察外证防备之。故《素问》云∶色
以应日，脉以应月。今疮疹临时观之，岂不以色应日也？疮疹当唇红颊赤，而反青色，其为
病实者必生风。大小便秘而燥渴者，实也，虚者必下利不食，四肢厥者，虚也，各宜用药预
制之。



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论疮诊

属性：脉数为热，脉迟为寒，此最验也。数热属腑，迟寒属脏。今疮疹在表属腑，而外发热脉
反迟者，属脏而为寒，是脉不应其病，阳病而得阴脉也。宜当温之，以活血散当归散人齿散
之类。脏寒下利脉迟者，以甘草干姜汤豆乳散之类。盖得胃气既温，荣卫以和，则或汗或疹
而解矣。其脉迟者，是胃气虚冷，荣卫不足故也。



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论疮诊

属性：用药之法，贵简而当，则病重者轻，而危者安。且疮疹证虽蕴久热，然发斑之际，必因
天气暄暖，或感风而发热，或惊热，或伤食而热。因热而生斑疹。斑未出者，方其初发热，
得微汗散之，后虽为斑疮亦轻，此由非微汗则表不解也。其证令人身热头痛，鼻中壅塞，咽
喉不利，咳嗽目赤，毛焦皮肤紧而脉数，此皆热极为疮痘，虽顺而出毒瓦斯亦不轻。议者始以
微汗解散，其毒渐轻矣，如水解散、控心散、麻黄汤等主之。如斑点已出，则谨不可用此法
。盖自然出快，则不可表，表之成斑烂，又有用发散，随汗为白珠子，或出小红疮，亦因汗
而毒瓦斯随散，不可不知也。



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论疮诊

属性：疮疹既出，隐隐在肌肤，不尽出透，尽透而不长血 ，此皆脾胃虚、荣卫怯弱使然也。
良由一时被天气暄暖，诸暴热壅而成斑点。斑点既出，无阳气以应之，故令在肌肤、隐隐而
不出也。当此则先和脾胃，以行荣卫，荣卫既暖，毒无所容则出矣，故前人用人齿散、活血
散，皆暖荣卫以发之，发之斑未出者，用乳香猪心血丸。出而不尽透者，以猪血麝香涂手足
心唇上，最为要妙，或以紫草散之类，并脱壳散，皆随寒热虚实而投之。又有当出被外风寒
所逼而不能出者，其人必鼻流清涕头痛，宜以解利药，随证温散也。又有被风寒所迫而不能
出，其人必鼻流清涕，头痛发热，宜以麻黄汤解利之。



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论疮诊

属性：毒瓦斯在里，疮疹未出者可下；毒瓦斯在表，疮疹见斑点，已出者不可下，如已出定结脓窠
，尚有热证见者，当利在大小便。此犹恐重有余毒不尽，因而生疾。其大小肠主出而不纳，
有余毒可利之。前人一动一静，必有至理存焉。



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论疮诊

属性：是疮疹证而热，数日疮疹不出，进退皆难，诚可虑也。便欲大发之，惧其疮本稀而成斑
烂，成倒靥，不发之又无以散毒热，故方书论始以微发之。微发之而不出，即加药，加药不
出，则大发之，大发之后，或出不多，或无斑疹，脉息和平无他证者，即疮疹本稀，不可更
发也。以此思之 皆是用药有渐，发散不至太过，亦不至不及，亦用药之善也。



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论疮诊

属性：毒瓦斯在表宜散，在里宜下，此为不易之法也。今疮痘热在表，却用疏转其里，是表里不
分，是故有人于一言一字，无不审之。其在表宜散，在里宜下。其疮疹是热毒在表，每每妄
下，虚其里则至于夭伤多矣。殊不知伤寒身扇，在表者不可下，故《活人书》论疮疹身热耳
冷，尻冷咳嗽，辄用利药，即毒瓦斯入里，杀人尤甚刀刃。疮疹固有下者，自有可下证，别具
其详矣。



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论疮诊

属性：疮疹出太盛而面黄，大便黑色，烦喘燥渴，或腹胀，此为有瘀血在里故也，宜以犀角地
黄汤。及治疮疹中鼻衄吐血，毒瓦斯未尽，有余瘀血，皆可服之。然出得太盛燥渴者，服甘草
散，其未出者亦可服之。烦喘甚者，以麻黄汤，咽痛而嗽者，入麝香服之，尤妙，出迟者，
与紫草饮子为良。



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论疮诊

属性：伤寒男体面黄，女面赤，增寒而口中无热，呵欠顿闷项急也。疮疹则腮赤燥，多喷嚏，
悸动昏倦，四肢冷。伤寒当散，疮疹当温，平匀气面赤腮赤之不同。又有诸热证，蒸为疮痘
，虽始终各变，当随证而治之，不可泥于一曲。



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论疮诊

属性：善治病者，期于未然，不善治者，治已然。 昔人论升麻汤，未能辨认，间可服之，是
疮子未发，未见斑点之前，可以内消，所以服之。若已发见斑点者，不可服。盖升麻汤性大
寒故也。已发而服升麻汤，是以出齐结痂 之后，方服解余毒也。往往人未知此，见斑点既
出而后服之，令肌凉而反不得出，为害极多。用胡荽酒则曰已发未发皆可服之。胡荽辟一切
恶气冲触。外护之用胡荽酒者，酒胡荽于床帐左右上下，安之可辟恶气，疮疹正宜用之，非
升麻汤之比。故知升麻汤未辨认间服之，能消诸蕴热，而解毒于未然。及其斑已见，则当以
和平药安养之。升麻葛根性大寒，疮疹既出而服之，则反使寒弱，为出迟，为寒中，为陷伏
。小儿禀受实者庶几，或所禀怯弱者，最为大害，不可不知。故方书有直言疮疹可下者，有
直言不可下者，人之禀受不同，方宜又异，岂可执于一偏而不知变？且北方冬月则风寒冰烈
，南方除夜天气温和，花卉亦发，万物亦应时丰，四季皆无毒热酷寒之害，以此观之，所禀
既异，所治亦殊，在临时随宜而用之，不可下与可下，自有证候，故执泥者乃医之病矣。



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论疮诊

属性：《难经》云∶气行则血行，气止则血止。故气主煦之，血主濡之。濡软也。气行则血随
而行之，气滞则血壅之。故张氏论疮疹气匀即出快。盖脏腑既有蕴毒，方其壅于肌肤，热喜
散而出为疮疹，热亦不能复还荣卫周流，血气流注，则出而无阻。盖气匀即出快，此其义也
。或有结搏，或里有食，滞于中焦不化，或外寒所感，皆令壅遏不通。故气既滞则血不流，
何由而出？当此不能审察之财，至危毙者有矣。能使气匀行而不滞，疮疹无不出者。



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论疮诊

属性：疮疹之发有渐，当审次序可也。若先后失序，轻重失时，敛散不得其宜，则必见差误矣
。夫斑疮疹始作而未出者，当疏利令轻也。既出而成血 ，当令荣卫升降，调脾胃，令不冷
不热。及其将作脓，毒瓦斯正盛，大肠不通者，润以通之。大便自利者，温而固之。小便不通
者导之。及其痂结，则解散其毒，此治之大体也。且疮疹作脓，是血 结造也。心者主疮疡
，生烦躁，当其作脓，毒瓦斯已出，未得净尽，则毒瓦斯应心而烦躁生矣。若血 作而烦躁，此
热毒欲散未散之际，但解热毒而已，宜用豆汤解之，以黑豆煎汁放温，徐徐与饮。



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论疮诊

属性：病有似是而非，若同而异者，盖肢体冷而腹痛者，此毒瓦斯在里，若不能审谛，必作极冷
。治之反以热药，为害愈深。未冷极者，不问身有无寒热，肢冷腹痛，必大便自利，蜷卧恶
寒，今身热肢冷，腹痛大便不通，盖热毒在里，则热甚而发厥。伏热深而疮疹不能出者，宜
以蝉蜕末水煎服之，而已出者，亦可服之无害。毒瓦斯得泄，则四肢温暖，腹痛自止矣。前人
论腹痛，有虚有实，肠鸣自利而腹痛者为虚痛，乃是冷也，腹满而不大便者为实痛，是热也
。今腹中痛而不大便，又身热耳尖冷脚冷，为疮疹明矣。又有疮疹始发，腹中有块而痛，医
者不能详辨，多作食积下之，至于夭横者多矣。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论疮诊

属性：小儿鼻塞，摩囟以通之。荣卫不和，洗浴以通之。腠理空疏，粉末以密之。此皆外可以
通肌也。及其疮疹既作，血肉作脓痂，肌嫩未实，诸气可通，恐恶气有所触犯而入，故制方
论，使爱护而为防备计。故云已出未出，切忌见杂气冲触，兼劳人及狐臭人熏之，尤忌房劳
人相近。未愈者不可当风坐卧，如当风即成疥癣也。若疮疥脓 出，可烧牛粪灰贴之，则速
愈而无瘢痕也。及左右上下不可缺胡荽酒，能御汗气恶气也。若能食者，时与葡萄食之，为
其能利小便，及取出快如穗之义，若斑烂脓痛甚者，以干净黄土细罗以爆之，仍数数食蜜。
若势轻者，则以芒硝和猪胆调涂疮上，勿令动着，直候疮痂落也。有大段疮发不通卧席者，
以麦麸簟卧将息。不问已发未发，皆可烧乳香于房室中，令气味不绝，辟一切恶气。



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论疮诊

属性：脏腑已有伏热，而感外风寒以击之，此阴阳相搏于荣卫。轻者在腑为疹，重者在脏为疮
痘。若手足稍冷，尻阴冷，腹中硬痛者，是疮疹证。或有惊证者，由蕴热动心，切不可误投
惊药。若惊药误投，则毒邪内攻，其疮不出，便至危殆。或出后为靥倒，但服平和匀气发散
药必愈。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论疮诊

属性：凡婴童患疮痘候，初觉似伤寒，面色与四肢俱赤，壮热头疼，腰背痛，足多厥冷，眼睛
或黄或赤，脉息但多洪数，绝大不定，小便赤而大便多秘，才觉四肢色候虽是疮疹，未攻皮
毛穴出者，可便服饵，匀和脏腑，疏利毒瓦斯。若疮痘已结在皮毛穴间，微微自出，即不可疏
利也。或实脓水者，却可疏利也。盖热毒已在外，恐里有余未解，则可疏利也，疏利宜黄连
散、青黛散、当归散。



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论疮诊

属性：小儿疮疹候偏多，咳嗽痰涎作久 ；热候心神如怕物，惊时羊眼白翻波。认目看灯睛有
焰，吐来气逆入相磨。十岁梦中如发搐，唇红脸赤疏交罗。汤水心烦头满热，耳冷脚冷发无
过；舌上有如粟米样，定知三日发交瘥。此病未来宜早疗，莫将凉药与伊芳摩；细辨形证为妙
用，只将平药以调和。



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论疮诊

属性：刘氏云∶初虞世所着《必用方》，大有益于世。惟疮疹去当转下，误人甚多。缘方宜不
同，所禀虚实有异故也。盖小儿疮疹转泻则内虚，毒瓦斯不能运出，复攻于里，陷伏多致夭伤
。张氏论用药， 疮疹服惺惺散，次服人参羌活散等。如壮热未退，切不可通利大便，及温
热药，恐令疮疹不出。二人之论，与初虞世之论，皆未可执，须在临时可温则温，可下则下
，皆有可温可下证，别具详之矣，学人宜通变用之可也。



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论痘疹已出证第二

属性：发热证候多般，疮疹亦发热也。其体热则同，所得之由不同，须引证而辨明之则各异。
发热如疟状，热作有时者，名潮热；发热饮食不减者，名风热；发热而头热肚热，右额有纹
者，名食热；发热而多渴，渴则泻者，名疳热；发热唇上下汗出，唇中间起一白 子，及耳
阴皆冷者，名变蒸；发热而额正中发际有青纹，下至眉心则发惊者，名惊热，发热而皮肤或
赤色热痛，时时啼叫者，名丹热；发热目闭面赤色者，名胎热；发热而面赤汗出，而鼻流清
涕，左额有青筋纹者，名伤风热，发热而面色青惨，耳鼻冷，恶寒无汗，亦左额有青筋，手
足厥冷者，此名伤寒热也。又有变蒸之中，偶有时行寒疫者，则耳与阴反热。若疮疹发热则
不同，然呵欠顿闷，时发惊悸，乍凉乍热，手足时冷，面目腮颊赤嗽嚏者，此皆疮疹之热证
也。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论痘疹已出证第二

属性：病有轻重，药有浅深。病深药浅，不能去病，病浅药深，真气受弊。观疮疹分轻重而治
之，其疮痘出稀者轻，里外肥红者轻，外黑里白者轻，疮夹疹者半轻半重也，一发而出尽者
重也，外黑而里赤者微重，外白而里黑太重也。青干势陷，昏睡汗出不止，烦躁热渴，腹胀
啼喘，大小便不通者，困也。疮中端黑，点如针孔，绀紫剧也。论轻重为用药之法，轻者宜
匀气，令其自出也；半轻半重宜解毒，毒散则自轻也，毒瓦斯重者宜利小便；太重而势剧者，
当随证渗泄。热气冲于心，则谵言妄语，则朱砂参苓之类可用也；蒸于肝则搐搦，状若惊痫
，则防风羌活天麻全蝎南星之类可用也，蒸于脾则腹胀渴水，大便秘，目肿则枳壳散橘曲山
栀地黄之类可用也；蒸于肺则喘急渴水，咳嗽鼻干，则桑白皮马兜铃半夏之类皆可用；毒瓦斯
归肾而黑靥倒入者，宜猪尾膏活血散皆可急而用之也。又有风邪客搏于皮肤，热不得泄，疮
变为瘾疹之状，皮肤瘙痒者则轻。又有内先蕴热，外被风邪相连，搏于血则赤斑，其毒亦深
。伤寒变疮痘者，其伤寒热毒甚而发 疮。其疮色白或赤，发于皮肤，头作瘭浆，戴白脓者
轻；有紫黑作根，隐隐在肌肉里者，其毒必甚，重者五内七窍皆有疮，其形发如豆，故以名
焉。大抵正疮痘，是母腹中时受积秽，良由内实而斑毒生。其感风感寒，为瘾疹，为斑毒，
为痘疮，皆外邪乘内虚而伏于脏腑，内外皆热，热蓄血聚，壅遏不行，蕴结而成也。所遇之
初不同，可不辨乎？正疮子内实而生者，五脏各有一证，前篇备论之矣。且伤寒伤风，何以
别之？面青四肢微厥，无汗而恶寒，耳与阴皆热者，伤寒也；伤风者，面赤，四肢烦，鼻流
涕，有汗恶风。此二者宜审而早治之，不尔必为疮疹也。若在母腹中蕴毒瓦斯者，《千金方》
云∶儿初生以生地黄汁一蚬壳与服，便黑粪为解。又疮多临发未出之间，以升麻汤解之，冬
温以三豆饮子解之。时气发疮疹，恐相传染，以茜草根煎汁解之。此皆疮痘当用者。惟伤寒
伤风变为疮痘，是汗下失时之过。



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论痘疹已出证第二

属性：疮疹已出，热毒居表而不可疏利，疏利是未出时即疏利之。疏则散其热气，利则滑其肌
窍，使热毒则发泄而不壅遏，其疮疹轻而易出也。及其疮疹已出，即不可疏利，惟以和平匀
气药调服为宜，又曷常令人取转耶？且疏利与取转，相去辽远。疏利者是以轻凉之药，疏散
使易出也，如黄连散、青黛散、当归散，烦躁而卧不安，频煎豆汤，徐徐服之；取转者，是
以峻快之药转下也，如巴豆芒硝轻粉水银之类是也。疏利与取转轻重殊等，不可同日而语。
古言疏利，今乃为取转，得不为误耶。



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论痘疹已出证第二

属性：小儿所禀，有虚有实，病证有寒有温，故良工随宜而治，各得其所。今观董汲与《指迷
方论》，其禀气浓者，或病热而又失于解利，有蕴积热毒者，治法则当利，利之无不愈。此
由小儿禀气已浓，又有病热而失于解利，蕴热在里，则宜利之，利之无不愈矣。此董汲指迷
用药之意，皆热毒未出于表，蕴毒在里时用之也。若非钱氏方与《活人书》用药之意。钱氏
论倒靥，欲脾强而胜肾，得身温而渴，阳气复者，可生也。《活人书》云∶身热耳冷尻冷，
轻用利药则杀人。二人之论，身热为疮疹，毒以在表，气虚在里，故不可利，但以温平解毒
而已。故知伤寒身热而下之早，毒瓦斯入里为结胸，疮疹为热在表，下之早为黑靥，为陷伏。
四人之论，皆不可废，用之要得其宜。后之医者当以董汲《指迷方》治疮疹未出，预截热毒
。若已出了者，解利余毒，则无不愈矣。以钱氏朱氏之意，治疮疹正作，使外不至太过，里
不至陷伏，亦无不愈者。大抵治病皆当随宜用之，最为要法。譬如小儿患有伤生冷者，有伏
热者，有被惊者，有感风寒者，有伤食者，临期分别，岂可泥于一曲。况习医者，又随方而
用之。以愚观之，昧者徒互见其偏，审之四说，皆为可用。



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论痘疹已出证第二

属性：《素问》云∶一病而用药各不同，皆愈者何也，此地势使然尔。且东方食鱼而嗜咸，令
人黑色而疏理，为病痈疡，以砭石治之。西方风土刚强，外邪不能伤，其病生于里，治之宜
于毒药。北方风寒冰烈，藏寒生满病，其治宜于炙 ，南方天地所以长阳盛处，其地下水土
弱，而雾露之所聚，其民嗜酸而食 ，病为挛痹，治以微针。中央地平以温，其生万物也众
，杂食而不劳，病为痿厥寒热，其治宜于导引按跷。是以五方地势高下不同，治法亦异，故
仲景治伤寒，用桂枝麻黄大青龙汤，皆是热性药，云四二方行之，无不应验，惟江淮地暖处
，用加减法，加升麻石膏知母之类，是随此五方地气而用药也。又云∶病素有虚实者，并用
古方，不在加减方，当此随时变通，不可泥于一曲。且西方风土刚强，外邪不能袭，病生于
里，其治宜毒药利之。设有阴证者，亦须用理中汤四逆汤之类，以复阳气。南方虽为阳精拱
上，其地下水土弱，雾露之所聚，病为挛痹。设有阳证者，即用大黄大青黄连葶苈苦酒之类
，以复阴气也此皆前人得随时增减之理，则知疮疹岂在专补专泻，但应当日脉证祛逐可也。
方宜各自不同，故用药岂可执泥哉。



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论痘疹已出证第二

属性：人之饮良起居，有消息虚实存焉。且昼日起居行坐，其气血渐降也；夜则倒眠，血气渐
升，则心安而逸也。此上下升降虚实运动也。且人之胸腹，方其饥也，则肠实而胃虚，及其
饱，也则胃实而肠虚，此平居饮食进而无病。尚且一起居一饮食，而一虚一实存焉。况小儿
在母腹中，所蕴秽毒在脏腑，欲出为里热，热甚而发于外，其热曝出，其里曝虚，正赖饮食
汤药以助之。苟或失饥，内无食以助胃，何以运出其疮痘。则为黑靥陷伏者多矣，此内虚所
致也。故不可失饥者此也。又疮疹正出，乃表实里虚，心烦恶热而欲冷，或起居当风，或失
盖覆则虚，热被外风寒所搏而为陷伏者亦多，此外邪所致。视疮疹者，可不谨欤？



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论痘疹已出证第二

属性：前人论疮疹，有大热则当利其小便。盖大热则皮热脉实，大小便皆不利，心热而渴，气
满而喘，能食，不结脓血痂 ，当此里热既盛，惧其生他疾，故利小便。心火有所导引，虽
不用冷药，热亦自减去矣。可待其疮疹至热过，不为冷误，尤为良法。其小热则解毒，盖小
热不解，大热必生，小热而利小便则损气，当此有小热不可利小便，但解热而已，如玳瑁汤
、独胜散、安斑散、如圣散、紫草汤、犀角饮。此虽不利其小便，其热亦不能为害。当思前
人云∶大热者，方利其小便。有小热者，尚不敢利其小便，恐致损气。彼其妄下者，可不慎
乎？



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论痘疹已出证第二

属性：因疮疹伏热在胃，则中有所膈，上则心火不降，故小便赤；下则阴气不能升，故为心腹
胀满。董氏紫草散，发出其毒，胃中热散，自然冰释，详其药味，以紫草发散，以黄 定痛
，解毒生肌，以枳壳治腹胀，令大肠不秘，气通消胀，以木通导心热而利小便，以甘草和之
，古人用药，必有至理焉，可不以意推之。



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论痘疹已出证第二

属性：饮食芳味，虽能益人，用之过亦能害人。况烈毒剽悍之药，又在以下之后，岂可再利
之？此五脏不可再伤故也。盖疮疹未出也，曾先利之，今疮疹始出，则内无壅滞热毒，纵有
亦已轻矣。故云曾经下后，惟有热者但解毒，其热亦庶几矣。大抵疮疹不经下，亦有内虚者
，宜匀气安养之，又况曾下而后疮疹出，若又下之，是重虚也。



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论痘疹已出证第二

属性：心经有热则烦躁，脾脏津液少，必口燥咽干而渴也。疮疹已出未出，皆宜用甘草散。若
心烦发渴，大便不通，小便赤涩者，宜服通关散。烦而喘闷，灯心汤主之。夏月天气大热，
夹暑烦躁热渴，大便秘而小便赤者，白虎汤人参煎服之。虚烦发燥而渴，小便不利者，五苓
散、酒蒸黄连丸皆要药也，宜择而用之。



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论痘疹已出证第二

属性：阳气胜而阴气少，则烦而躁，甚则其心悸动，不能安矣。故身热烦躁，睡卧不安，但清
心利小便，则自然安适。若表不解，身热而烦躁，睡卧不安者，服水解散。或结粪大便秘，
而烦躁不得收藏者，必腹胀，手掌心腋下有汗，宜服麻仁丸，或煎黑豆，徐徐饮之，甚者青
黛散，以水调服。惟津液枯少，虚烦乏气，昼夜不得眠者，酸枣仁汤为良也。



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论痘疹已出证第二

属性：疮疹陷伏，虚实不同，宜详辨之。有胃寒荣卫气虚而陷伏者，则肌肤慢疮瘢皆白，不欲
食或呕，大便不秘，小便清白者，此皆宜温之，活血散、人齿散、胃爱散，虚寒甚而至于自
利，间亦可用，虽附子理中豆蔻亦可用，疮出为期。又有毒瓦斯内外壅遏，热蓄结聚而不散，
毒瓦斯壅瘀于肌肤，急出不得，壅于毒瓦斯，倒靥黑色，盖血活如朱砂，如鸡冠色。若毒瘀血聚
则黑色，又如蚊蚤所啮而黑色者，由毒瓦斯暴出，瘀热搏之，故血凝而不得出，为黑靥，其证
最恶。其大小便秘，腹胀满，喘急烦躁者，宜用山栀子汤宣毒膏。治黑疮子患候无比散，毒
气内攻，紫黑色出不快者。庄氏云∶斑疮倒靥而黑色者，谓之鬼疮子，宜猪尾血调脑子佳。



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论痘疹已出证第二

属性：小儿胃热出斑疮，盖胃者主一身肌肉，其胃中热则身热。身热太甚，斑毒得出，胃热既
出，其里已虚，合以和平药调助之。又有医者及病家，未明乎此，见其热便用凉药，是里无
热，又加冷药，则里稍寒，使疮子不能出也，盖有热则气散，有寒则气敛，使肌肤急而腠理
秘固，疮子轻者为出迟，重者为倒靥，可用胃爱散以温之。胃气既复得温，荣卫复行则出矣
。故胃爱散以脾胃虚生寒而用之。



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论痘疹已出证第二

属性：疮子当出而不出者，此由毒瓦斯当散而不散也。盖心主血而营于血，疮疹不出，毒瓦斯瘀于
里，则为便血，黑色，故神昏睡而不醒，其证甚恶，脱壳散犀角地黄汤主之。



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论痘疹已出证第二

属性：疮疹已出而腹胀者何？此阴阳不和也。此毒瓦斯陷伏入里也，二者缘毒瓦斯已出而未尽，又
正热，或外伤寒而内伤于冷也。大抵疮毒正作，热毒蕴积，则多渴烦躁而引饮，又或投凉药
，或饮冷水，故热被冷激而不能蒸出。冷气内拒而不能消化，其冷热毒瓦斯相搏于里，则不消
，令人腹胀气喘，甚者发寒肢厥，疮瘢白而无血色，或至不救，急宜以温中药逐冷气，冷气
散则腹胀亦消。昧者一见腹胀，莫不更增宣泻，是谓重困。盖伤于冷者必不能食，大小便利
，时时下气，此伤冷阴阳气不和也。又有毒瓦斯陷伏入里者，疮疹出迟，毒瓦斯倒靥，令儿腹胀
，亦宜用温平解毒快气药，如人齿散活血散之类服之。大抵毒瓦斯伏入者，必有热证相杂，或
渴或烦躁，或大小便秘涩，或啼哭不止者，则陷伏黑靥证中具详矣。若腹胀目闭，口中如烂
肉臭者，其证恶，此难治。



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论痘疹已出证第二

属性：疮子半出半不出，此毒瓦斯半在里而不出尽故也。或盛出，大便不通，小便赤涩，喘粗腹
胀，而齿唇干口燥，引饮谵语者，当急下之。此由毒瓦斯弥盛，而内外皆热。若大便里急后重
者，当令大便润过，内不燥。不里急后重，腹不胀者，且利其小便。又有疮子半出半不出，
下利，四肢厥逆，腹胀吃 ，此由里寒毒瓦斯不能出，故宜以姜附理中等药急温之。一则言当
下者，恐毒瓦斯复入故也，一则言宜温者，恐无胃阳以行荣卫，虚实之势剧也，故二者俱不可
废。



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论痘疹已出证第二

属性：人病有迟速，药当随应而用，可以速则速，可以缓则缓，如附应桴，间不容栉。且疮
疹始出，未有可下证，但以和平药调理之，乳食饱哺之，避风寒以温之，三者皆为保子之常
法。如疮疹见而三五日尚未出者，可微发之。微发不出，则大发之，大发之出不多，脉息平
和无他证者，即疮本稀，不可更表散也。今人才见表不出，热又不退，必便下之。其内虚疮
子将发者，则因利而不出，疮子已出者必复陷，陷必黑靥，疮子归肾，此为脾土弱而肾水反
胜，钱氏以百祥丸下膀胱毒，则脾土自实，疮痘可以复出。与其下膀胱毒于黑靥之后，莫若
正脾土于未出之先，则不下为愈。是风与热证皆可下，今见热而便下，故不可也，况下之纵
愈，亦有三证。一为疥癣，二为豆痈，三为目赤。有此证者，皆下之失于早，不可不戒。故
前人论曰∶疮疹未见，乃可疏利，是热毒未形容间。毒在脏腑，则预下之也。又牛黄丹证云
∶疮疹出定，大便不通，令脓汁不干者可下之。以此观之，当下证是未出之前，及已出定之
后，非正出而可下也。且利毒丸虽治胃热疮疹散出，温壮腹胀，气粗大小便赤涩，烦渴舌干
，睡中惊而厥，脉沉太滑数，虽名利毒丸，利其邪热，况用大黄，大黄性利毒解表，故伤寒
当利亦用之，又通关散证云∶治患疮疹心燥发渴，便赤口舌生疮，用木通瞿麦滑石，皆利小
便药也。二方皆谓大小便热为害，甚则去其热毒瓦斯，苟不用之，又为失下之害，故用之岂是
疮疹正出而下之也，故下之者不可太早。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论痘疹已出证第二

属性：伤寒身热固不可下，疮疹热亦在表，尤不可转下者，盖热毒已在表故也。《活人书》云
∶小儿身热耳冷，尻冷咳嗽，辄用利药，必毒瓦斯入里，则杀人。盖热在表，则表实而里虚，
故身虽热，里无可下证，而便下之，则里无阳以应表，至于陷伏而死者多矣。大抵疮疹血气
顺，脾胃温，则易发；若里无热，而误于疏转，则令气弱血涩脾冷，荣卫无以运化，而毒瓦斯
难泄，立见危殆，尤当审谛。又况小儿鼻塞唇焦，内伏热也。脉细面色萎黄，或青色，皮肤
又慢，口吐清涎者，此误下证也。或服凉药太过，或里无热壅滞，则不可下也。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论疮痘已出后复生他疾第三

属性：夫疮疹伤寒风热伤食诸证，身有热者，如大便四五日或六七日不通者，须用少药令润过
，非取峻快之意，亦有外证参之，须仔细辨认为宜。如仲景云∶阳结阴结，大便秘者，至十
四日十七日方剧。苟若至十四日十七日，因有他病损耗津液，而无结粪，腹不胀，不里急后
重，则不可攻之，盖肠无结粪故也。今言六七日令润过，气升降则身热者，不生他疾，缘小
儿纯阳，身热而大便不通者易实，大便自利者易虚，易生他疾，当调令大便如常，最为候脏
腑虚实之要法也。虽然大便秘非一证，有风秘，有气秘，有热秘虚秘冷秘，用药当细辨也，
且人能食，大便不通，结涩如下栗块者，风秘也；烦躁引饮，小便赤而大便秘，腋下手掌心
有汗者，热秘也；腹胀肠中虚鸣，胸胁不利，腰腹引痛者，气秘也；呕吐清水，不能食，面
青而瘦，冷秘也；或久病患不能乳食，腹不胀，不里急后重，虽久不大便者，虚秘也。凡此
五秘者，当随证治之。若大便如常，且不可以冷药与服，恐冰住胃脉，荣卫不行，则疮疹亦
不出矣，又有患至五七日，自然泻者，须用与理中丸等温肠胃药，若泻住即止后服，亦不下
过热，此是当下当温之证。又有疮疹出正盛，喘粗气急，腹胀小便赤涩，手掌心并腋下有汗
，或睡中谵语，大便不通者，用四顺饮子，得气通喘定，腹不胀则已之，下之疮红快者，更
不须通也。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论疮痘已出后复生他疾第三

属性：疮疹之证，或吐或泻，或不食者，此由脾胃虚弱也，小儿胃热出斑疮，大抵疮疹多出于
胃，缘热毒方作之际，必多烦渴，燥热引饮，或于风寒处坐卧，遂令冷热相搏，冷气入胃，
故令胃冷则吐，脾冷则泻，脾胃皆虚则不食也。当以治中益黄等，随证与之，甚者随宜增减
，以吐利止为度。又有热吐热泻则不同，何以别之？盖热吐者，手掌心并液下热而 有汗
，发渴而脸赤，而饮冷，未能言而渴者，则一向饮乳，聚其饮乳，满于胸臆，不能消化，吐
射出，是热吐也。才吐了，又急欲食乳，是内热而渴。但不能言其渴，医者不审，见吐利便
用燥药，热极生风者，害人甚众。非特疮疹有此，他证亦不用此。分热吐热泻尤审，热泻者
，小便涩而渴，口燥咽干，皆当用五苓散竹叶半夏汤主之。小儿不食，亦有虚实二证∶或吐
或利，面青而目睛青黑色，而不食乳者为虚，寒而不食也，宜温之。大小便如常，面赤而壅
，或渴或睡中惊，或咬唇，目白睛黄赤气喘，或身热而不食乳者，此为实热，中满而不食乳
也。又如伏热者，亦不思食，胸膈满闷故也，尤宜详审。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论疮痘已出后复生他疾第三

属性：伤风与寒以汗解，汗者谷之精气也，疮疹作脓血痂 ，脓血痂 血也。古人以解利药，
如升麻汤之类，皆惧其血热毒甚，则疮疹尤甚，故少凉血以解其毒。疮疹亦易于将理，何尝
以转泻伤其脏腑脾胃也。盖脏腑脾胃既寒，何以营运荣卫？荣卫既迟，疮疹脓血痂 何以蒸
成，故知伤寒则气行汗出而已，尚不可下，况疮痘在血气温浓，内不虚而外不寒，则出而不
伏陷矣。胡不观内补散，治痈疽至验，皆是暖血行荣卫药，今疮疹与痈疽皆疮也，何尝以转
泻而治痈疽也。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论疮痘已出后复生他疾第三

属性：疮疹陷伏倒靥，方书称倒靥而已，殊不知内虚不能尽出者为陷伏，外被风寒所迫，或被
恶气冲触，而不得出者名倒靥。然得之有始末轻重不同，若一概用药，因兹夭折者多矣，盖
疮疹已出，斑点为始，以血 为中，以结脓窠痂 为末，三者浅深不同，乌得不论。夫既出
斑点为始者，脏腑蒸蕴，毒瓦斯内外皆热，数日既热甚，蕴斑毒于肌窍，出于皮肤，亦有陷伏
，亦有倒靥，斑点始出，外被风寒所感，使肌窍复开，血凝涩而不行，必身疼。四肢微厥，
气血盛，与风寒相搏于肌肤，必大小便秘。斑点不长，或黑色，或身生青紫瘾疹，此为倒靥
也，当此可温肌，发散风寒，如紫草蝉蜕陈皮葡萄人齿僵蚕荷叶之类，温散寒邪，然后热气
复行，则斑出矣。有胃虚而不能副荣卫者，虽出而复没，故斑运白色，或黑色，此内虚所致
，故出而无血气以应之，其人必不能食乳。或大便自利，小便不赤而清，或倦或呕，四肢微
厥，乃由内胃既虚，自不能出，因为陷伏也，当此宜用温辛之药，令其胃暖，荣卫复温，必
自然出矣，如理中汤活血散人齿散之类以温之，吐利甚者，须姜附硫桂亦可用，此治内自虚
而陷伏者也。若以血 为中者，是红斑出之后，至足有斑为出齐，斑疹毒方出尽也，自斑点
生如豆，起于肌皮之上，所以血 为中者，未结脓血痂 之前证也。血 七日当结脓血痂
，当此或外被风寒所感为倒靥，或胃气虚而吐泻为陷伏者，亦前法治之可也。血 是毒瓦斯正
盛，阳热内外弥满，无阴以收之。血 出至七日，而当结脓窠痂 而愈，今七日而尚如豆大
，血贯之不结脓窠，此由毒瓦斯内外贯注，血热相搏，必复入于心矣，痘至危毙，急以猪尾膏
凉心血，使阴气感之，必随时结痂 而愈，古人以朱砂脑麝猪血等凉心药治疮疹，是治其毒
气已出后，心热毒瓦斯倍常，则用之也，非治里自弱而陷伏者，非肌窍感寒而倒靥者可用也。
陷伏倒靥，皆虚寒证，陷伏胃弱，自不能出，当温之，倒靥是风寒外感于肌窍，当发散，故
非猪尾膏证。猪尾膏是治心热太过，而不能自收敛结痂 者，非为凉脾之药也。盖《素问》
云∶疮疡燥痛，非皆出于心。当血 后紫黑而不结脓窠痂 ，内外贯注毒瓦斯，还复于心则危
矣。以血 结脓窠，脓窠结痂 ，如结浓脓窠痂 ，无外有感冒而生病者，此触冒之过，治
之无异于前斑点时用者也。观小儿数日减食，则胃虚热甚，气耗作斑点，脓窠则血弱在痂
之际，少增滋养，荣卫调适，寒温药以助之为佳，病后服解利药，亦不可缓也 。疮疹未透
，心烦狂燥，气喘妄语，或见鬼者龙脑膏，触犯黑色者夺命膏，黑陷者百祥丸、蓝根散、四
圣散、人齿散，毒盛而黑色者，山栀汤宣毒膏。《良方》治毒瓦斯入脏而不出者脑子猪血酒，
《活人书》黑疮子恶候，无比散、倍金散、朱砂散。疮子反入，抵圣丸、救生散、玳瑁散、
化斑散。疮子靥，花蛇散、麻黄汤、湿生虫散、橄榄核磨水牛蒡散，治黑色名鬼疮子，人齿
猪血散皆是。热盛毒瓦斯倒靥者，非治里虚，吐泻不食而倒靥者，如脾胃虚吐泻，或斑未出，
医人不识，惧用凉药冰却，致令内伏不出，胃爱散主之。服之汗出者，不用控心散，如无汗
，即服控心散，后下羌活散为良。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：五行以土旺制水，五脏以脾制肾。盖土旺水升，上而不下走泄，此五行相生相制，使之
既济，此五脏平和阴阳升降也。且人平居饮食，以滋脾土，脾土运化滋荣卫，观脾土于中，
上滋肝荣肺，卫下以肾水不走泄。苟失其平，则有太过不及之患。何以知之？疮痘出耳尻冷
，此脾土胜肾水，疮痘陷而耳尻热，此肾水反胜脾土矣。盖耳尻者，肾也，体热则血脉敷荣
，则谷气盛也。钱氏百祥丸，泻膀胱肾水，令脾土复旺，当此致于不救者，亦十有八九，亦
岂得已而用之哉。当此之际，不用百祥丸，则无治法，毒瓦斯去而真气不绝者犹活，不去其毒
，则束手矣。如《活人书》，厥阴证土败木贼，用承气汤泻其毒瓦斯，亦岂得已而用之。当此
而不下，亦不可也。愚思之，与其疮痘用百祥丸，伤寒承气汤下其毒，莫若救脾土于未侵之
先，治其未然者为良，庶几不致野狼狈之地，成功于不见危处为妙。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：疮疹出者为顺，黑靥陷伏者为逆。然其中黑靥亦有顺者，此为疮逆。脾气乃强，则脾土
盛制水也，是脾强而肾退，虽黑靥而忽泻脓血，并痂 者顺。此必旧服补脾药，脾气得盛，
而不衰其外，肢络疮黑靥而不危者，得脾脏不衰，则心肺肝肾有以救之。《素问》云∶脾病
则五脏危，今脾土既盛，余四脏则虑矣。脏腑既无亏盈，则不能为害。又有黑靥而逆者，乃
水谷不消，泻乳不化而逆，是脾虚不能制肾，故水谷乳食不化而自泄，此脾土既衰于里，外
有疮疹黑靥者，是毒瓦斯陷伏，必先入脾。脾虚而受毒，四脏皆因而危殆矣。是以为逆为难治
。尝观古书云∶病在脏者半死半生，病在表者轻。以此疮疹泻脓血疮痂者虽顺，非可为常治
法，此亦九死一生之证尔。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：神魂魄意智，五脏之正神也。喜怒悲忧恐，五脏之情伪也。人之五脏调畅则安适，抑郁
则烦闷。故小儿疮疹者，蕴非常之热毒，为疮疹而外未得出，在脏腑而不能散，故喜怒不常
，悲恐相仍，则神不能安，而朝夜啼哭也。当此医者察其蕴毒在表在里，当随证渗泄。若发
热渴水，面赤小便赤，宜微表令出可也。若外无热，大便秘，腹胀满者，当令大便通。大抵
内无壅滞之气，则荣卫通行，神魂泰然，疮疹亦出快矣。昧者不知察，惟见朝夜啼哭，或以
为心热，或以为聚痰，或凉或下，不能去其表里热毒，复使其冷热相并，反生多疾，不可不
知。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：疮疹结脓痂，可抓碎之，则不成瘢痕。今疮痂虽结，瘢犹靥肌肉，致令凸凹也。故在结
脓未成干 ，抓去之则不成瘢痕矣。有疮疹愈而再生者，此因疮疹安后失解利，毒瓦斯留滞败
热于肌肉之间也。宜用明胶散，次服密陀僧散、腻粉散、鹰屎白散、牡蛎散、马齿苋散、秦
皮散等，以敷之为良。与其用药于已再生疮疹之后，莫若解毒于未再成疮疹之先。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：脾胃纳谷气，大小肠出滓粕，此平居察虚实冷热之处。盖饮食进退，则知人谷气之虚实
，大小便滑涩则知人之冷热也。热则秘涩而不通，冷则滑泄而无度。今大便如常，则知脏腑
平和，无大热大冷之患，故不在补泻，亦不可妄攻击也。且《活人书》云∶清便自调，则是
大便如常。又云∶大便坚，小便数，不可用承气汤攻之，是津液已行于小便。故但以麻仁脾
约丸用之可了。小便清者不可下，此无里热也。大便硬而小便少者未可攻，此津液当还入胃
中，大便自过也。阳明病自汗出，若发汗，小便自利者，不可下，此表里皆亡津液也。又云
∶小便赤，却当下，此是表里证俱见，以五苓散主之。又云∶不大便六七日，头疼有热者，
是里证，当下，小便清者，知不在里，仍在表。又云∶大便硬而脉沉细，是里证，当下。以
此观之，古人治病，未有不审饮食进退、大小便滑涩者。自外而知里，此非专治疮疹之法，
若害疮疹或医他病，用之亦良，况婴童未能言者，尤当用此。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：火制金，木制土，水生木，木生火，皆自然之理也，顺之则安，逆之则否。故疮疹是热
而生，又益以热药则损目，抑之以冷药则为陷伏，盖人身无非常之热，亦无非常之冷，但温
和而已，今疮疹身暴蕴非常之热而郁发，肌腠蒸之为疮疹，顺其热则出而毒散，及其热过则
损目，为咽痛，为痈疡，为狂眩，抑之以冷，为陷伏，为黑靥，为夭伤。故善医者使阳不至
亏盈，阴不至埋伏，调适中和而已。苟为不然，阳胜则热盛而生风，肝应于目，无不害目者
，阴盛则脾土无燥气，肾水反胜，为黑靥陷伏，则夭伤者多矣，不可不察。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：病当发散而不发散，则毒瓦斯闭塞，胸满喘促，闷乱而不知人；不当发散而强发散，则热
毒随阳出于肌窍，皆为斑疮，遍身无数，肌肉如烂，故名曰斑烂，此失于不善表者之过也。
治斑烂之法，调脾进食，大便令不秘不利，养荣卫以生肌解毒，则无目赤，无咽痛，无口疮
，无吐衄等证，解之不至于冷，调养不至于热，最为良法也，但斑烂发脓，痛甚者用干黄土
罗为细末敷之，轻者则芒硝猪脏汁调涂疮上，勿令动者，直候疮疹痂 烂自落。大段疮发，
多不通卧席者，即用麦麸簟卧将息最为佳。又有因发表过多，外则斑烂，为阳气在外，内虚
生寒，脏腑自利，急当救里，如理中豆蔻之类脏腑自温平，其疮必愈。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：疮疹是五脏伏热于里，因热蒸而出外，其感冒是外感寒邪，渐伏入里，且感寒始发，则
头疼发热恶寒，鼻流清涕，左额有青纹者，感寒也，夫感寒者。寒极则生热邪，热盛则实，
实则动所伏，疮疹之寒热交作，阴阳混杂，证候非一。故医者若汗若下，则疮疹随出。盖感
寒在表，蕴热在里，寒极而生热，热则随出，若不去其寒，则疮疹不能出。但表证身热而喘
，则微汗和解之，里证腹胀，大便秘，小便赤涩者，则微利之，烦躁渴甚者，但利小便，胸
满食不下者，宜吐之，此发汗吐下，利小便，皆是去感寒伏热邪气也。治之则当发汗吐下利
小便，随手而愈。但用药者，不可令药太过，最为良法。如过于表者，疮疹随出则为斑烂，
为口伤烂赤；下之过者，为否闷，为内陷，为下脓血，当此细推之，疮疹非感寒之比，缘有
疮疹随出，故用药者不可不谨。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：治病当随时变通，不可泥于一曲也。且疮疹之证，如热毒在表者，不可下，下之则里虚
为害，非虚亦不可助之，助之里有壅热为害，亦不可令有大热。故前人云∶斑疹未见者，以
葛根汤、鼠粘子汤、惺惺散、紫草饮子解利之，但里不至冷，大便不至利，气实者可服之也
。或有不问虚实，以胡荽酒洒之，以葡萄酒饮之，又火 人齿，用酒调服之。若盛实者服之
则为害，盖胡荽酒葡萄酒火 人齿，此皆内虚自利陷伏者可服之。苟为不然，则助之以热，
毒瓦斯贯注，耳目口鼻悉平，咽中闭塞，大便坚秘，小便如血，是郁毒不散，则热毒无从出也
，毒瓦斯反攻脏腑，故使凹而不起，谓之倒靥。盖郁毒不散，又不能解之，至于毙者，不可胜
数矣。盖阳热无阴气以守之，当此之际，岂不观大便坚秘，小便皆如血，若有此证者，猪尾
膏化斑汤犀角地黄汤犀角玳瑁汤，可选而用之也，用之则毒散，荣卫无滞，疮疹自出矣，皆
常用已验之法。姑条次于下，其疾始觉，头疼发热，或微热而后作寒，烦躁咽痛者，则以四
味升麻汤。瘙痒或瘾疹者，则以荆芥汤。面赤大便秘，小便赤而呕者，以小柴胡汤。不恶寒
，但烦躁而小便涩，又多渴而成赤斑点者，以竹叶汤、犀角饮子。大便不通者，与四顺饮子
。昏甚谵语，大通不通，与承气汤。若大便自利黑黄色，毒瓦斯亦有所出，大便已利，又得调
气药以助之，其疮亦稀，肌生斑者，此自然出者，不可表也，斑生而至足。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：夫饮乳婴儿者，由人之生，胃气未固，肤革未成，饮乳易伤，风邪易入，脏腑娇嫩，血
气懦弱，肌体不密，精神易弊，故用药当审其大小轻重而用之可也。盖差之毫厘，立见危殆
，安可与能食童子同用药也？且能食童子，自绝乳后，食火灼炮炙之物，酒面甘肥，鱼肉滋
味，安可与饮乳婴儿同用药也？夫婴儿有疾服药，但与乳母服之为要法，譬如童子吃食，与
婴儿饮乳同，乳母既服其药，必流入乳，儿亦饮之，是以童子能食服药也，免其剽悍毒烈之
药，蒸熏脏腑，亦为良法。且能食童子，谷气既实，脏腑充盈，如生疾病，能食不大便，里
急后重，手掌心并腋下有汗，当令大便如常，遇心热啼哭，小便不通，心神不安，当利其小
便。饮乳婴儿有斯疾，但将斯药与乳母服，是亦婴儿服之也。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：夫伤寒表证，须看荣卫浅深，故仲景有发汗者，有调荣卫者，有和解者，三者分轻重虚
实浅深也。疮疹固蕴热毒而斑生，亦看热气深浅，故疮疹本稀者，为不可表，小儿数日热运
于少自快，但以升麻汤荆芥散主之。出虽少，足心有者，此出齐不可表也。出齐皆成血 ，
或已出脓 ，或水 ，或至于痂 者，皆不可表。此脏气既平，荣卫既和，自然而愈。妄加
治疗，补之则热，泻之则寒，表之为斑烂，愈生多疾矣。何谓疮本稀？盖疮疹无定数，如汗
之无多寡，但看所蕴热毒之微盛尔。且疮疹出而不甚热，既出而喜笑如常，无寒热，无烦躁
诸证，盖有少便脓血痂 ，此皆疮本稀，不可表也，但解毒而已，若本稀而强欲发之，则为
斑烂，为倒靥，为虚脱，为中寒，为虚热，不可不知。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：病有迟速，盖日数待荣卫以祛运其蕴毒而出也。且疮疹热数日，运热毒为赤斑点，出于
肌肤中，至足有方为出齐。盖斑点长成血 ，血 成脓 ，脓 结痂 ，此虽大略之言，疮
疹必先斑次血 ，又次脓 ，又次结痂 ，此自然之序。善治病者，不可先时而后，亦不可
后时而先也。盖伤寒表证，出汗而愈，其有一二日便汗出者，则名为狂汗，虽出之必复重。
又期六七日，正汗出则愈矣。伤寒里证，当下则下之，若下早为结胸，为痞气，盖病深在里
者则可下。以此言之，比之治疮疹，或表或下，若太早则病毒不去，真气受弊，有如疮疹，
自然出快，不胜其幸，若反加妄表妄下，适以为害。然发表则热气承表而出，不知自然微盛
，为斑烂，为倒靥，为虚脱者多矣。妄下则为内虚，为陷伏，为夭伤，宜审慎之可也，合表
合下证各别，具详之矣。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：病生于里而达于表，观其表而知其里，亦在乎熟之而已矣。且疮痂起而能食者，盖疮疹
出于表而里虚，当食少，今阳气出表能食，为里不虚而有热，本方用大黄丸下之，亦更看脉
与外证，然后用之。若疮 起而能食，大小便秘而喘满，面赤冒闷者，则宜下之。若无此证
，知其热便下之，则误矣。岂不谓疮痂起而能食便下之，但知其中不虚尔，虽疮起而能食，
无别热毒证，则不必下也。



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论疮痘已出后复生他疾第三

属性：夫黑靥世俗之称有二∶二曰陷伏。且倒靥有四证∶一则感风寒，二则毒瓦斯弥盛，心热与
外热壅郁蒸不消，毒复入里，三则饮食少而内虚，脏腑或泄利，无阳以应之，遂倒靥，四则
不禁房室，秽气冲触。名同倒靥，所得之由既不同，用药救之，岂得不异。若不究其源，一
概论之，则无不夭伤。不特此尔，一者，疮疹正出，坐卧当风，或失于盖覆，感外风寒，转
于肌肤之中，荣卫受寒，必发热而恶寒，头痛鼻流清涕，当此之际，宜以温辛药表散寒气。
若失于治疗，荣卫受寒不解，加寒战而喘闷，则为倒靥者一也。二者，五脏蕴积，其热出于
肌肤，小儿阳盛而阴微，热毒瀚漫，心热壅搐而不收，使外不得作脓结痂 ，内不得毒瓦斯消
散，当此之际，用凉药解毒，利小便药以治之，令其毒瓦斯渐消则愈。苟失其治疗，则为倒靥
者二也。三者，其人禀受气怯，或因患而饮食少，遂致脾胃虚弱，因虚而生寒，因寒而下利
，因利而内虚冷，当此宜急用进食固脏腑药以温之。脏腑既平，因饮食进，手足温暖，则疮
疹复出矣，世有医者，疮子是热，不敢用温药，遂致倒靥者三也。四者，疮疹正盛，内外无
寒热，无虚实证候而不出者，此由不能禁忌，秽气冲冒，房劳触犯，若有此犯，则疮疹不出
，毒瓦斯入心，闷乱而毙。若已出之后触之，则令其疮黑烂，痛极如刀割，其瘢痕经年黑色，
此仲景所谓疮疹未发之间，宜于房室烧赤术猪甲二物辟恶气，谨戒淫欲，常令人守房室门户
，忌生人入房，恐有触犯，令儿疮疹难出也，其他或得上喘面青黄者轻，甚而至毙者，不可
救药，此谓倒靥者四也。夫一日感寒宜温表，二日内盛毒复入里，宜利小便解毒，三日内虚
宜温表，四日触犯宜禁忌。凡此四者，治疗失度，用药差殊，则难救矣。夫所谓倒靥，其不
发寒者为轻，倒靥发寒者为重，盖脾之土弱，反被肾水所胜，故钱氏用百祥丸泻膀胱之毒，
要之黑靥而发寒，此是误认疮疹证候为他疾， 而重下之，脾暴虚极，至于发寒，以致危殆
。钱氏百祥丸以泻膀胱经毒，是阳气复还，以助脾土者则可矣，若言泻膀胱经水，必令脾土
自胜，此好奇者之言，盖黑靥属肾，但泻膀胱经毒尔。殊不知先误下之，则脾土虚，又言泻
膀胱经水，岂不知脏腑根本皆虚，是谓重虚。前人之意，但泻去膀胱经毒瓦斯也，故曰黑靥而
未发寒者稍轻，况黑靥是逆而发寒者为重，愚因而详论之。正如《活人书》云∶厥阴证土败
木贼，乃胃土受肝木所克，则心火肾水不能既济，令人胃昧，以大承气汤下之。胃毒既去，
水升火降，则寒热作而大汗解矣。承气汤或百祥丸，皆去毒之意也。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论疮痘已出后复生他疾第三

属性：疮痘出大盛，为血 在肌肤之上，至三日或五六日，当结脓血痂 而愈。今疮痘六七
日不结脓血痂 者，此由毒瓦斯盛而里外贯注，若不速解之，毒瓦斯复入为倒靥，宜猪尾膏。
看脉与外证审谛，方可下之。其血 至五七日不结痂，能食而喘，发渴腹胀，昏睡谵语不大
便者，用承气汤川黄散下之。如作渴发热，面赤闷乱，大小便涩，或大吐者，当利其小便，
宜通关散主之。又疮疹已出定，大便不通，疮出脓汁不干者，牛黄丹。又有疮疹证而未出，
胃热发温状，气粗腹胀满，大小便赤涩，睡中惊悸，烦渴口干，脉沉大滑数，此是毒盛而不
能泄，当用利毒丸下之。里无滞气，荣卫升降，疮疹自出矣，此皆合下证也，又有疮黑陷，
大便自利腹胀者，乃虚寒证也，当温之，不可下。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：夫痘子出而复不出，或大泻而渴，或有此候，皆因疮痘出而服外药，逼热毒在肺中也。
故烦躁迷闷不食，或大小便难，皆恶候也。疮痘带白脓者，其毒轻，或紫黑色隐，又在于肌
肉里者，其毒重。甚者五脏咽喉内皆有疮，其不大小便，兼便涩出血而痛，黑靥不生脓者死
，鼻有黑气者死。或痘疹未出，毒瓦斯内通，目瞪上窜惊叫，有如惊风者，此乃疮欲出之候也
。若误认为惊痫调治，必使毒瓦斯内蓄，邪热不泄，亦乃死候。或有疮痘既出，谵语不止，此
亦恶候。或见是疮，以药解利，见疮疹反没者乃死，宜急温之，复出乃愈。或疮作白 ，忽
然伏入脏腑，渐作紫黑无脓，日夜烦闷啼哭，其证尤恶，服化毒散，其毒从手足心出乃瘥，
此是五死一生之候。若便血疮陷无脓者死。其有瘟毒痘疮不出者，一法以地黄雄黄令饮，不
可太多，多则反有所损。前证皆恶候。



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论杂病第四

属性：夫气盛者，夏酷暑而不热，冬严寒而不冷，此里实而寒暑不能侵之也。禀气弱者，未寒
先寒，未热先热，故未有十日天寒，日阴则感寒湿而濡泻，未有十日天温，日明则伏热而中
，虚弱之人常态也。盖先知节气者，能辨阴阳寒暑出入之盛衰。《素问》云∶阳盛人能冬
不能夏，阴盛人能夏不能冬。此亦人之虚实与寒暑相为否泰者矣。且立夏气变纯阳，万物茂
盛，用药者用热远热，如桂枝麻黄大青龙汤，并诸热药，必加知母升麻石膏辈，是不尽其热
药也。且立冬两阴俱尽，气合纯阴，用药者用寒远寒，如服诸凉剂，服汤利过者止后服，不
必尽剂，是不尽用凉药也。是寒月不尽用凉药，若尽用凉药，表里皆寒，人不能当故也。治
疮疹亦当根据此，随虚实寒温，阴阳出入而用药也，岂可拘一证一药为尽而已矣。病患素有盛
实，或素有虚者，并用古方，不在加减尔。且春分阳渐在外，而阴渐在内，秋分阳渐在内，
而阴渐在外，用药者岂得而同诸？此按四时阴阳，迎合脏腑内外虚实而用之，故时当阳出而
阴入，则实者愈，阴出而阳入，则虚者愈，故阳出而阴入者虚者病，阴出而阳入者实者病，
此其常理不变者也。如冬温虚者安而实者病，夏寒则实者安而虚者病，此皆节气阴阳虚实使
之也。冬温暖，夏寒凉，非节气为病者，在人将摄而可尔。所以钱氏治疮痘，言春夏顺而秋
冬逆者，是论阴阳出入迎合表里之意也。



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论杂病第四

属性：伏积热毒，甚者为疮疹，方其荣卫被热毒所蒸，毒出为斑痘，方其出肌肤受痛，静以守
之，则顺出而愈。若加触以不馨之气，兼以行房触犯，阴阳相感，毒瓦斯着于人，则使疮疹入
里，毒瓦斯入心，闷乱而死。若已出之后触则令疮黑烂，极如刀割。纵或疮疹得安，瘢痕经年
黑色，仲景论疮疹未出之间，宜于房室内烧赤术猪甲二物，辟恶气，谨戒饮酒嗜欲，令人守
房室门户，恐生人入有触犯，令小儿疮疹难出也。如有触犯，或有面青黄色者犹轻，要之安
胡荽于左右上下安顿之，能解狐臭杂恶秽污之气，更烧乳香，令室中香不绝，辟除一切恶气
，兼令易出易结痂 ，疮疹畏杂恶气，不可不谨者。譬如柑脯同处，一坏皆坏。古语云∶树
得桂而枯，雌黄遇胡粉而黑，抑亦物类相感云尔。



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论杂病第四

属性：钱氏论疮疹是母腹中所受秽毒，故小儿患疮疹，五脏皆见证，故前人亦先有以制之也。
《千金论》云∶方婴儿初生，宜进生地黄汁，点孩儿口中，令便下黑秽，则至长亦不害疮疹
，盖便下黑者，此腹中所受秽毒，令人但见简易平直而不用，抑亦顾目前，不思后患者欤。



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论杂病第四

属性：小儿胃热发斑，其斑既出于肌肤，今疮疹正出，或外被风寒所伏，或毒瓦斯太盛，热毒壅
遏，则出不快。盖毒瓦斯复辄还于里，有误服凉药，使腠理秘，外不得出于肌肤，毒瓦斯倒于里
者，有被恶气熏触，不谨房事，复触入里，甚者皆可为胃烂便血，各随证救之。如风寒所伏
者，当解表而散之，治疮疹麻黄汤是也。内外毒瓦斯壅遏，复入里当解毒，如犀角汤之类是也
，冷气入胃冰伏者，当温之，胃爱散之类是也，恶气熏触，不谨房事触伏者，当烧乳香赤术
猪甲之类，服以苏合香丸等以御之。又有毒瓦斯内外有所感冒陷伏者，急以麻黄汤主之。王氏
手集白花蛇散橄榄核水煮服之，无不立效。如有内外触冒，失于救疗，遂至胃烂便血，此证
最恶，急宜用犀角地黄汤甘草散以解之。解之渐苏醒，疮出者活，神昏冒闷者死。



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论杂病第四

属性：脾胃主纳而不出，大小肠主出而不纳，是平居饮食水谷糟粕出纳也。常论胃主纳食，而
疮疹后呕逆，是有邪气相干，使胃逆而不顺，故使气逆而吐也。其吐有冷吐，有热吐。疮疹
病后吐者，此余毒在胃不解，当仔细辨验，终是不同，其热毒在胃而吐者，令人心烦作渴，
小儿不住食乳者，是渴也，小便赤涩，手掌心有汗或热，面赤引饮，停于胃中成痰，膈中不
利，纵能食乳，聚满吐出如射，则一时胸中稍宽，又复饮乳者渴也。饮乳又吐，脉洪数，此
热吐也，冷吐者不渴，饮食与水随吃随吐，面青白手，手足冷，大小便利，宜细辨之。有热
有余毒在胃脘呕吐者，宜服黄芩散五苓散人参竹叶汤。若余毒在口，口舌生疮，下部亦有疮
，或下脓血，服黄连散三黄熟艾汤。发喘而烦躁，小便小利者，灯心汤。若胃热齿龈肿痛，
妨其嚼食，饥不欲食，烦热面黄者，宜服甘露饮槐花散。如毒入目者，服净心散最良。咽喉
痛并嗽不已者，麻黄汤加麝香服之。或大便不通，停热毒攻于脏腑及眼，并咽喉肿塞，口舌
坏烂者，以如圣汤紫河车散紫雪之类，可选而用之，皆解余毒之要药也。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：防患于未然者，则思热毒未成疮痘时，预服油剂以解之。盖小儿四肢微热，食物似减，
头发干立，或时额微热，则与生油剂饮之，每夜如方法与饮。似觉四肢热，服之良久就卧，
多至三五服，大小便利，四肢热减，邪毒渐退，疹痘虽出亦轻，尤良法也。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：似是而非，若同而异，医者不详审于疑似之间，言斑疹得热则出愈难，此非得热而愈出
难，为气不通，荣卫与毒瓦斯混杂不行，故出难，非独热而难出也。胡不观大便不通，是气不
通行，故或便血，或为痈 ，或肌肉破裂，以此观之，气不通，又热毒之气壅盛，毒在肠中
，则血渗入肠，为便血，毒壅肢络不行，为痈 ，为身体破裂。使其大便通，小便利，则无
斯患矣。有此证者，宜服犀角地黄汤、白虎汤、升麻汤、紫雪之类，便血以牛黄散，可选而
用之。



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论杂病第四

属性：表热而荡涤，故宜汤液以散之，取食积宜下之，用丸子药磨之。盖用丸子药者，取收摄
之义也，今病疮疹是表热，若用丸子药，反攻虚其里，则表热陷伏于里，其热愈不除，复为
倒靥，为便脓血，肌肤毒壅遏不通，为痘痈，为肿毒，疮疹不可用巴豆丸子药者，但能取肠
中积故也，非疮疹表热者可用。



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论杂病第四

属性：小儿头痛，身有大热，口鼻有热，咽干痛，口颊生疮，两目如火，耳尖手足指冷，脉洪
大而作渴，面赤增寒，心逆热口臭，此是伏疮子候，先当去热毒邪气，用大黄汤煮汤液，荡
涤其表热，表热散则诸疾皆愈矣。昧者以巴豆水银轻粉，此药无去表药之理，反伤脏也，盖
巴豆水银轻粉，但能去脏中惊涎积热而已，岂可以为疮疹表热者用，则用之者夭伤，不可不
戒。



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论杂病第四

属性：肺金燥，心火热，肝木风，脾土湿，各有所统。夫肝木胜，脾土衰，且风入脏腑，热则
为肠风，为秘结，为下鲜血；冷则为不食，为餐泄，为肢厥，此五行相生相克之意也。热则
生风，由火盛而风作，肺金既受火克，金衰不能制木，则无金以制之，木胜肝旺，心火炎上
，肝窍于目，心热壅则冲于目，故疮疹之始，最宜防备之。使之视井则欲观深，视远则自运
于目，得阴气感之，搽胭脂则欲凉血散毒瓦斯，服以黍粘荆芥防风，已去其风，敷以白芥子末
于两脚心，疮痘则不入于眼，是皆防微杜渐，使神水不被风毒热壅之害，得无睛胀凹凸音喑
之忧。方书多称于此卷首者，欲消目疾于未然，不可不察。



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论杂病第四

属性：夫血气者，阴阳之男女；水火者，阴阳之征兆；左右者，阴阳之道路。今疮疹病后咳嗽
，左右胁痛，饮食不下，此余毒所膈，气不能升降也。且咳嗽者，由阳不降，心火克于肺金
也；胁痛者，胁居人之左右，左右者阴阳之道路，气之所行处，今胁痛是气不能升降也；饮
食不下者，由呼吸升降之间，脾受谷味，今气不能升降，脾气不能运磨水谷也。数者但解毒
，毒去然后真气自育，当以赤茯苓汤导心火，利小肠，小柴胡汤治咳嗽胁痛，二和散调顺阴
阳，则自愈矣。



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论杂病第四

属性：伤寒热毒在表，未能作汗，或当汗而不得汗，暴热灼于肌肤，故发斑疮疹痘 也。其
色白，或赤如火丹，疮头瘭浆白脓者轻，若紫色作根，隐隐在肌肉者甚重。五内七窍皆有疮
，其形如豆，故以名焉。此乃伤寒发 ，小儿肌肉娇嫩多有此，故因而及之。



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论杂病第四

属性：热在表而生疮疹，疮疹已出将愈，则表虽退有余毒在里，则令小儿胸满烦躁而渴，此皆
失于解利，热毒不散所致也，宜黄连散、灯心散、黄芩散、甘露散，皆可选而用之。



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论杂病第四

属性：疮疹因热而出，又因太热甚而不能结痂 ，是以内外蒸郁，无阴气以敛之故也。前人
以宣风散导之，以生犀散解之，使热不复胀，必结痂 矣。又有发如脓窠，不肯作靥者，调
砂糖水与吃则结 ，此法须观疮子未出尽，切不可用。盖疮子初发而食甜物，如糖蜜枣柿，
必疮子入目，尤宜忌之。此云用砂糖者，是疮子作脓窠，毒瓦斯已定而用之，庶不为目害矣。
又有血 出已七日不结痂 者，宜用猪尾膏则愈矣。



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论杂病第四

属性：疹与痘轻重不同，疹自表而出于腑则轻，痘自里而出于脏则重。世俗但见疹见痘，方知
轻重，未能预知而防备。然疹与痘其初何以辨之？茅先生论有见于未然，且早晨浑身微热，
眼睛黄色，两胁下汲汲然动，甚至发如惊风状，亦身有大热，手足逆冷，此病属脏，治以独
胜散发之，以和平生津药润之，此必是疮痘。谨不可投凉药，恐水入大肠，而痘子不出，则
泻下如赤豆汁，及朝出而暮靥，或腮颊赤色如掌大，口内有臭气，唇焦目闭腹胀者，此必死
候。此是疮毒入里，由用利药，里虚毒陷入肠中，或便脓，或便赤汁，皆恶候也。且疹候早
晨微热，午后亦大热，眼白赤色而不黄，手足冷而吐逆，此属腑为疹。治法如治疮痘，若辄
用利药，变为恶候。



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论杂病第四

属性：疮疹热毒，藏于肌肤，使荣卫流注失度，则荣卫合行而不行，为之壅遏。壅遏则结核肿
疖毒，或为痞 ，或为疮疡，发于头顶手足肢节间，甚者则为痈毒，此热毒壅遏之过也。亦
令人咽膈不利，痰涎壅塞，咳嗽咽干，眼赤脸腮项 肿，宜以消毒散、小柴胡汤最验。痈疖
肿毒，出脓数日不止，体虚烦热，头痛昏闷者，黄 散，大便不通者，大黄散主之。痈毒赤
肿，初生者烧鸡毛水傅之，醋调伏龙肝敷之，地松胡荽以敷之，鸡子清调赤小豆末以敷之，
地龙粪新水以敷之，并马齿苋龙葵叶鸡肠草芸苔叶景天叶皆可捣敷之。赤肿不散成疮，而未
得头出者，马鞭草以敷之。



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论杂病第四

属性：《活人书》云∶冬月暄暖，而温毒发斑，瘾疹如锦纹者，以冬月触冒寒毒，至春始发。
病初在表，或已发汗，或未发汗，表证未罢，毒不散故发斑，以黑膏主之。又有冬月温暖非
节，乖戾之气外来即病，至春或被积寒所折，毒瓦斯不得泄，至天气暄暖，温毒始发，则肌肤
斑烂，瘾疹如锦纹，咳而心闷，但呕清汁者，葛根橘皮汤主之。小儿常有此证，令儿心闷咳
嗽，呕吐清水，医者不辨，作冒寒治之，转如闷乱，状若惊痫，遂生他疾。但咳嗽而吐汁者
，知其心闷矣，预宜服葛根橘皮汤，则立愈。



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论杂病第四

属性：黑紫干陷者，下以百祥丸，不黑者谨勿下。要之紫黑干陷，则下之无疑矣。然当下有数
证，宜子细，以外证与脉别之。有感风寒而黑陷者，则宜温散之；有内虚自利而陷者，则宜
温之；有下之早，毒瓦斯入里而陷者，则宜温而表出之；有被外物冲触而陷者，则宜熏解之。
其用药皆不同。又有蕴积毒瓦斯深而内外蒸郁，疮起能食，不结痂 ，毒瓦斯不得散，大小便秘
，腹胀而陷者，为其毒瓦斯入里，宜用百祥丸，泻膀胱之毒，服之身温饮水者可治，以脾旺而
胜肾水，寒去而复温，则疮疹复出矣，若寒战不已，身冷汗出，耳尻反热者死。要之钱氏积
肾气太旺，脾虚不能制之，此寒气太旺，胃气不温，疮疹复陷乃不出耳。下后身热气温，欲
饮水者，此寒去而复温，为可治。以此而言，疮疹不可妄下，故不过温脾胃暖血气也。钱氏
言泻膀胱水，于已陷之后，不若助脾土于未陷之先，尤为尽善尽美矣。



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论杂病第四

属性：汤散膏丹之殊异，灸刺点洗之同。且疮疹之为目翳者，毒瓦斯自脏里而达外，治之要法，
但活血解毒而已。活血不至于热，解毒不至于冷，得其血活毒散，则睛不壅、血不怯，不致
凹凸损陷，是为良法也。方其病根自里而外，始者毒瓦斯在于脏腑，外达于筋络，筋络而至目
，其病深，似非点药可取效。盖点药非毒则冷，必相攻击，反以为害，前人有所不取也。疮
疹后患目，不在点药，故辨及之。



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论杂病第四

属性：庞氏云∶冬令温暖，当时便服三豆饮子，以解其毒，则春夏不生疮疹矣。盖冬令风寒冰
烈，是谓闭藏之时，此天地之正气也。冬月天气暄暖，是冬应寒而反热，是非其时有其气。
小儿抱纯阳以生，至春必发疮疹，预服三豆饮子，以缘豆赤小豆黑豆，副以甘草淡竹叶木通
砂糖煎之，临睡之饮之，则解一切热毒。冬月随受热而随解之也，至春夏间则无疮痘之患，
纵有亦轻，此乃冬月暖时预服之也。



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论杂病第四

属性：疮疹方出间，欲使不入耳目，可喷胡荽酒于耳目边，或以黄柏末水调敷两目，兼以白芥
子末水调敷两脚心，乃抱儿令自投缘豆七枚于井水中，使斑疮不入目中，此皆爱护目之法也
。又有忌食之法，如酱醋五味，牛鸡鹅鸭，皆不可食。盖小儿患疮子，食鸡鹅鸭卵，未有不
患目者，虽疮疹已愈数月，尚未可与食之，食之亦为目患，此皆为疮疹之所忌。但令小儿食
淡物，为淡猪肉淡饼之类。不能食淡物者，入少盐无害，患疮疹之家，可预而令知之，最为
要法。患疮疹之家，亦不可煮鸡鹅鸭卵之气，相袭亦能损目，不可不知。



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论杂病第四

属性：疮疹咽痛者，由心胃有热冲于咽，故咽干而痛，口舌生疮，上冲齿龈肿而牙齿摇动者，
宜服甘露饮子。欲凉膈去痰，则服消毒散。咽喉肿痛者，宜如圣散、消毒散。心烦者宜鼠粘
子汤，冬月老幼皆可服之，则春夏不生疮疡也。有声音不出，舌颊生疮，烦闷潮热面赤者，
以紫河车散主之。咽痹水浆不下者，以紫雪主之。已上诸证属热，须是脏腑亦热者，方可用
之。如上焦有热，其人若小便清，或大便稀溏，是脏腑无热，则别以清上温下药兼服，不可
一概而用药也。以上并用小柴胡汤尤宜。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：疮疹热毒在里，令儿大小便不通，热毒蕴而不散，则不结痂 。及其热气少而下之早
，则为陷伏。如大小便不通，欲以药下之者，须是微觉腹胀满而喘，按之腹微实，手掌心并
腋下汗出者，此有热毒燥粪在里，宜下之。疮疹大便不通者，川黄散。疮疹既出定，大便不
通，疮出脓汁不干，败毒牛黄丹大承气汤，又有疮疹欲出，胃热发温壮，气粗腹满，大小赤
涩，睡中惊，烦渴口舌干，手足微冷多睡，时嗽涎，脉实沉大滑数，宜服利毒丸。心烦躁渴
，小便赤涩者，通关散。前四药皆有热证，方可用之，性寒通利故也，不可妄投，为害不轻
。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：小儿如水中之泡，草头之露，以表用药，无令造次焉。为小儿脏腑娇嫩，血气懦弱，肌
肤不密，精神易惫，故言不易医也。然乳下婴儿，周岁二三岁有病者，宜少服汤药，量其大
小，但将药与乳母服之为妙。忌一切药与儿吃，恐反生多疾。盖药性剽悍毒烈，非寒即热，
不表即下，或敛或散，服多则反为累，盖其攻击太甚，不可不察。大抵用药在简而当则病除
，又不损气，若泛然而用，非止不效，药性将何处之，必反为害。故疮疹出而无他证者，宜
少与汤药。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：夏月阳气在外，阴气在内，冬月阴气在外，阳气在内。其阳气在外人喜冷，阴气在外则
人喜热。盖夏月扶阴以助阳，冬月扶阳以助阴，以平为期。人有盛衰与四时不相当者，则反
为病。且夏月天气大热，则人食冷以助阴《素问》云∶用热远热者是也，亦不可过冷，过冷
则逆，正气为害，且老人气衰而火少，夏月岂可过冷也。婴童自然阳盛而火壮，虽冬月岂可
多食热物。其能食童子兼能啜热乳婴儿，如冬月食火炮炙烙之物，乳母恣食酒面甘肥，便与
儿乳，其热毒内积微成着，又遇冬月天气暄暖，则内外蕴热于脏腑，至春阳发生，其毒热随
荣卫而出，遂成疮疹，无可疑虑。如冬月应寒而反热，此是冬温毒瓦斯，在脏未出于肌肤者，
当冬月便疏利，解去其毒可也，如葛根汤、三豆饮子、消毒饮子、三黄丸、当归饮、油剂、
导赤散、化毒丹之类，皆可随轻重。冬月温暖时，皆可选而用之也。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：疮疹病后，余毒不解，毒热入胃，令儿便血，日夜无度，腹痛啼哭者，宜用牛黄散。又
有浑身热，下痢黄赤脓血者，薤白散解之。或胃风汤尤佳。小便赤而烦，宜以导赤散犀角地
黄汤主之。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：小儿疮疹太盛，脓汁水粘，不可着席，不可转侧疼痛者，用黄土末敷之便干。欲不成瘢
痕者，以牛粪晒干，火炼成粉，研如蛤粉相似，用绵扑有疮痛处。脓甚者以黄土细罗为末敷
之。大段不通卧席者，以麦麸不计多少，簟卧将息，最为要法。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：心热毒生肝风，肝主目，热毒卫之，故为目患，以凉肝丸服之。秦皮散洗之，密蒙花散
服之，因食毒物，睛突出外者，仙灵脾散。暴赤肿痛者，蓖麻子散，患半年一年余者，蝉蜕
散。出正盛而不令入目者，调肝散。入眼成翳者，瓜蒌散。生翳遮膜者，威灵仙散。入目痛
楚伤目者，浮萍散。生翳者拨云散。风热攻眼者，井众石散。目中豆疮成翳者，大黄散贴之
。赤脉侵睛者，羚羊角丸。豆疮入目昏暗者，金花散。疮入目里侵睛者，桦皮散。翳障不见
光明者，蝉花散为良。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：疮疹热毒，内外皆作，今疮疹已出而结痂 ，余毒在脏者，宜解利之。若解之稍迟，至
于生病多端。疮疹出尽后，大便秘者，宜服大黄散，小便赤涩者，宜服黄芩散。胃中有热，
胸中有邪气而呕，面赤而渴，大便秘或如常，或疮疹后下利色黄者，黄连散。烦喘小便不利
者，灯心汤、槐花散。发渴饮水，下血水止者，消毒散薄荷汤调下黄 散服之。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：疮疹生于肌中，疮痂不可早抓去之而出风，早则为之瘾疹，肌肤为凹凸，宜用硼砂散酒
调服之，密陀僧水研涂之，蒺藜散、胡粉散、鹰屎白散、马齿苋散、猪胰羊胰鸬 散、升麻
水豆散、黄柏散、白蜜羊骨髓等青金散，皆可选而用之。欲无瘢痕者，在结脓结 ，勿令瘾
疹在瘢痕矣。



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论杂病第四

属性：痘痈者，疮疹毒瓦斯当出而不得出，毒瓦斯壅遏于肌肤，故使肌虚偏盛而成痘痈。又有疮疹
既平，失于解利，是致毒瓦斯不散、外不得泄于肌肤，内无由入于脏腑，滞于肢体，则为痘痈
，或为肿毒，令头项胸胁股内赤肿。大抵疮疹结痂 之后，便以消毒散升麻汤、五香散、连
翘散、犀角地黄汤，皆可选而解之。失于解利，肿毒所发未成肿者，小柴胡汤加生地黄，煎
服之立愈。又有禀受怯弱，病疮疹后面青，不能饮食，自利，肌体倦怠，无热证者，且与调
平药安养之，令其里实。如面赤大便秘，或发渴咳嗽，睡中惊叫，小便赤涩，则可用前诸药
解利之。今人见解利可治余毒，不问虚实便解利之，遂为虚弱者害，亦不可不知也。



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论杂病第四

属性：《素问》云∶疮疡烦躁痛痒，惊悸喜笑，皆出于心。五脏蕴热毒成疮疹，热则生风，当
其未出，心火生肝风，令儿发搐。今疮疹既出之后，又发搐者，是余毒未解，热积停蕴，不
能消散，故动肝风而发搐也，宜以导赤散、化毒丹、消毒饮、柴胡汤三白散之类，散热退风
而已。或疮疹后，饮食暴复， 未能损谷食，蒸发搐者，宜以紫霜丸服之。其证必头热肚热
，是伤食证也。又有疮疹后再作疮疹者亦轻，此亦余毒未尽，皆失解利之故。疮疹之出后，
岂可不解利？解利者，当随虚实而用药也。后人见疮疹后解利余毒，一例妄投凉药，气虚者
反为大害，不可不知。气虚者不渴面，青饮食少，大便不秘，肌体瘦无力，皆虚证也。有此
证者，未可解利也。又详有疮疹证，而疮疹未出而发搐者，用药不可太冷，恐为疮疹之后害
疮疹，已出后发搐者，此热甚也，故宜用化毒丹、大青膏诸搐药无害，盖无疮疹之悔矣。若
能详审而调理皆护安愈，因而具述，以广其傅。



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论杂病第四

属性：此名中地风也。小儿疮疹方愈，荣卫尚弱，余毒未解，忽然遍身或青或黑色，手足厥冷
，口噤涎响甚者，手足微搐，此由四时五行节令气交，有风雨寒暑地气暴至，小儿疮疹方愈
，荣卫尚弱，被地风所吹，毒瓦斯袭虚而入，故生是疾也。宜用《和剂方》消风散二钱，入蝉
蜕末二钱，分作三服，生姜薄荷汁酒各数点，温汤顿服，二三服即立醒矣，随时少汗而解。
或出瘾疹，或再出麸疹而愈。此乃京师医官宋鉴用此，无不愈者，后敷于此方用之。



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论杂病第四

属性：疮疹已出者，热毒自里而达外，狂叫喘呼者，脏腑热燥而无津液也。夫肾水常欲升，心
火敛而降，今五脏皆热，疮疹既出，津液外泄，脏腑干涸，无阴气以守之，则阳毒燥于上，
故狂叫喘呼，宜服犀角地黄汤、玳瑁散、甘草散、麻黄散主之。更看大小便，何部不利，利
之必愈。



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论杂病第四

属性：虚汗实汗，皆汗也，虚热实热，皆热也。是以疮疹倒靥，有虚有实，方论皆称倒靥而已
，可不分而辨正之。盖以疮痘始发，或斑或血 未结痂 之际，或因久不食，或因自利，或
感寒邪，里虚寒不能营运荣卫，至不能出者，疮疹虽黑靥则出，宜猪尾膏，使心既通，荣卫
将复，则气和神苏，疮疹自结痂 矣。夫蕴毒作斑点，斑点作血 ，血 如豆，起于肌皮之
上，名曰痘疮。既作血 ，血 作脓 ，脓 结痂 而愈。今作血 ，而日数当结脓窠而不
结脓窠者，是毒瓦斯尚有，复入于里。古人处方，心凉热毒，气不能复侵于心，若毒在肌肤，
则无虑矣。以此观之，疮痘至血 ，是毒已尽在外也，后用猪尾膏，则毒瓦斯不能复入也。今
有医者及病家，见斑点或见血 出迟，便用猪尾膏，殊不知毒瓦斯未出尽，而心胃寒凉，毒瓦斯
不能出，误人者多矣。猪尾膏是毒瓦斯已未出尽，未结脓窠者，热气与血相搏，尚可同荣卫出
入周流，恐其毒瓦斯入里而用之也。又论小儿方书，亦用脑子猪血等药服之，遂斑点出而愈。
者，此言为害尤甚，非疮痘之药也，乃是治伤寒瘟毒热证，危急用之，热散然后斑出而愈，
是治发斑者，非治疮痘之斑，后人不为祖述，以误敷误而用之者，可怪矣。



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论杂病第四

属性：贵贱不同，形志有异。士贵之人，形虽乐而志苦，动虑关心，所禀多虚。未三日天晴，
而中暑心间，未阴雨则寒，嗅荆芥薄荷而腹痛，服桂附茸乳而宜温之。盖皆里寒不能营运荣
卫故也。又有疮疹始发，或斑或血 ，未结痂 时，心烦狂躁，气喘妄语，或见神鬼，大小
便秘，腹胀渴而能食，若毒瓦斯发而黑色者此为实，宜用猪尾膏、夺命膏、宣毒膏、良方猪血
龙脑膏，皆可从渐而与服，以知效为度。常人不辨别虚实，既用药又不能撙节，小热遂以大
凉药治之，热疾未去，冷病为害者多矣。又有疮疹自斑点，结血 疮，六七日当结痂 ，设
或六七日不结痂 者，此是毒瓦斯盛实，心火既躁，热毒内外贯注，故令不结痂 ，当此宜
用猪尾膏，曾用之进一服，随时结痂 ，神速特异。以意思之，人常遇天气节令寒暄不时，
脱着衣服以避寒温，必先呷冷水一二呷，即不感冒，是心凉腠理秘而敛，则风寒不能侵之也。
今疮痘用猪尾膏，是心属火而躁，居于上焦，又加之被蕴热毒瓦斯，并于心脏，热气既盛，则
毒瓦斯内外贯注，古人用猪尾血，乃以心血归心，用龙脑香以凉其心，荣卫得香而行，遇臭则
止，心得血引龙脑，香已行荣卫，血 始结脓窠，脓血结痂 ，余证自退矣。大抵用猪尾膏
之意，岂不观伤寒厥阴证，土败木贼，用承气汤下之，脾间毒去，脾土既和，则水升火降，
寒热作而大汗解，不知其热，此富贵之人常态也。田野之人，其形虽苦，其志甚乐，其神甚
安，所禀多实，嗅姜桂而热发，服橘实而便秘，负危亡而不知其忧，此田野之人常态也。虽
幼稚霜露中，向日不知霜露之寒，此皆素习以为常态也。是以医者当察富贵贫贱之不同，用
药亦异，不可一概而治也。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：前辈言治老人之病，当先助火。盖老人者，自然阴盛而阳微，谓不欲见其虚而治其虚，
预以温之。治小儿则曰当先泻火，为小儿自然阳盛而阴微，预以药导引，以平为期，不至生
热也。此治之大略也。若老而实，幼而虚，此为当随时变通，不可执于一曲也。又曰∶五实
当泻，五虚当补。何谓五实？身热脉大，大小便不利，无汗为实。有此证者，下之愈。何谓
五虚？身冷皮冷，大便自利，汗出为五虚，温之愈。又曰∶用利药者，候大小便秘而利之愈
；用温药者，候大小便利而温之愈。二者合利而利，合温而温也。又有外证合利，大小便已
自利，何必利？外证合温，大小便已秘，何必温？大抵治病最嫌阴阳偏绝，则无能救药。善
用药者，但令阴阳不偏，则人不死也，故因而知。又有热泻冷秘之辨，此好事者必言之，则
终是不同，热泻者，渴水心烦，小便赤，手掌心出汗，宜利小便。冷秘者，不能食，胸满吐
清涎，面青瘦而不能食者，冷秘也。其证少，又非暴病，不可不知。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：病有外同而内异，又有病中遇天气寒暑躁湿不同，感异气者，又有病中喜怒哀乐不节，
病变异不常，书中无名者，仲景谓之目睛不了了，睛不和是也。目睛不了，医未识其证也。
了睛不和，用药不中其病，此外同而内异也。大抵治病多调适寒温，治热热去而不冷，治冷
冷去而不热，阴不亏而阳不损，无不愈者。治风以治风药，治以治冷药，治劳治气无非用治
劳治气药，后人不能究其病之源流紧要，一概用四君子汤参苓之类，药性温平，为不能知病
之由，欲逃其差误。殊不知纵令病热弥漫，卒不能救，误人者多，不可不知。要之用和缓之
药，各从其类而和缓，但不致刚烈尔。且防风白术治漏风，川芎当归治血风，川芎荆芥治头
风，独活羌活治高风，天雄附子治虚风，干姜细辛治寒风，大黄荆芥治热风，木瓜天麻治筋
风，各随虚实寒热而治之，何尝治风而不用风药，治冷而不用冷药，但令病去而不生他证为
妙也。



<目录>疮诊论卷之六十五\论疮痘初出证第一

论杂病第四

属性：禀受有虚实，病后亦有虚实，安得一概而论？且疮疹病后须解利之，解利须观虚实而用
药也。且小儿禀受既实，平时荣卫充壮，疮疹后须观热气浅深，热者必大便难，咽干作渴，
面赤而烦，小便或赤有热证者，方可解利。大段热甚者，以大黄散。胃有余毒，呕吐口赤有
疮，或下利黄赤，黄连散主之。烦喘而小便利，灯心汤。余热温壮，齿龈宣肿，牙疼不能嚼
物，面赤而黄或烦，甘露饮子槐花散。肝脏余毒不解，叫怒不能睡卧者，调肝散。疮疹出而
恐入目，净心散。出后余毒未退，渴水仍下血疼痛，牛蒡子散、黄 散，痘痈才发者，小柴
胡汤、犀角地黄汤为良。今才见病疮疹当解利，不问虚实，便乃解利，误投凉剂者多。盖解
利是治其有余毒者，用之疮疹后无热毒者，但当随宜安养之。又有禀受怯弱，因天气不常，
冬温邪热，遂成疮痘，疮痘既出荣卫，为斑，为血 ，为脓血，为痂 ，其荣卫大虚，坐立
战摇，大便不秘，小便不赤，身无诸热证，宜用胃爱散、七宝散、双和散之类安养之。候其
乳食如故，不畏风寒，肌肤稍充实，而少以解利药无害。常见疮疹，不问虚实，便解利之，
或为寒中，或为下利，生病多端，故因而及之。



<目录>疮诊论卷之六十五\疮疹论药方

预截热毒第一

属性：一、初生服生地黄汁。仲景云∶孩儿初生下时，宜进生地黄汁，点在孩儿口中，即下黑
屎，至壮年亦不害疮疹。
二、冬温服生油剂。扁鹊云∶小儿脏腑伏于热毒，未成疮疹疾候，四肢微觉有热，食物
似减，头发干立，或时额多微热，宜服生油剂方。
上用生油一小盏，似人体温热水一小盏，旋旋倾热水一小盏入油盏内，不住手以杖子打
搅，直候入尽热水，更打令匀，如蜜即止。夜卧时，三岁前至百日，及一 内，每服二蚬谷
，五岁至七岁，每服三蚬谷，十五岁以前至十五岁，服三蚬谷至半合，直至大人每服一合至
二合，量大小增减与服之。服后良久，令卧少时。服三五服，大小便利，四肢热退，疮痘不
生也。《万全方》云∶扁鹊论可先服以油剂，服之行解四肢热极，或疮痘已出，不可以油剂
服，但服和平药，疗于肝脏，解其大热，虑热毒太盛。
三、冬温服三豆饮子。大凡有时行瘟毒，天行疮痘者，宜预服之。
赤小豆 黑豆 绿豆（各半升） 甘草（一两）
上用水九升，煮候豆熟为度，逐日空心任意饮之，七日后疮必发快。庞氏云∶冬月温暖
，小儿辈必发疮痘，宜预服三豆饮子以解之。
四、欲不患疮疹服茜根汁。治时行瘟毒，疮痘正发，欲不患疳候者，预煎汁入酒以饮之
，则解之，累用甚应。本草云∶茜味苦寒，治一切虫毒。又治一切血病，月经不止，肠风痔
排脓，治疮疖尿血，扑损于血，皆宜服之。
五、觉温壮热服葛根散。天行热气，欲发痘疮，作热疼者，宜服解肌出汗。
葛根 麻黄（各二两） 石膏（二两） 黄芩 芍药 桂枝 甘草（各半两）
上为粗末，每服四钱，水一盏，煎至半盏，温服取少汗出。若先自汗者，即去麻黄。
六、桦皮汤。治伤寒时气，豌豆疮毒。
上用桦皮木锉煎温服。取安桦皮，味苦平，无毒，治肌热黄胆，治时烬热，热毒疮，今
豌豆是也，及治乳痈，初作肿硬，欲结成脓者，一服愈，以桦皮烧存性为末，酒调服之即安
，能治痈肿，其治疮痘可知。
七、必胜散。治疮 出未能匀遍，此药透肌解毒，或未利其疮毒，已先发者，宜解毒服
之。
上以牛蒡子，不限多少，炒令熟，杵为细末，每服一钱，入荆芥二穗水一盏，同煎至四
分，放温与服，如疮疹已出，更与服尤妙。牛蒡子，本草云∶痈未破者服一枚，能出痈痘头
，故出而未透匀者宜用之。又云∶通十二经脉，十二经脉既通，毒瓦斯出齐无阻矣。
八、凉惊丸。治疮疹五脏皆见，木胜土，木归心，故预防发痫者。
龙胆草 防风（各末） 青黛（研，三分匕） 牛黄 麝香（各一字匕） 黄连（末，
五分匕） 龙脑（一钱匕，研）
上同研细末，面糊为丸，如粟米大，每服三五丸，至一二十丸，煎金银汤送下，温服。
九、栝蒌散。治斑生于心，心生热，热则生风，风属肝，二脏相搏，风火相争，故发搐
也，治之当泻心肝，补其母，宜用之。
栝蒌根（末） 白甘遂（末，各二钱）
上同慢火上炒焦黄，研匀，每服一字，煎麝香薄荷汤调下，无时服。



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病疑似间解利第二

属性：十、升麻汤。治大人小儿时气瘟疫，头痛足冷，脉数发热，肢体烦疼，及疮疹疑贰之间
，并宜服之。或未经解利而疮毒已发。又云∶证候未全或未明者，但可与解散之也。又云∶
患疮疹，大便自如常者，亦可服升麻汤。盖用升麻，其性苦寒无毒，主解百毒，杀鬼邪，辟
瘟瘴虫毒，中恶腹痛，咽喉口疮皆毒也，疮痘亦毒故也；其次用葛根性平，治消渴大热，解
肌发表出汗，开腠理，治头痛。升麻葛根二药，皆治伏热毒，动心恍惚，惊悸烦躁。大抵疮
疹是蕴热毒，葛根解热，升麻去毒也。病热而药性微寒，冷热相攻，则芍药治时行寒热，又
活血痹，使疮痘易出也。又利小便，疮疹有大热者，则利小便也。次有甘草调和之，况《新
书》言疮疹渴躁甚者，亦用炙草散主之。四者解毒治热调荣卫为治，疮疹之要药也，为在疑
贰之间，非疮疹伏热而发热者。有伤寒伤风，伤食惊证，兼患疮疹而禀气怯者，皆发虚热，
而非实热。若服之是疮疹者，则毒减而愈，他证者反以为害，不能尽述其由，但有壮热而面
青，目白睛不黄赤，大便不秘，小便清者，皆不可服，里无蕴热故也。此药治未发疮疹之前
，疮疹已愈之后，服之清毒故也，非正出时服。
升麻 葛根 芍药 甘草（等分）
上为粗末，每服二钱，水一盏，同煎至半盏，去滓温服，不拘时候。亦可为细末，汤调
服，身心烦热即温服，寒多即热服。
十一、惺惺散。治数证，皆为纯阳人所用。古人处为小儿药，非乃里寒者可服，且以药
对其证用之意。大抵浑身壮热，必由风热疮疹，伤寒时气，且先与之也。其头痛目涩，鼻流
清涕者，用细辛。喘粗者，用桔梗人参。多睡者，用茯苓。恐伤寒时气乘里弱者，用白术也
。治风热疮疹，栝蒌根也，栝蒌味苦寒。治身热烦满，大热，除肠胃中痼热入疽，面黄躁渴
，通月水而利小便，热而胸痹不下乳，阳证伤寒，治痈下乳，皆攻其热也。故非里寒者可用
，其里寒者，由身有大壮热，不渴而大便反利，小便不赤，面青目白睛不黄赤，皆里寒证也
，其中虽有白术以温，终非为虚热者用。人之脏腑寒，则寒药先效，热药未必能制之；脏腑
热则热药先效，寒未能制之。此热之自然也，岂得不辨表里冷热而用药也？《和剂方》小儿
伤寒壮热，当先服此，大效。次服羌活散。如壮热未退，切不可与通利大便及凉药，恐是疮
疹，服药则误矣。
苦桔梗 细辛（去叶） 人参 甘草 白茯苓（去皮） 栝蒌根 白术（各一两半）
上为细末，每服一钱，水一盏，入薄荷二叶，同煎至三分，去渣温服。要和气入姜煎，
不拘时候，身虽壮热，大便自利者，不可服。
十二、荆芥散。治麻痘子兼瘙痒，或瘾疹，大便自过。
上用荆芥少许烂研，以新井水将布帛裂过，入一滴许麻油打匀，令饮之，便不乱闷。麻
豆已出，用黄蜡煎青胶水饮，即安。青胶水，乃牛皮胶也。荆芥治血风，麻子是疹子，常言
风瘙瘾疹，则皆出皮肤，其毒轻而浮。又以麻油打匀，此滑窍之理，又以黄蜡煎青胶水服则
安，此滋血行荣卫，荣卫既顺，麻疹出矣。《指迷方》荆芥汤乃消毒饮，加薄荷煎服之。
十三、羌活散。解热散毒，治风壅欲作疮痘者。
羌活 独活 川芎 桔梗 蝉蜕 前胡 柴胡 地骨皮 甘草（炙） 栝蒌 天麻（炙）
荆芥 防风（各等分）
上为细末，每服一钱，水三分盏，薄荷三叶，盏内煎至二分，通口服，量大小加减药水
，此药详其药味，治风治寒治惊，下痰凉脾，治血热透肌，但实热发，无所不治。如禀受怯
弱，或脾胃弱，或外热，目白睛青色，皆里无热，不可误用。
十四、夺命散。治疮疹已发未发，并宜服之。
升麻 糯米 紫草 甘草（以上各半两） 木通（二钱半）
上锉为散，每服一大钱，水七分，煎四分，去滓温服。出疮疹热毒热甚者可服，解蕴热
，利小便，疮痘初发气盛，亦宜服。
十五、牛蒡散。凉风解毒。
上用牛蒡子，炒为末，水煎一盏服之。小儿冬月有非节之暖，及春月天气暄暖，或甘肥
之过，或重衣温浓，帏帐周密，伤皮肤，害血脉，疮疡发黄，是生多疾，宜预常服之也。
十六、葛根橘皮汤。治冬温未即病，春被积寒所折不得发，至夏热得其寒解，冬温始发
，肌肉斑烂，瘾疹如锦纹而咳，心闷，但呕吐清汁，服此。
葛根 橘皮（去白） 杏仁（去皮尖） 知母 黄芩 麻黄（去节） 甘草（炙）
上件锉散等分，每服抄三钱，用水一盏，同煎半盏，去渣温服，不拘时候。
十七、薄荷散方。小儿才觉是疮疹，宜服之。
薄荷叶（一两） 麻黄（去节） 甘草（炙，半两）
上为细末，每服二钱，水一中盏，枣二枚，生姜三片，同煎至六分，去渣放温，日三两
次服。此是小儿禀受壅实，毒瓦斯甚者宜服。盖此方云∶小儿才觉是疹痘便服之。服之而汗出
者，服调中散，服薄荷散。若作寒热脉反迟者，进脱齿散以温之。详其理非下药之法也。实
者服之未必安，虚者服之必危殆。



<目录>疮诊论卷之六十五\疮疹论药方

热甚生风者第三

属性：十八、独胜散。治小发疮痘，早微热，晚大热，目黄胁动，身热手冷，发甚如惊者。又
名牛蒡僵蚕散。
牛蒡子（半两） 白僵蚕（一分）
上为粗末，每服一大钱，水六分盏，紫草二七寸，同煎至四分盏，连进三服，其痘便出
，此药用牛蒡子出痈透肌。
白僵蚕治遍身瘾疹，疼痛成疮，为末酒调服之，立瘥。又以紫草煎之，令利窍，是疮疹
证无虚寒证者，服之立出也。
十九、抱龙丸。治小儿一切风热，中暑惊悸，疮疹欲出，多睡咳嗽，痰盛面赤，手足冷
，发温壮，睡中惊，搐搦不宁，脉洪数，头痛呕吐，小便赤涩。
南星（锉开，里白者为末，用腊月黄牛胆汁和为剂，却入胆中阴干，再为末，半斤） 天
竺黄（二两） 朱砂（二钱，研，水飞） 雄黄（半两，水飞） 麝香（一钱） 牛黄（半
钱）
上同研极细，滴水和丸，如鸡头实大，每服二岁儿竹叶薄荷汤化下一丸，不拘时候。钱
氏云∶因惊而生热，用药发散，热入于表，故表热不退而生斑，宜服之。有大热者利小便，
有小热者宜解毒，其出快勿表下，宜服抱龙丸。
紫草膏 治麻豆不快
紫草 白附子（各一钱） 麻黄（去节） 甘草（各二钱） 全蝎（十个） 僵蚕（二
个，炒）
上件为末，用蜜一两，酒半盏，入紫草煎数沸后，令旋旋同和前药，丸如皂角子大，每
服一粒，用紫草煎汤化下，续用黄 散调治。详之本草云∶无毒治病，十去其半，此上等药
也，犹如紫草膏治疮痘，兼此药治惊痫风疾。又治疮痘出不快，如疮疹所作之初，似伤寒伤
风，惊风疮疹，疑贰之间与服之，皆有主治，不至败事，可与上等药同矣。医家常善之为妙。



<目录>疮诊论卷之六十五\疮疹论药方

感冒风寒与疮疹相杂者第四

属性：二十、红绵散。一名天麻散。治伤寒及痘疹
天麻 荆芥（各一分） 甘草（炙） 麻黄（去节，各二钱） 全蝎（七个，全者）
上为末令匀，每服一钱，水半盏，薄荷二三叶，酒四五滴，煎二三沸，带热服之。如疹
子未出，再进一服。相次又进一服，若是伤风，服亦不妨。此药大抵为解表之药也。治身有
大热，面赤气粗无汗者，为表未解也，可服之。盖此药以天麻麻黄为主治也，有汗不得服麻
黄者，其腠理已疏开，不宜更发汗也。如有热更有汗者，则惺惺散为和解之药也。故仲景论
表证，有发汗者，有和解者，有调和营卫者，今有汗者不可服麻黄，则和解药为可用，如更
有虚寒证者，勿服，宜调荣卫也，如和中散之类是也。论此药能治疮疹者，荆芥主寒热，鼠
瘰 ，生疮下瘀血，天麻治诸毒恶气，皮肤壅满，热毒痈肿，蝎治诸风瘾疹，筋脉诸风，
小儿惊风，其荆芥天麻蝎三味皆性平治疮理血，故宜疮痘所服也。
二十一、五积散。治伤寒寒痰，内伤生冷者所服也。疮痘本为寒毒，小儿热盛，渴则饮
冷，热则当风，反被风寒所伏，寒热相搏，面青发热，心烦自利者，宜以此药散其内外寒毒
，然后热气上行，或汗，或疮痘，或瘾疹，服之而愈矣。
方见寒门。
二十二、麻黄汤，治疮疹烦喘甚者主之。
麻黄 杏仁（去皮尖） 甘草（炙） 桑白皮（蜜炙）
上锉为散，每药一钱，用水七分盏，同煎至四分盏，去渣温服之。若脉数有热未退者，
入竹沥少许，咽喉痛或嗽者，煎热入麝香少许服之。



<目录>疮诊论卷之六十五\疮疹论药方

调平疮疹用之第五

属性：二十三、紫草饮子。治小儿初觉不安，辨证候有疮疹证，三四日隐，又在肌肤而未出者
，及疮出而迟，亦宜当与服。盖紫草者能利窍，则疮痘易出也。通水道，去心腹邪气，则内
除积蓄之热，脏腑自安也。
上用紫草二两，细锉，以百沸汤一大盏沃，以物合定，勿令紫草气出，量儿大小，温温
服之，虽疮子出亦当轻。
二十四、发灰饮。治斑疮豌豆。
上用头发烧灰，令存性，饮调服之。古方以乱发治疔肿骨疽，治孩儿热疮痰热，诸般血
病极验。发本血之余，今治诸血疮证，从其类也。
二十五、牛蒡甘草散。治麻豆初作，服此即稀。
牛蒡子（麸炒，一两） 甘草（炙，一钱）
上为细末，每服一字或二字，胡荽煎汤调服之，不拘时候。
二十六、兔肉酱，去小儿豌豆疮。
上用兔肉，腊月者作酱食，去豌豆疮。兼腊兔毛煎汤洗豌豆疮，及兔毛敷。良。其兔脑
主冻疮。骨醋磨敷久疥，兔毛一主炙疮。兔头皮主兔疰。毒瓦斯在皮肤。如针刺者。又云主气
。以兔脑兔骨兔头皮兔毛，以上主治，此之皆治皮肤痒疡，故《药性论》云∶兔肉平寒，
作酱去豌豆，凉血故也。盖兔肉多食，则令人色痿，损阳事，绝血脉，此亦凉血散热故也。
二十七、安斑散。调理疮疹。
升麻 赤茯苓 羌活 黄 人参 桔梗（炒） 枳谷（麸炒） 甘草（各等分）
上为细末，每服一钱，水七分盏，紫草薄荷少许同煎，至四分盏，去渣，放温服之，量
儿大小增减。此药为解毒凉血，生肌宽肠，导热利小便，快膈之药也，患疮疹有热无寒者可
服之。
二十八、萝卜汤。治斑疹疮出不快者。
上用开花萝卜煎汁，时时与饮之。张氏云∶疮疹气匀即出快，寻诸本草，萝卜主治嗽定
喘，下气消胀，解毒解渴，解面毒。详之皆匀气，解毒消壅，则疮疹自然匀快矣。此气匀即
出快之意，开花萝卜取欲出之义尔。
二十九、红子汤。平调疮疹。
红花子 紫草茸（各一两） 麻黄（去节） 升麻（各半两）
上为细末，每服半钱，煎薄荷汤，入酒一滴同调下。此药用麻黄表毒瓦斯令出，升麻解蕴
毒，紫草滑窍也。内红花子，本草云∶治天行疮子不出者，吞数颗即出，故用之。
三十、快斑散。调疮疹。
贯众 赤芍药（各一两） 甘草（炙） 升麻 枳壳（各半两，麸炒）
上为细末，每服一钱，水一盏，竹叶七片，同煎至五分盏，去渣温服，量大小与之。此
药内贯众，主腹中诸热邪毒，其味微寒故也。患疮痘，烦渴咽躁喘急，大便秘小便赤涩，口
干目赤，皆里热也，宜服之。如无里热证，则与药不相当，反为之害，若当服而不服，斯害
也已，可不审之？
三十一、甘草散。治疮子未出，及虽出躁渴者，宜服。
上用大甘草不以多少，炙过为末，每服一钱或二钱，水一盏，煎至六分盏，去滓温服，
不拘时候呷之，以少解利热毒即住。若疮出迟，当常服紫草饮子，方见疮疹初出门。大人当
针两腕砚子骨间，男左女右取之。或灸一壮，亦助发疮痘毒瓦斯，已发不必用。
三十二、紫草如圣散。疮疹初出急服，方吃乳婴儿与乳母兼服之，四五岁已外，只令儿
服之。
紫草（二两） 陈皮（去白，一两）
上为细末，每服一钱，水一小盏，入葱白三寸，煎至五分盏，去渣温服，量儿大小与服
。《妙选方》云∶疮疹气匀即出快。紫草滑窍，去心腹邪气，陈橘皮快气，葱白发散而开泄
腠理也。
三十三、化毒汤。治疮疹已出未出，并可服之。
紫草 升麻 甘草（炙，各半两）
上件如麻豆大，水二盏，糯米五十粒，煎至一盏，去滓放温，分作数服。刘氏傅云∶麸
豆疮欲出，浑身壮热，不思饮食，若服此一服即内消，已有一两颗出，即解其半。若令出即
当日头焦，只三服瘥。详其前人处方药与化毒之名，至于主治之证，无不切要，但看人临时
用之何如尔。且疮疹病无他病加兼，无不愈也，又在人禀受虚实不同，冬夏各异，又乘异气
所得之因，由风寒食惊不一，当随时而曲顺安养之。又如仲景治伤风云∶正患伤寒，如其人
有故疾者发动，则兼以故疾药攻之。《活人书》云∶治伤寒云∶病中又感异气者，乃时令寒
暑躁湿风不节，脉息与少阳相异，证候与伤寒不同者，当随宜以法治之，不可泥于一曲也。
此药化毒，但能化实热之毒。若禀虚而浮热而伏冷者，皆当调适，以平为期。
三十四、调中散。
白茯苓 人参 紫河车 甘草（炙）
上件各等分为细末，每服二钱，水一盏，生姜二片，枣二枚，同煎至六分，去滓温服，
作两三次服。
三十五、紫草木通汤。治小儿疮疹。
木通 紫草 人参 茯苓 糯米（各一两） 甘草（炙，半两）
上为粗末，每抄四钱，水一盏半，煎至一盏，去渣放温，分二三服。小儿疮痘热，热甚
则出，热心主之，热甚则小便赤涩，其热蕴蓄而生病，此药利心火，以躁脾土，心清则不生
他疾，脾平五脏自安也，木通导心火，糯米归脾土也。
三十六、如圣汤。治小儿疮疹，毒攻咽喉肿痛。
桔梗（炙） 甘草（炙） 牛蒡子（各一两） 麦门冬（去心，半两）
上为细末，每服二钱，沸汤点，细细呷服，入竹叶煎尤妙。董汲方同，以牛蒡子为恶实
，盖异名也。
三十七、蝉蜕甘草汤，发小儿斑疮。
大蝉蜕（二十一个，去足） 甘草（一钱半）
上用水半碗，煎至一小盏，旋旋与服，效，已用验。
三十八、紫草枳壳汤。治疮子出不快，倒靥。
紫草 木通 甘草（炙） 枳壳（麸炒）
上等分为粗末，每服三钱，水一小盏，煎至半盏，去滓温服。大抵壅瘀则荣卫不行，令
出不快则倒靥。用枳谷宽大肠，木通利小肠，紫草滑窍，治心腹蕴蓄邪气，皆易出也。大小
便秘涩者，无不可用。
三十九、当归散。治小儿初得病，便惊狂身热汗出，问之不增寒，不恶风，脉洪数者，
当下之。如觉得有此证，疮痘未发之前，宜服当归散。
当归（一两） 甘草（一钱，炙）
上为细末，每服二钱，水一中盏，豆豉十粒，同煎至半盏，去滓，量儿大小服，以利为
度，逐日冷吃甘草汁，三岁以下，一岁以上，加减服之。
四十、快毒丹。治小儿疮疹，气匀即出快。盖血与气相随，若内有邪热，即血妄行，使
气不匀。大抵疮疹气快自匀，宜快毒丹，疮疹出，皆宜服之。
牵牛（黑者，略炒） 木香（以上各一分） 肉豆蔻（半两） 青皮（一两，半生半熟）
上件捣罗为细末，滴水和丸，如黍米大，每服七粒至十粒，浓煎紫草葱白汤下，乳前服
之，量大小加减。



<目录>疮诊论卷之六十五\疮疹论药方

防备熏沐用之第六

属性：四十一、胡荽酒。治小儿初觉不安，辨证是疮疹，或已发未发，以出而快者用之。盖疮
疡烦躁痛痒，皆出于心，胡荽味辛，能通心窍，故以胡荽酒煎喷之立出。心主疮疡，主烦躁
，主痛痒，主惊悸。凡为疮疹，数证必备，是胡荽能通心窍，而通之则疮疹易出也。若辨证
是疮疹，而大便利者，紫草胡荽二药皆未可用，恐紫草性寒，胡荽利大肠故也。则宜先温之
，脏腑如常，疮疹证未退者宜用之。
上用胡荽三两，细切，以酒二大盏，煎令沸沃胡荽，便以物合定，不令气出，候冷去滓
，微微从顶以下涂儿面颊眼目之间，喷背膂及两脚胸腹令遍，勿喷于面。钱氏用好酒二盏煎
一两沸，入胡荽四两再煎。又云∶病患左右上下常令有胡荽气，即令辟去汗气恶气，疮疹出
快，忌外人及向秽触之物。虽不可受风冷，然亦不可壅遏，常令衣服得中，并虚凉处坐卧。
四十二、葡萄酒。治时气发疮疹不出者。
上以葡萄研酒饮之。葡萄味甘平，利小便，取穗出快之义也。
四十三、烧赤术猪甲。
仲景谓疮疹表出之间，宜于房室烧赤术（乃苍术也） 猪甲二物辟恶气，父母常戒其色
欲，亦令人守房室门户，勿令外人入房，恐触犯，令小儿疮疹难出。或有触犯，得上喘面青
黄色者犹轻。因此犯而死者，不可胜数，宜谨之。
四十四、烧乳香。熏疮疹法。
如疮疹正发，则忌诸臭秽恶气，以逆荣卫，恐陷伏倒靥也。于房室中常令烧乳香不绝，
可去恶气，疮疹无不效者。
四十五、黄土末敷疮痘已出者，不可发表。如又表之者，更增斑烂，若发脓痛甚者，即
用干净黄土罗为细末敷之，仍数数食蜜为妙。
四十六、芒硝猪胆汁，如疮斑烂为不合，表之太过，一手一足，面脑腹背，皆各为一片
疮相似。令不忍观之者，用芒硝猪胆汁调涂疮上，勿令动着，直候疮痂落，有大段疮发不通
卧席者，用麦麸簟卧，将息为妙。
四十七、黑牛粪烧灰贴疮疹，治已出而未平，切忌见杂人，恐劳力之人及狐臭熏触故也
，未愈不可风，当风则成疮瘢也。如脓 出，可 黑牛粪贴之，令速愈而无瘢痕也。
四十八、黄柏膏，小儿疮痘出后，即须爱护面目，勿令沾染，欲用胡荽酒，喷时，先用
此方涂面上，然后喷四肢，大人婴孩有此，悉宜用之。
黄柏（一两） 绿豆（一两） 甘草（四两，生）
上件捣罗为末，再研令细，后以生麻油调如薄膏，从耳前眼唇并浓涂三五遍，上涂面后
，可用胡荽酒喷也。早用此方涂面上，令不生疹痘也。如用此方涂迟，纵有疹痘亦少。诸家
方爱护面目者，皆以此方治疗，分两用法皆同，惟疹痘论，一料用缘豆粉三两五钱。
四十九、白芥子散。治小儿患疮疹，令不入眼。
上用白芥子为末，水调敷脚心，则疮不入目矣。
五十、烂肉汁治豌豆疮。
上用烂肉汁洗之，干脯亦得。



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微表而欲散第七

属性：五十一、蝉蜕散。治疮疹渐作，身热似伤寒，只耳尖脚稍冷，或腹痛大便秘者，是疮疹。
上用蝉蜕二十一个，洗去泥为末，水一盏，慢火煎至半盏，去滓，量儿大小温服之。如
疮疹已出，便根据前服三五次，不是疮疹亦无害，小儿疮疹欲发出，加甘草一钱半，煎半盏，
旋旋与服，累效，小儿伏所蕴积热毒，蝉蜕味咸寒可以制，况有暴感风作热，客于表者。蝉
蜕亦治风毒充于皮肤，瘙痒不止，惊痫夜啼，癫疾寒热惊悸，皆宜服之。
五十二、猴梨酒，治疮痘出不快。
猴梨子（五个，又名山果子）
上用酒煎，入水浸服之，疮痘即出。
五十三、麻黄紫草汤。治疮子不出。
麻黄（去节） 人参（各一分） 杏仁（七枚，去皮尖）
上为粗末，每服二钱，水二盏，用紫草五寸，同煎至一盏，去滓，分为三四服，分作二
日服末，可服诸药。
五十四、水解散。治疮疹出不快，烦躁不得眠者，或出而身体尚有热者。
大黄 黄芩 桂心 甘草（炙） 芍药（各二钱） 麻黄（去节，四两）
上为末，患者以生熟汤浴讫，暖水调下二钱，相次二服，得汗利便差。强实人服二方寸
匕，此调风实之人，三伏中亦宜用之。若去大黄，则春夏通用之。凡人饮酒食瓜果，多以生
熟汤浸身，皆为酒及瓜气味。以此观之，先用此浴身，亦出其毒矣。
五十五、玄参升麻汤。治伤风伤寒，风热惊食等，热运于肌，或汗或下后，毒瓦斯不散，
表虚里实，热发于外，故身斑如锦纹，甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
玄参 升麻 甘草（炙，等分）
上锉如麻豆大，每抄三钱，水一小盏，同煎至半盏，去渣温服，不拘时候。
五十六、麻黄黄芩汤，治疮疹出不快，烦躁不得眠。
麻黄（去节，一两） 黄芩 赤芍药（各半两） 甘草（炙） 官桂（去皮，各一分）
上为细末，每服二钱，暖水调服，日三服，兼治天行热气，出豌豆疮不快。盖烦躁昏愦
，或出尚身热疼者。
五十七、升麻黄芩汤。治疮疹出不快，烦躁不得眠。
升麻 黄芩 干葛 芍药（各三钱） 甘草（炙，一钱半）
上锉如麻豆大，每服二钱，水一中盏，煎至六分，去滓温服。若时行疮疹，出不快，烦
躁不眠者，加木香一钱半。
五十八、葛根散。治天行热毒瓦斯，欲发疮痘，作热甚疼者，宜服解肌出汗。
葛根 麻黄（各一两） 石膏（二两） 黄芩 芍药 桂枝 甘草（各半两）
上为粗末，每服四钱，水一盏，煎至半盏，去滓温服，不拘时候。自出汗者去麻黄。



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微下而自消第八

属性：五十九、四顺散。患疮疹至四五日，不大便，疮子又盛出，即喘粗气急腹胀，小便赤涩
，须用此方。
大黄 甘草（炙） 芍药 当归（各一钱）
上为粗末，每服抄三钱，水一盏，煎至六分，去滓温服，不拘时候。若得气通不喘，腹
不胀，便休与此药。若初觉有赤点子，大便如常，小便赤涩，须用药通大便，要出快也。若
出得色红而快，更不须通也。
六十、利毒丸。治小儿疮疹欲出，胃热发温壮，气粗满，大小便赤涩，眠中惊，烦渴口
舌干，手足微冷，多睡，时嗽涎，实脉沉大滑数，便宜服之。
大黄（半两） 腻粉 大青（各一钱） 龙脑 朱砂（各五分） 槟榔 生牵牛 黄芩 青
黛（各一钱半）
上为细末，面糊为丸，如黄米大，二岁小儿服八丸，生姜蜜水下，不动再服，量儿大小
虚实加减。
六十一、夹食者，紫霜丸。治头疼壮热，胀为夹食。
方见和剂方



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疮疹出太盛解毒第九

属性：六十二、消毒散。治疮疹已出，未能匀透，毒瓦斯壅遏出不快，壮热狂躁，咽膈壅塞，睡
卧不安，大便秘涩，及治大人小儿上膈壅热，咽喉肿痛，胸膈不利（治造与鼠粘子同，但如
防风为鼠粘子汤）。
牛蒡子（炒，六两，一名恶实） 甘草（炙，二两） 荆芥（一两）
上为粗末，每服一钱，水七分盏，煎至四分，去滓，食后临卧服之，此药治大便秘涩，
是治里热故也。况本草云∶恶实味辛平，其中治证，治风肿，治暴餐，热肉生风，解丹石毒
，治咽喉四肢风肿，此性稍凉也，为疮疹所宜服者，能透肌出痈疮，是以疮疹亦出也，大便
利则不可服。
六十三、化斑散。
石膏（用纸里，炮令透，为末，或用泥瓦烧之，取出去火毒） 知母（切片，焙干，为
细末）
上件等分，用熟水调下一字服之，或调涂唇上，去头痛除昏，发泄疮子，此名石膏知母
化毒散，治小儿疮斑，此二方极妙，后方恐太凉。
六十四、地黄雄黄散。治温毒发斑，疮痘出不快者，乃冬应寒反热，或被积寒暴发，热
毒不得宣泄，令身斑如锦纹，心闷而咳，但呕清汁者，葛根橘皮汤、地黄雄黄饮子。
地黄 淡豆豉（各四两）
上以猪脂一斤和匀，露一宿，煎三分，减去一分，去滓，下雄黄末一钱，麝香半钱，搅
匀，量儿大小饮，若太多反有所损。
六十五、犀角散。治小儿疮疹，不恶寒，但烦躁，小便赤涩，多渴，或赤斑点者。
犀角（镑） 甘草（炙，各半两） 防风（二两） 黄芩（半两）
上为粗末，每服抄三钱，水一盏，煎至七分，去渣温服，不拘时候。
六十六、紫河车散。治小儿斑疮，毒瓦斯不解攻咽喉者，声音不出，舌颊生疮，渴逆烦闷
，潮热面赤。
紫河车 茜根 贯众（各三钱） 芍药 甘草（炙，各半两）
上为粗末，每服一钱，水七分盏，生姜一片，同煎至四分，去滓温服。一方用牛蒡子。
六十七、玳瑁汤。治时行豌豆疮，及赤疮疹子未发者，令内消，已发者，解利毒瓦斯，令
不太盛。
生玳瑁 生犀（各以冷水浓磨汁二合）
上同搅令匀，每服半合，微温服，一日四五服为佳。又治出而未快者，宜服之。又云∶
毒瓦斯内攻，紫黑色，出不快，用玳瑁水磨浓汁一合，入 猪心血一皂子大，以紫草浓煎汤，
都作一服服之。玳瑁犀角，其性微寒，以治热毒，则知其无失也。二药皆治瘟疫虫瘴，解百
毒，通血脉，消痈肿，故用之以解蕴毒，可宜服也。
六十八、白虎汤。治小儿痘 麸疮，斑疮赤黑，出不快，及疮毒余热，并温热病暑，中
气烦躁热渴，大便秘，小便赤，四时天气大热，即可与服，如冬无大寒，天气大温，即可服
之。
石膏（四两） 知母（一两半） 甘草（炙，三钱） 人参（半两）
上为粗末，每服抄二钱，水一小盏，粳米二十粒，同煎至半盏，去渣温服，不拘时候，
此药治中暑，又患疮痘，天气大热，与肌热心热相应，烦躁狂乱，渴水发黄，鼻衄吐血，便
血淋秘，皆可服之。《指迷方》治疮疹夏月烦躁，加麦门冬，用竹叶煎，一名竹叶汤。
六十九、人参竹叶汤。治夏月壮热烦躁，心闷口干渴，心神不宁，痰壅呕逆。兼治疮疹
后余毒，热不退，小便赤涩，成赤斑者。
人参 半夏（汤泡炒，七次） 当归 淡竹叶 天门冬（去心）
上五味，等分为粗末，每服抄二钱，用水一小盏，生姜二片，同煎至半盏，去滓温服，
不拘时候。疮疹始觉不恶寒，但烦躁，小便赤涩，干渴成赤斑点者宜服之。此药治中暑虚烦
渴，疮疹后余热不退，皆宜服也。
七十、通神散。治疮疹毒瓦斯少，大小便利，倒伏不出者。
生地黄（炒） 地龙（炒） 朱砂（另研，各一两）
上为细末，每服一字，煎胡荽酒少许，同温汤调下。
七十一、青黛散。治疮疹未作脓，痛甚，心膈烦躁，睡卧不安者，并宜服之。
上用波斯青黛，如枣核大，以水调服之。一方用温磨刀水调服之。
七十二、野通散。治痘疮出不快，并伤寒不语。
干野人粪（炭火 为灰） 片脑 麝香（各少许）
上为细末，每服一钱，新汲水入蜜调下。本草云∶干野人粪治蜘蛛咬疮，此治疮疹出快
明矣。盖蜘蛛咬疮久而不愈，其丝生皮肤，延蔓遍身不愈，用雄黄青黛麝香水调，以蜘蛛试
之，蜘蛛化为水，后果验。其雄黄青黛麝香是治疮疹当用之药，干野人粪亦治疮疹之药，野
人乃弥猴也，黄 毛长面赤者，若人家养者，肉及屎皆不主病，为其食息杂，违其本真也。
七十三、无比散。治疮子恶候不快，及黑疮子，应一切恶候。
朱砂（一两，研如粉） 牛黄 片脑 麝香 腻粉（各一分，研）
上同研细，如有患者，小儿一字，大人半钱，水银少许，同小 猪尾上血三二滴新汲
水少许同调服，先宁稳得睡，然后取转下，如烂鱼肠葡萄穗之类臭涎恶物便安，小儿用乳汁
滴尤妙。观之此药，方思古人论证处方，无有不效者。须是病药相主，则药下咽而病去，若
不相主而用之，下咽即死也。且伤寒有用硝石大黄而愈者，有用附子干姜硫黄丹硫着艾而愈
者，此合用而用之也。设若合用硝石大黄，却用硫黄附子姜桂，合硫附姜桂，却用硝石大黄
。下咽即死矣。此用无比散之意也。无比散治疮痘热毒太盛壅瘀，荣卫不行，外不得泄，而
内不得通，毒瓦斯在里，外则疮疹黑色，里则腹胀喘急谵语，大小便不通，昏困者宜服之，此
有其毒，则用其药，无不效者。设或疮黑靥，里无腹胀，无喘急，无谵语，无大小便不通，
无昏困，大便反如常或反利者，则无比散不可用也，常言对证用药是也。有一士大夫之家，
一子弟八岁患疮疹，黑靥，诊胃脉大弱，前医用升麻汤羌活散，问其胃弱之故，言平时胃弱
，不能进食，今疮疹黑靥，服升麻羌活散，脏腑日夜数次，后用温脏腑药，更不止而卒，服
升麻羌活散，愈脏腑不固，而米谷不化，当此见疮黑，不见其脏寒，则无比散亦无如之何。
故下药先审病之虚实寒热，岂可一概见黑靥便投凉剂，岂不误人生死之计也。
七十四、豆汤。治疮痘未作脓，心膈躁，睡不安者。
上用黑豆煮汁徐徐温服之，亦解。
七十五、透肌散（治证并方与三十三化毒汤同）
七十六、黄连散。治疮痘毒瓦斯上冲，口舌有疮，下部亦有疮。有热者亦服之。
上用黄连一两，去须为末，每服一钱，水一盏，煎至五分，去渣不拘时服，量大小虚实
与服，疮痘初发亦宜服之。
七十七、通关散。治小儿斑疮水痘，心闷烦躁发渴，及小便赤涩，口舌生疮，通心经，
利小便。
山栀子 大黄（炒，各一分） 木通 甘草（炙） 车前子（炒） 瞿麦 茯苓 人参 滑
石（各三分） 地 蓄（半两，焙）
上为细末，每服一字，二三岁者半钱，水半盏，入灯心同煎至三分服，禀受稍弱者，五
苓散、人参白术散导赤散亦得。
七十八、紫雪。治大人小儿一切热毒，胃热发斑，消痘 麸疹，及伤寒热入胃发斑，并
惊痫涎厥，走马急疳热疳。黄瘦喉痹痛，及疮疹发毒攻咽喉，水食不下者。
黄金（一百两） 寒水石 石膏（各三斤） 犀角 羚羊角（各三两） 玄参（一斤） 沉
香木香 丁香 甘草（八两）
上用水五斗，煮金至三斗，去金不用，入诸药，再煎至一斗，滤去滓，投上好芒硝二斤
半，微火煎，以柳木篦搅勿停手，候欲凝，入盆中，更下研朱砂麝香各三两，急搅候匀，冷
贮于密器中，勿令见风，每服一钱，温水化下，小儿半钱一字，咽喉危急，捻少许干咽之。
七十九、竹叶汤。治小儿疮疹，不恶寒，但烦躁，小便赤涩，多渴，成赤斑点者，宜
服竹叶汤、犀角散。
石膏（四两） 知母（二两） 麦门冬（去心） 甘草（各一两，炙）
上为粗末，每服抄二钱，水一盏，竹叶一握，同煎至半盏，去滓温服，不拘时候。
八十、导赤散。治疮疹心经蕴热，睡卧不宁，烦躁而小便不利，面赤多渴，小儿贪食乳
者，渴也。
人参 木通 麦门冬（去心） 生地黄 甘草（炙）
上等分为粗末，每服抄二钱，水一小盏，煎至半盏，去滓温服，不拘时候。
八十一、救生散。治小儿疮疹脓 ，恶候危困，陷下黑色方。此药治大段热毒，颠倒入
脏腑者，不得已而用之。
猪血（脑月内以新瓦罐子内盛，挂于当屋，阴干为未） 马牙硝（研，各一两） 朱
砂牛黄 片脑 麝香（各一钱）
上同研极细，每服一字，新汲水调下，大便下恶物，疮 红色为度，不过再服，神验无
比。
八十二、犀角汤。治小儿疹痘疮及赤疮子。
犀角（镑） 大黄（炒） 桑白皮（蜜炙） 钩藤 甘草（炙） 麻黄（去节，各一两）
龙胆（半钱） 石膏 瓜蒌 黄 （炙，各半两）
上为粗末，每服一钱，水一小盏煎至四分，去滓温服，量儿大小加减服。疮子退后，浓
磨犀角水涂之更良。钱氏亦附方同。以此药治疗疮疹太盛，令不入眼，则名调肝散。此药治
风盛气实，心肝血热，津液内躁，大便不通，毒瓦斯上盛，表热未散之药也。且大黄瓜蒌治内
躁，钩藤龙胆治风血热，桑白皮石膏治上焦热，麻黄黄 散肌热，犀角甘草解毒热，大抵用
药贵于与病相主，则病去而正气自复，苟为不然，则反为大害。如犀角散，自非大便数日不
通，喘急闷乱，烦躁谵语者，岂可服之，恐病药不相主治也。
八十三、牛黄散。治便血，由疮疹阳毒入胃便血，致日夜无度，腹痛啼哭。
牛黄（一分） 郁金（一两）
上为细末，每服半钱，以浆水半盏，煎至三分，和滓温服，量儿大小，以此增减，日二
服。
八十四、玉露散。治暑月出疮疹，烦躁热渴。
寒水石（软而微青黑，中有细纹者是，半两） 甘草（一钱，生用） 方解石（坚白而
有墙壁，手不可采者是，如无以石膏代之，坚白似石膏，敲之成段皆方者是，半两）
八十五、犀角饮子。解热毒，去风疹。
犀角 甘草（炙，各半两） 防风（二两） 黄芩（一两）
上为粗末，每服五钱，用水一小盏，煎至半盏，去渣温服，不拘时候。
八十六、犀角地黄汤，治疮疹出太盛者，宜服之。《活人书》云∶伤寒及瘟病，应发汗
而不发汗，内有瘀血者，及鼻衄吐血不尽，内有余瘀血，面黄大便黑者。此方主消化瘀血，
兼治疮疹太盛者，此方解之。
犀角（一两） 生地黄（半斤） 芍药（三分） 牡丹皮（一两）
上锉如麻豆大，每服五钱，水一盏半，煮取一盏。有热如狂者，加黄芩二两，其人脉大
来迟，腹又满，自言满者，为无热，不用黄芩。



<目录>疮诊论卷之六十五\疮疹论药方

毒瓦斯壅瘀倒靥黑色第十

属性：八十七、猪尾膏。治疮疹初作，未能出透，及已出尽，内外热毒贯注，血 如豆，在于
肌皮之上，不结痂 ，二者皆用之。且疮疹蕴伏，毒热欲出而未能透，则热甚动心，心烦狂
躁妄语，或见鬼神，此皆心热也。盖心营于血，血热则瘀，瘀则色败，未出者则为鬼疮子，
一出而便黑也。已出者为黑靥。大抵疮痘自红斑生成血 ， 至五七日结脓窠，至六七日不
结脓窠者，此是毒瓦斯弥满，恐复入里。古人用龙脑香凉心血，行荣卫，用猪心血者，以心归
心，用猪尾血者，取其常动欲散外也，况有前狂躁证而未省者，以温酒化下，此意欲散而行
荣卫故也，皆治热毒太盛者。后人见用猪尾膏，亦名龙脑膏得效，间有虚而陷伏者亦用之，
误人甚多，深可怪也。又有当用一字，却用一钱，热少而不能当之，及以为害者亦多。如合
用一字者，且与半字，如伤寒作渴甚，能饮一斗者，且与五升，正此之意。况有心经热，兼
有他虚寒证见者，又不可轻服。如吐泻人发热烦渴，小便赤，则不全为寒证治也。烦躁人大
便自利而小便清，则不全为热证治也。如有此证，在医者两全之，去其所苦，扶和阴阳，不
至偏绝，无不安者。
上用龙脑半字许，研细，旋滴猪心血和丸，以紫草汤化下。烦躁狂闷未省者，以温酒浸
服之，钱氏用猪尾膏用猪尾血，其意皆通，又名龙脑膏。
八十八、控心散。小儿斑疮，一服而出。
全蝎（二十四个，炒） 雄黄 麻黄（去节，各一分）
上为细末，每服一钱，用胡荽煎酒调下。蝎治诸风瘾疹，中风半身不遂，口眼歪斜，语
涩抽掣者，为能手透诸筋脉，雄黄主恶疮疽痔，透百节，治疥疡，亦治疮疹，毒瓦斯不能出也
，麻黄解肌，泄邪气恶气，消赤黑斑毒，三药治疮疹当出而不出者，如自然出快者，不须服
也。
八十九、独味麻黄汤。治斑疮倒靥。
上用麻黄三十寸，去节，蜜拌炒令香，紫色为度，水一盏，煎至六分服。昔有人得此方
后，知兖州仙源县，值工笔李用之子肉疮倒靥，已至危困，投此药一服，疮子便出，其应如
神。未至胃烂便血者，皆可治服。
九十、南金散。治小儿疮疹已出而复颠，其热甚危，诸药不效者，万无一失。
紫背荷叶（霜后搭水紫背者） 白僵蚕（直者，炒去丝）
上为细末，各一钱匕，小儿半钱，研胡荽汁和酒下，米饮亦得。本家在处贴印施人，其
全活者甚众。盖药有用龙脑人牙齿者，卒难得之，唯此药无毒而效速，荷叶卒难得，可于盐
铺内寻之。
九十一、滑石散。治疮痘出迟，恐壅瘀黑色，此药滑窍令出快，治膈上烦热多渴，小便
赤涩，面青气粗，大便不利者。
滑石 甘草（炙）
上等分为细末，每服一钱，鸡子清酒少许调服。
九十二、橄榄核水。治疮子倒靥。
上用橄榄子核中截断，水磨少许服，立发。
九十三、快毒丹。治小儿疮疹，气匀即出快。盖血与气相随，若内有邪热，即血妄行，
使气不匀，大抵疮疹气快自匀，宜快毒丹，疮疹出，皆服之。
牵牛（黑者，炒） 木香（各一分） 肉豆蔻（半两，面里煨熟） 青皮（一两，半生
半熟）
上为细末，滴水和丸，如黍米大，每服七丸至二丸，浓煎紫草葱白汤下，乳前服之，量
其大小加减。
九十四、红粉丹。治脏腑热，疮疹不匀。
龙脑（细研，一钱） 坏子胭脂 天竺黄 朱砂（细研，各一两） 南星（腊日酿牛酪
中百日内阴干，取末一两）
上五味，炼蜜和搜为丸，如鸡头子大，每服一丸，煎人参汤化下。
九十五、乳香猪血膏，治斑疮不发。
上以乳香研细，用猪心血为丸，如樱桃大，每服一丸，用水磨化下。
九十六、紫金散。治小儿疮疹倒靥，及出不快者。
紫草 蛇蜕（炒焦） 牛李子（炒，各半两）
上为粗末，每服一钱，水七分盏，煎至四分，去滓温服，不拘时候。蛇蜕治一切恶疮，
十年不愈者，亦用之，良故也。
九十七、钩藤紫草散。发斑疹，令出快。
钩藤钩子 紫草茸
上等分为细末，每服一字，或半钱，用温酒调下，无时服。紫草滑窍利小便，散诸十二
经毒瓦斯，钩藤治小儿寒热，十二惊痫，治疮疹而用之。《素问》云∶疮疡烦躁痛痒，皆出于
心，惊痫，心病也，疮疡，亦心所主者，故用也。
九十八、麝香猪血丸。治小儿疮疹不透。
上旋取猪心血调麝香少许，两手心涂之，并涂些小口唇上，无不极验。
九十九、木星饮子。治小儿疮疹不出，及出不快者。
朱砂（一分） 郁金（半两）
上为细末，每服一字或二字，量大小，入龙脑少许，以新汲水茶脚少许同调匀，然后刺
猪尾滴三点子入药汁，令服。不过一二时辰，疮子出便红活。小儿无他病，神效。本草云∶
郁金辛寒，主血积下气，生肌上血，破恶血气，尿血金疮，以意详疮疹出于心也，由热而出
也，朱砂安心，性微寒，以治热也，热有所蕴蓄，则壅瘀而不出。用郁金者，下气消恶血，
无壅瘀则出，出而不迟也。
一百、四圣散。治疮疹出不快及倒靥。
紫草 木通 甘草（炙） 枳壳（麸炒） 黄麸
上件等分为粗末，每服一钱，水一中盏，煎六分，去渣温服。
一百○一、脱壳散。
上以鸡子抱出壳子，于新瓦上焙干，去膜取壳，捣研如粉细，遇小儿斑疮倒靥颠不出，
或脏腑粪血粪黑头疮，昏睡不醒，用酒调一字，涂儿唇上，令儿舐，或以酒调涂风池，背上
心前，此名脱壳散，或以热汤调一字服之。
一百○二、山栀子汤。治麸疹及斑毒，状如蚊蚤所啮，毒盛黑色者。
山栀子仁 白藓皮 赤芍药 升麻（各一两） 寒水石 甘草（炙，各半两）
上件为细末，每服一钱，水八分盏，以紫草薄荷各少许，同煎至五分，去滓放温服。
一百○三、化毒散。
郁金香（一枚） 甘草（炙，一分）
上用水半碗，同煎令水干，去甘草，将郁金切作片，令干为末，入生脑子五分，研令匀
，用猪血研成稀膏子，煎薄荷汤化下一钱，不过二服，其毒瓦斯从手足心出乃瘥，此五死一生
之候。若便血疮坏无脓者，十死不治。一法可用蝉蜕末一钱，好脑子一皂角子大，大猪心血
三皂子大，和作膏子，用热酒浸紫草令温化下，服移时。身上发大热，疮毒顿出，然后根据证
调治。
一百○四、宣毒膏。治毒瓦斯盛，疮疹已出不快，倒靥，急服此药，曾经大效。
猪血（先腊八日取后尾血一升，用新瓦器盛） 好朱砂（细研） 拣乳香（细研，各
一两） 甘草（炙，为末） 马牙硝（各半两） 片脑 麝香（各一字）
上件一处，同猪血拌匀，用一宽新竹筒底二个，尽入诸药在筒内，用密纸数重系定，于
大粪坑屋梁上，至清明日取出曝干，更入脑麝各一钱，细研匀，滴水丸，如皂角子大，煎人
参汤化下一丸。若毒盛疮黑靥服之者，疮疹红活再长，神验。
一百○五、百祥丸。治疮疹黑陷，而耳尻反热者，为逆也，用百祥丸牛李膏各三服而不
愈。又云∶紫黑干陷者，百祥丸下之。不黑者，谨勿下。又云∶黑者无问何时，十难救一。
其候或寒战噤牙，或耳黄肿紫，宜急以百祥丸下之。下之复恶寒不已，身冷汗，耳尻反热者
，死病也。得身温欲饮水，可治。又云∶疮黑陷而不发寒，病未固也，遂用百祥丸为药，以
牛李膏为助，各一大服，五日而复红活，七日而愈。
上红芽大戟，不以多少，阴干浆水煮软，去骨，日中曝干，复入汁中，煮汁尽，焙干为
末，水丸，如粟大，每服一二十丸，研赤芝麻汤下。吐利同，无时。
一百○六、牛李膏。治疮痘倒靥。又云∶已出未出快者宜服紫草散、玳瑁散之类，重者
以牛李膏。又云∶治小儿疮疹，毒瓦斯不散，出不快，及触犯黑色者宜用之，又云夺命膏。
上用黑熟牛李子，七八月内采于盆内，研汁，生绢裂去滓，用银器盛，慢火熬成膏，瓷
器内收，常令透风，每服一皂角子大。煎杏胶化，如人行二十里，再进一服，其疮疹自然红
色，毒瓦斯慢，此药神妙，一切疮疹出不快并可服。钱乙同名牛李膏。又云∶至秋结实，黑圆
成穗，无生者，市肆中干者为末，水熬代用。董汲治小儿疮疹痘 恶候，见皮肤下不出，或
出不快长，及紫黑干陷，亦用此药。仍云∶汲小年病此，恶候极危殆，父母不忍见之，遇钱
乙下此药得安，因恳求得真方，遂傅于世。惟于收时不知早晚，故无全效，今并收时载之，
九月后收取，研滤成膏，每膏二两，研入好麝香半钱，收贮不津器中。《九 卫生方》同，
但用桃胶半两，牛李子一两，炒为粗末，每服一钱，水七分盏，煎至四分，去滓温服，治疗
亦同。
一百○七、倍金散。治小儿疮痘倒靥黑色。
鼠粘子（炒，二两） 神曲（炒，半两） 减杖华 山果子（连枚，一两）
上为粗末，每服一钱，水八分盏，入荆芥七穗，紫草十根，同煎至四分，去渣温服。
一百○八、抵圣丸。治小儿斑疮不出反入方。
上用十二月老鸦左翅，不计多少，风中令干，辰日烧为灰，用中等 猪背上刺血为丸
，如鸡头实大，每服一丸，以 猪尾上血少许，温水同化下，未效，二三时间再一服。
一百○九、湿生虫散。治疮子倒靥。
上用湿生虫，不计多少，焙干为末，酒调下一字。
一百一十、白花蛇散。治大人小儿疮子倒靥。
白花蛇（连骨一两，火炙令干，勿焦） 大丁香（二十一枚）
上为细末，每服一钱，小儿半钱，以水解淡酒调下，如黑靥者服之，移时重红生如圣。



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毒瓦斯满盛而下第十一

属性：一百一十一、败毒牛黄丹，疮子出定，大便不通，疮中脓汁不干。
真牛黄 大黄（末，和两） 粉霜 珍珠（末，各一两）
上件同研匀，炼蜜和丸，如黍米大，每服十粒，煎人参汤下，量儿大小加减。
一百一十二、大黄丸。治疮痂起而能食，以此药下之。钱氏虽云∶此未可以能食为有热
而便下，须有他证相表里方可下。且疮痂起而能食，食而腹满，腹满而不大便，不大便而喘
急，喘急昏甚而谵语者，方可下。下之药，但能去热毒，不为疮痘之害。若疮痂起而能食一
证便下之，下之则不稳。盖热气未深故也。如伤寒发厥，须在六七日已后，益气深方能发厥
，厥而下之，表里皆解，伤寒则汗解，蕴热则疮疹出矣。
大黄（一两，酒浸洗，蒸熟） 黑牵牛（半生半熟，各一钱） 川芎（半两） 甘草（炙，
一钱）
上为细末，糯米糊为丸，如麻子大，每服量大小加减，蜜汤吞下，以溏利为度。
一百一十三、川黄散。治麸疮及斑疮，大便不通。
大黄（锉，微炒） 川芎（各一两） 甘草（炙） 黄芩 枳谷（炒，各半两）
上为粗末，每服一钱，水一小盏，紫草少许，同煎至半小盏，去滓温服，不拘时候。疮
痘则大便不通，不为害者则不下，其为害可下者，证大便不通，欲大便而不得通，不得通而
腹胀满，心胃闷，喘急面赤，睡中谵语，有诸证即可下。又看热气浅深，药有多少轻重也。
又有诸热证，大便如常，此又不可下，热在表故也，当与小柴胡汤、五苓散治之。
一百一十四、大承气汤。治昏甚谵语妄言，大便不通，腹胀手心腋下有汗，目睛黄赤喘
急者，当用之。
浓朴（八两） 大黄（四两） 枳实（一两，麸炒）
上为粗末，每服五钱，水半盏，煎至二分，入芒硝一字，去滓温服，不拘时候。



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疮疹病中表里感寒或吐或利者第十二

属性：一百一十五、益黄散。治小儿胃冷呕吐，脾虚泄泻。又治患疮疹，因烦躁渴水，饮冷过
多，暴伤脾胃，或吐或泻，并宜服之。
丁香 诃子（煨） 青皮（去穣） 陈皮（去白） 木香（各一分）
上为细末，水半盏，药末一钱，同煎至三分盏，去滓温服，不拘时候。
一百一十六、参术丸。治小儿脾胃伤冷，外热里寒，不思饮食，身常壮热，大便或溏色
白，或患疮疹，身有大热，因食冷物，或冷药过度，或泻或腹胀，或已出疮疹，瘢白无血色
，此由里寒，脾胃伏冷，荣卫不行致令毒瓦斯内伏不出，宜服之。其疮瘢白无血色者，皆从瘢
白四围红晕再起，作脓结痂而愈。
人参 白术 干姜（炮） 甘草（炙，各一分）
上为细末，米糕泡糊为丸，如麻子大，每服百余丸，温水吞下，或米饮亦得，乳食前服
。前世之书，如仲景诸论，治伤寒云∶轻者用理中汤，重者用四逆汤，此乃胃足阳明经而感
寒邪，脾胃乃为中州之府，和理中汤，曰∶辛甘发散为阳，以蜕寒邪也。理中汤炼蜜丸而嚼
下，曰∶理中丸，盖添蜜甘以入脾胃，嚼而便化于中焦。今参术丸以粳米糕为丸，取其难化
，服在脾胃，渗漉渐得消化，则中焦得暖，脾土喜躁，其热自归，此所以能治热也。
一百一十七、二和散。治疮疹，并伤寒冷热不和，阴阳痞满，气不升降，服之调荣卫，
升降气，和冷热，消食快气。
藿香叶 香附子（炒去毛）
上等分为细末，每服抄一字，温水调服，不拘时候。
一百一十八、六神散。治脾胃虚弱，津液躁少，内虚不食，身发虚热。
人参 白术 茯苓 甘草（炙） 白扁豆（炒） 黄 （蜜炙）
上等分，为细末，每服抄二钱，用水半盏，生姜一片，枣一枚，同煎至三分，去滓温服
之，不拘时候。身热甚者加乌梅少许，同煎服。
一百一十九、治中汤。治疮痘方作热渴欲饮，或饮冷水，或食冷物，虽身热，其中寒，
不食呕吐下利，宜服之。
人参 白术 干姜（炮） 甘草（炙） 青皮 陈皮（去白）
上等分，为细末。每服一钱，用水半盏，煎至三分，去滓温服，不拘时候，量大小服之。
一百二十、胃风汤（证候并方见集效方。）
一百二十一、干姜甘草汤，治疮疹服冷药太过，咳嗽手足冷，脉迟者，自利呕吐不食。
干姜（炮） 甘草（炙，各四钱）
上锉为散，水一升二合，煎至四合，去滓温服。
一百二十二、胃爱散。调理小儿脾胃吐泻，如斑疮未出，医者不识形候，便将冷药，冰
却疮子，致令内伏不出，将此胃爱散调理，如身体汗，即不用控心散发也，如无汗即控心散
发之，后下羌活散、胃爱散。
糯米（一两） 干淡木瓜（三钱） 甘草（一钱） 丁香（十六个，同炒） 藿香叶 紫
苏叶（各一钱）
上件药同一处，令干碾为细末，每服一钱或五分，煎粟米枣子汤下。
一百二十三、匀气汤。取余毒后调理。
桔梗（洗净，干，五两） 甘草（炙，二两） 白干姜（一钱） 缩砂 陈皮（去白） 茴
香（各一两，洗）
上为细末，每服半钱或一钱，用霜木瓜煎汤调下，或用紫苏盐煎汤送下。
一百二十四、豆乳散。治小儿疮疹间，偶滑泄不止，甚者宜服之。
肉豆蔻（一枚） 乳香（一豆大）
上为细末，米饮调下。
一百二十五、姜附汤。治疮疹半出而半不出，或出盛时却下利，肢厥呕逆，腹胀吃噫。
须急与理中丸、四逆姜附汤之类，不须疑，已试之验也。大便自利腹胀者，是热毒被冷所搐
不能出，冷甚则为下利，其毒小得出，则为腹胀，当此以理中丸、四逆姜附汤等服之，里复
温则利止，热毒得复出，则腹胀自消，疮疹亦自出矣。又有疮疹半出半未出，或出盛时却大
便不通，小便赤涩，喘粗腹胀，而唇齿干，口躁渴引饮谵语者，当急下之。此证是毒瓦斯壅瘀
，欲出而出不辨故腹胀，下之热毒散，荣卫伸，则里胀消，外疮出，合温合下，皆得其宜，
不可不述之。若下脓血而腹胀者，又非此证，宜服南金散、乳香猪血膏、理中丸、姜附汤。
方见寒门 四逆汤，方见伤寒门。
一百二十六、七珍散。调胃进食，滋养荣卫。
人参 茯苓 白术 山药 黄 （蜜炙） 甘草（炙） 白扁豆（炒）
上等分为细末，每服抄二钱，水一盏，生姜三片，枣子一枚，同煎至六分盏，连滓温服
，不拘时候。加粟米名曰∶八珍散，此药大能进食，时人患不食，用诸药皆不效，后用此数
日，饮食大进。脾土居中，躁温皆非所宜，但得其中，则水升火降，脾爱谷味也。
一百二十七、薤白汤。治疮疹下利黄赤脓血及身热。
薤白（切，半盏） 豆豉（一盏） 山栀子（十枚）
上用水五盏，同煎薤白烂为度，去滓，量大小服之，解去恶积也。



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疮子因吐利内虚自陷者第十三

属性：一百二十八、活血散。治是疮疹证不出，或出而迟，或出而倒靥者，皆宜服之。
上用白芍药炒为细末，用温酒调服，或入酒一匙则出快。如欲止痛者，只用温热水调服
之，以意寻之，此乃调荣卫药也。盖张氏《妙选方》云∶疮疹气匀即出，快气行，由荣卫无
阻矣。又芍药主时行寒热、消痈肿，则治疮痘矣。《素问》论脚受血而能行，目受血而能视
，手受血而能握物。《活人书》一证感寒，寸大尺弱，两足拘挛，为下焦血少，不能伸，用
芍药甘草汤三服，遂脚伸不拘挛能行，常用有效，又有老贵人不能拜跪，宣医用六辛汤，乃
是白芍药六两，甘草半两，服十日而能行，此亦活血散，行荣卫也。
一百二十九、人齿散。治疮疹已出而不快，既出而倒靥，患疮疹作寒热而脉反迟者，或
攻皮肤而出迟，或面额赤，脉不洪大者，或服凉药过多，血涩气弱，或出之未快，隐隐在皮
肤间，以酒调服之。钱乙附方，治疮疹倒靥，入麝香酒调服之。尤佳。又云∶疮疹倒靥不出
，加赤小豆七粒，薄荷酒调服之。若黑色者，名曰∶鬼疮子，用 猪血调下二钱，移时再服
之。
上用人齿脱落者，以瓷瓶固济，大火 令通赤，候冷取出为末，用薄荷酒调服之，半钱
。良久脉平，毒瓦斯散，疮如粟米而出，详之，此为发出疮疹之药也。如伤寒表汗之药，故伤
寒发汗，须看荣卫之浅深，疮疹表出，须看蕴热之多少也，恐蕴热少而用药过，为斑烂故也
。其已出而未快者，活血散蒺藜酒、葡萄酒之类可也。既出而倒靥者，须人齿散，则病药与
禀受弱人三者皆相当也，不尔，则病轻药重，反以为累后人不能究其毒瓦斯轻重，一概用药，
因兹夭横者多。昔有士贵之家，患疮疹已出而稍迟，遂用正气散加白芍药，又用胡荽酒猴梨
酒亦出迟。渠家云∶大抵医家用药太缓，自夜来烧人齿五个，酒调服之，一身疮疹俱出，骇
闻渠用，遂再诊视，脉已微，观脑后并两脚尽白色，是荣卫弱，热毒少而药力过，则阳气少
而无以应接，故无血色也。告云∶阳气尽出表外，今里寒，寒气成湿，湿必濡泻，急以二气
丹为小丸，服至半两，水泻二日方止。又服内补散治疮痘，其疮痘服人齿散，表过为斑烂，
遍体为一，将息月余方愈。其人精神稍缓，盖耗竭心液故也，详人齿治奶乳痈破肿，出箭镞
刺，表疮疹甚验。若误用早，则一变十，不可胜数，为斑烂，为虚脱，为里寒，不可不知，
又有田舍及市井间小儿，患疮痘中，行走当风，任服朴硝大黄之类无害者，恐富贵之禀，非
贫荷者比，各随宜而治。前云∶服人齿散，脉微而疮色白为外阳微，濡泻为内阴盛，自非先
用二气丹，后尚濡泻，若用之迟，岂不为虚脱也。
一百三十、内补散。治小儿正患疮疹中，或感外寒，或内伤生冷，或服冷药过多，因生
吐泻脾虚血涩，疮疹迟迟不出，肌肤瘦而无血色，里服诸调脾胃药，外服此可以滋养血气，
疮毒得出。
人参 黄 白芷 当归 肉桂 桔梗（炒） 川芎 木香 甘草（炙） 防风 浓朴
（姜制） 橘皮（去白）
上等分为细末，每服一钱，入酒二匙，温汤浸调服之，不拘时候。王子建云∶仲景论证
多而用药少，男子详而妇人略。云∶此乃穿凿之过，若使仲景存日，其方有余用。盖无坏病
矣。今则医者治病，纷纷扰扰，为利是图，动辄差误，后贤处方，救其不及，是乃方愈多，
皆是救差误尔。治疮疹用内补散，亦救其差误尔。俚俗人常云∶疮疹是热毒，见其药稍温，
便以为误，此不审之过也。殊不知伤寒是伤其寒，却有间或用大黄朴硝升麻知母之类，此皆
救一时不及。若不述此，恐人执而不移，一向偏见，使缓急疗病，意议不能完备，疑谋败事
者则多矣。



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解毒利余毒第十四

属性：一百三十一、赤茯苓汤。治小儿疹痘疮出后，咳逆胁痛，不下食。
赤茯苓 甘草（炙） 大青 升麻 枳壳（麸炒，各半两） 栀子（一分）
上为粗末，每服一钱，水一小盏，入苦竹叶一七片，豆豉三十粒，同煎至五分盏，去滓
，分为三服，日三四服，看儿大小，以意加减，本方称疹痘出后胁痛者，由病后毒瓦斯溷乱，
阻于升降，左右为阴阳之道路，气之所行处，令气滞为胁痛。以枳壳宽肠下气，令气顺胁不
痛也，大青栀子去蕴热，升麻解毒，赤茯苓导心火，利小肠，无热以克肺气，而咳逆自平尔。
一百三十二、小柴胡汤，治发热甚而呕吐者，宜服之。
柴胡 人参 黄芩（各三两） 甘草（炙） 半夏（各二两半，汤泡七次）
上为粗末，每服三钱，水一盏，生姜二片，枣子一枚，同煎至半盏，去滓温服。咳嗽者
加五味子煎服。头痛发热，肢节痛者，四味升麻汤。大便不通者，四顺饮。若大便自利黄黑
色者，此毒亦有所出，不必广与汤剂，恐重增他病，大便自然通，不得以温药助之，疮疹亦
稀少，自快利，只与四味升麻汤、荆芥散。虽大便利不可以温药助之，其下利甚者，却与少
温之。
一百三十三、大青四物汤。治热病十日已上，发汗及吐利后，热不除，身上斑出。
大青（四两） 豆豉（八合） 阿胶 甘草（炙，各一两）
上锉如麻豆，每服抄五钱，水一盏，煎至六分，去滓入胶，煎令化服。
一百三十四、沙糖水。治疮子作脓窠了，是毒瓦斯已尽出在肌，但未结靥者。
上宜调沙糖水与吃，疮子浮欲干时，须与儿掐去痂，令血出则定无瘢子。若从他至干，
定隐一瘢子也。后人见吃沙糖水疮干，不问毒瓦斯出与不出，尽便与沙糖水吃，损目者多矣。
盖尝疮疹结成脓 ，是毒瓦斯出尽在肌肤，可服之。又设或尚尔血 未成脓 ，乃毒未出尽，
便吃沙糖水，则损目。盖患疮疹儿食糖蜜枣柿，即疮入目，及患疮疹家煮鹅鸭卵食，其儿闻
卵气，目中即生翳膜，更不可食也。
一百三十五、蓝根散。
板蓝根（一两） 甘草（炙，三分）
上同锉为细末，每服半钱或一钱，用雄鸡冠血三两点，同温酒少许，食后同调下。
一百三十六、甘露饮。解胃热，及小儿疮疹已发后余毒后，余热温壮，齿龈宣肿牙痛
，不能嚼物，饥而不欲食，烦热面黄，及病后疮 ，乳母俱可服。
甘草 山茵陈 石斛 枳壳（麸炒） 黄芩 枇杷叶 生地黄 麦门冬（去心）
上等分为粗末，每服抄二钱，水一盏，同煎至八分，食后温服。牙齿动摇，牙龈肿热，
含漱并服。
一百三十七、槐花散。治斑疮余热不退。
槐花 赤小豆（各炒，二钱） 麝香（少许）
上为细末，每服半钱，蜜汤调服，不拘时候。
一百三十八、净心散。治疮痘出欲尽，便服之，如入眼，即自退。
蛇蜕（一条，烧灰） 不蛀皂角（十茎，烧灰） 甘草（生用，半钱）
上为细末，每服一钱，热水调下，小儿半钱。
一百三十九、青金丹。治小儿疮疹病后，取下余毒。
滑石末 白丁香（研过） 天南星 青黛（细罗） 轻粉 水银（各二钱，先以饧二钱
于铜铫内溶化，便以水银拌和匀，泻于地上，冷用） 川巴豆（去皮心膜，七十三片，无缺
失者，用井花水浸一宿，悬于当风，吹干烂研）
上件药，用拌和匀，用软饭为丸，如梧桐子大，巴豆不出油，根据形证用汤使。伤寒后取
积，淡煎葱白汤送下。取疳虫，用牛肉汁下。惊风吐中紧硬，面青黑，用金银薄荷葱白汤下
。因伤着肚中，及腹皮上微热，腹胀，夜间作热似疳，又不是疳，面青黄色，眼微黄，肚腹
中有积，用皂角子二七粒，灰内煨过，水一盏，煎至半盏，送下此药。有积作泻，鱼 汤下
。气积，炒茴香汤下，凡下此药，周岁十四丸，二岁十八丸，七岁二十四丸，看大小加减下
，须是四更初天明通下积来，尽时可根据形证候，下药补之，临服此药，恐先吐下些少涎来，
亦不妨。
一百四十、黄芩散。治疮毒出尽后服之，恐疮毒入目，极妙。
黄芩 山栀子 黄丹
上等分为细末，用牛蒡子叶取汁，调涂于顶门。
一百四十一、灯心汤治疮痘出后烦喘，小便不利者，宜进之。
灯心（一把） 鳖甲（醋煮黄，二两）
上锉为散，每服一两，用水八合，煎取四分服之，各量大小加减服之。
一百四十二、黄 散。治壮热不退，可凉肌肤散热。
黄 柴胡 干葛 甘草（炙，各等分）
上为末，每服一钱，薄荷三叶，水半盏，煎至三分，约三呷，空心服。此药治发热数日
未退者，其热是疮疹者，量其虚实用之也。
一百四十三、朱砂膏。治小儿惊积热病后，可常服。
朱砂（半两） 硼砂 马牙硝（各三分） 真珠末（一钱） 玄明粉（二钱，以上拌研）
片脑 麝香（各一钱）
上件各为末于一处，拌合和，用好蜜炼成膏，如小儿诸般惊，用药一黄豆大，常用金银
薄荷汤少许化开下。如遍身潮热，用甘草煎汤化下。一腊及一月内小儿，不通下药，可以药
用乳调涂乳上，令小儿吃乳下。
一百四十四、宣风散。治身热烦渴，腹满而喘，大小便赤涩，面赤闷乱大吐，当利其小
便，不瘥者，宜服之。
槟榔（二个） 陈皮（去白） 甘草（炙，各半两） 牵牛（四两，半生用，半炒熟）
上为细末，三两岁用蜜汤调下半钱，以上者服一钱，食乳前服。
一百四十五、甘桔汤。治疮疹咽喉疼痛生疮者服之。
甘草（炒，二两） 桔梗（米泔水浸一宿，焙干用，一两）
上为细末，每服二大钱，水一盏，煎至五分，食后温服。如肺热手 眉目鼻面，加阿胶
半斤，炒过同煎至五分服。
一百四十六、定命朱砂散。治小儿疮疹毒瓦斯不出，或出后干黑色，服此药发出毒瓦斯，其
疮子细红而出也。此方系出疮子倒靥门中。
朱砂（半两） 生龙脑 滴乳香 马牙硝（四味，各研） 甘草（炙，各二钱）
上五味研匀，用脑月新 猪血半升同研匀，取青竹筒长二尺，留两节，开一头作窍子，
注药在内，黄蜡塞定，以油绢紧里封，勿令透气，埋地坑中，至一百五日取出，水洗挂风中
四十九日，劈开取药，研为细末，每服半钱，新汲水下。
一百四十七、鼠粘子汤。治疮疹出太盛。解毒门内消毒散加防风，治疗与方同。
一百四十八、斑疮入眼目方。
牛蒡子 人参（各二两）
上同研为细末，每服二钱，糯米薄粥调下，神效不可具述。
治疮疹出不快，既出不正色
先用粉干葛一味为细末，每服三钱，用雄鸡头一个，捣眼入干葛末在内，每用水二盅，
煎至一盅，去滓服，其验如神。



<目录>卷之六十六\腋臭门

十香丸

属性：含化，令人遍体俱香。
沉香 水香 白檀香 零陵香 甘松（去土） 藿香 鸡舌香 肉豆蔻（去壳） 白芷 细
辛川芎 槟榔 丁香（各半两） 龙脑 麝香（各一钱）
上为细末，研匀，炼蜜和丸，如芡实大，每服一丸，不拘时含化咽津，每日不拘时，三
五度。



<目录>卷之六十六\腋臭门

五香丸

属性：治口臭及身臭，止肿痛，散血气。
丁香 藿香 青木香 豆蔻子 白芷 当归 桂心 零陵香（各一两） 甘松 香附（各
二两） 槟榔（二枚）
上为细末，炼蜜和丸如大豆，日三夜一，时含之咽津，五日内口香，十日身香，二七日
衣被香，三七日下风人闻香，四十七日净洗手不落地香，五十七日把他人手亦香。禁五辛去
臭气之物。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治腋气臭于狐狸者

属性：白矾（烧令汁尽） 黄丹（各一两） 青矾 铁粉 雄黄 腻粉（各一钱）
上为细末，每夜先以皂荚水洗后，用唾津调药涂之。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治体气方

属性：枯矾 轻粉 蛤粉 密陀僧 麝香（各等分）
上为细末，研匀，每用少许掺之。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治腋气方

属性：青矾 白矾（烧灰，各一两） 白梅（七枚，捶碎） 古文钱（十四文）
上于瓷瓶内盛水一盏，浸半日先洗净液下，将药半湿时涂之。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治腋气方

属性：田螺（大生者一个） 巴豆（去壳，一枚） 胆矾（一豆许） 麝香（少许）
上将田螺以水养三日，出泥土，揭起靥，入胆豆麝在螺内，以线拴住，放瓷器内，次日
化成水，凡用须五更时，将药水以手自抹在两腋内，不住手抹药，直待腹内欲行肺腑，却住
手，先要拣深达无人到处空地内去大便，黑粪极臭是其证，以土浓盖之，不可令人知之。如
不尽再以药水抹之，又去大便后，次日枯矾药擦之，可去病根。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治腋气方

属性：上以胆矾如琉璃者，半生半熟 为细末，入腻粉少许同研，每用半钱，以生姜自然汁调
药，揩擦腋下，亦令十分热痛则止。矾以无灰色石头妙。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治腋气方

属性：上用热蒸饼一枚，擘作两片，掺密陀僧细末一钱许，急挟在腋下，略睡少时，候冷弃之
。如一腋有病，只用一半。叶元方平生苦此疾，来绍兴偶得此方，用一次遂绝根。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治腋气方

属性：上法 去腋下毛，以甘遂半两为末，用猪肉两片薄批开，将甘遂掺肉上，午后贴放两
腋下，候明旦五更，浓煎甘草半两为汤一碗服之，须臾通下臭气。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治腋气方

属性：上用活田螺一个，以好麝香少许，安于田螺内，却埋于露天地上，不可雨打，待七七四
十九日取出，看患处，净洗拭干，用墨搽之，却再洗，看有黑处是窍子，用田螺汁点之，两
度立愈。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治腋气神妙不可尽述

属性：上用白矾飞过，不以多少，临睡时以纸衬桌上，伸手托壁柱上，以药干揩，令腋下十分
热痛，两腋揩遍，先于日中将所着上截衣服，用灰汁净洗，又泡去衣袖中臭气，皆无气息，
如新衣方可着，若洗气息不断，枉用其药，大概药无不验，多是衣服再作气，故不能断根。
一方用烧好矾石末，绢袋盛，常以粉腋下，不过十度。一方唾调涂之。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治阴汗鸦臭两腋下臭不可与人同行

属性：白矾 密陀僧 黄丹（各二分） 麝香（一铢）
上于乳钵内研如飞尘，以醋于手心内调药末搽腋下，经两时辰许，却以香白芷煎汤洗之，
一日用一次。



<目录>卷之六十六\腋臭门

治腋臭神效

属性：密陀僧（四两） 白矾（枯过，二两） 轻粉（三钱）
上为细末，频擦两腋下，擦至半月见效，半年全愈。



<目录>卷之六十七

诸虫门（附论）

属性：夫人腹中有尸虫，此物与人俱生，而为人大害。尸虫之形状似大马尾，或如薄筋，根据脾
而居，乃有头尾，皆长三寸。又有九虫∶一曰伏虫，长四分。二曰蛔虫，长一尺。三曰白虫
，长一寸。四曰肉虫，如烂杏。五曰肺虫，状如蚕。六日胃虫，状如蛤蟆。七曰弱虫，状如
瓜瓣。八曰赤虫，状如生肉。九曰蛲虫，至细微，形如菜虫状。伏虫则群虫之主也，蛔虫贯
心杀人，白虫相生，子孙转多，其母转大长至四五尺，亦能杀人，肉虫令人烦满，肺虫令人
咳嗽，胃虫令人呕吐，胃逆喜哕，弱虫又名膈虫，令人多唾，赤虫令人肠鸣，蛲虫居胴肠之
间，多则为痔，剧则为 ，因人疮痍，即生痈疽癣 疥，龋虫无所不为，人亦不必尽有，
有亦不必尽多，或偏有，或偏无，类妇人常多，其虫凶恶，人之极患也。常以白筵草沐浴佳
，根叶皆可用，既是香草，且是尸虫所畏也。凡欲服补药及治诸病，皆须去诸虫，并痰饮宿
解醒除虫尽，可服补药，不尔必不得药力。凡得伤寒及天行热病，腹中有热，又入食少，
肠胃空虚，三虫行作求食，蚀人五脏及下部，若齿 无色，舌上尽白，甚者唇里有疮，四
肢沉重，忽忽喜眠，当数看其上唇内有疮，唾血，唇内如粟疮者，心内懊 痛闷，此虫在上
蚀也。九虫皆由脏腑不实，脾胃俱虚，杂食生冷甘肥油腻咸藏等物，筋宣不时，腐败停滞，
所以发动。又有神志不舒，魂魄失守，及五脏劳热，又病余毒，气血积郁而生，或食瓜果与
畜兽五内遗留诸虫子类而生。虫之为候，呕恶吐涎，口出清沫，痛有去来，乍作乍止，寸白
虫色白形褊，损人精气，力乏腰疼，蛲虫细如菜虫，能为痔漏疮癞癣痈疽等患，寸白蛲蛔，
是三者皆九虫数中之一物也。外此又有儿童疳 ，昏睡烦躁，鼻烂汁臭，齿 生疮，下
利黑血，虫食下部为狐，下唇有疮，虫食其脏为惑，上唇有疮。三虫者，谓长虫赤虫蛲虫也
。乃有九种，而蛲虫及寸白人多病之。寸白从食牛肉，饮白酒所成，相连一尺，则杀人，服
药下之，须结里溃然，出尽乃佳。若 者，相生未已，更宜速除之。蛲虫多是小儿患之，大
人亦有，其病令人心痛，清朝口吐汁烦躁则是也。其余各种种不利人，入胃无不有者，宜服
九虫丸以除之。蛔虫者，是九虫之一也，长一尺，亦有长五六寸，或因脏腑虚弱而动，或因
食甘肥而动，其发动则腹中痛，发作积聚，往来上下，痛有休息，亦攻心痛，腹中热，口中
喜涎，及吐清水，贯伤之者则硬。诊其脉，腹中痛，其脉法当沉弱弦，今反洪而大，则蛔虫
也。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治积年常患诸虫，心痛吐水，不能食。
鹤虱 野狼牙 附子（炮，去皮脐） 干漆（捣碎，炒令烟尽） 槟榔 白术 橘皮（汤
浸去白用） 甘草（炙，各一两） 吴茱萸（汤浸，微炒） 干姜（煨，各三分） 野狼毒（一
两半，用醋拌炒黄）
上为细末，炼蜜和捣二三百杵，丸如梧桐子大，每服十五丸，不拘时粥饮送下。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：槟榔 牵牛（各半斤） 雷丸（一两半） 苦楝皮（一两） 大黄（四两） 皂角（半
斤） 三棱 莪术（各二两，另锉，同醋煮） 木香（随意加入）
上为细末，煎皂角膏子煮糊和丸，如黍米大，每服二钱，四更时分冷茶清下，小儿一钱
，下虫，以白粥补之。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：取积追虫。
黑牵牛（一斤，取头末，十两，生用） 大腹子（一斤，扁者取末，七两，生用，如尖
者是槟榔） 莪术（二钱，煨） 京三棱（炮） 雷丸（炮） 广木香（煨，各五两）
上为细末，研匀用好紫色皂角半斤，去皮弦切碎，用水两大盏，浸一宿，冬月浸两宿，
捞去粗滓，铜磁瓷内熬数沸，白沫出为度，放冷和药，必须揉捣为丸，如梧桐子大，每服四
钱重，五更时沙糖水送下，温冷不妨，至天明利三五行，看取下是何虫积，以温白粥补之。
忌食生冷鱼腥硬之物，孕妇勿服。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治九虫动作，腹中刺痛，口吐清水，面色黑黄，及虫攻心痛者。
东引石榴枝（三两） 陈皮（酒浸去白，焙） 吴茱萸（汤泡，焙炒） 木香（各一两
半） 芍药 大黄（碾，各二两） 薏苡根（二两半）
上 咀如麻豆大，每服半两，水一盏半，煎至八分，去滓，空心温服。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治九虫在肠胃，令人心烦吐逆，下虫。
野狼牙 贯众 鹤虱（纸上微炒过） 芜荑仁（各一两）
上为细末，每服一钱，粥饮调下，良久再服，虫出为度。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治三虫。
烧竹节 雷丸（各三分） 场灰（二分） 橘皮（一分半）
上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服八丸，用白汤送下，一日三服。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治三虫并寸白虫。
上用槟榔三枚，以灰火 过，粗捣筛，用水三盏，煎至一盏半，去滓分三服，空心日午
更各一服，其虫尽下。或和葱白盐豉同煮饮之亦佳。一方治寸白虫，用槟榔二七枚，锉碎，
以水二升半，煮成取一升半，去滓，内末频服，暖卧虫出，或不尽，更服取瘥，止宿勿食，
且服之。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治肺劳热生虫，其形如蚕，令人咳逆气喘，或谓忧膈气膈恚膈，寒膈热膈，此皆从劳气
所生，名曰膏盲病，针灸不至。
麦冬门（去心，十两） 干姜（炮） 蜀椒（去目并合口者，微炒出汗，各一两） 黄
（锉） 百部（焙） 白术 人参 桂（去粗皮，各一两一分） 远志（去心） 附子（炮。
去皮脐） 细辛（去苗叶） 甘草（炙，各一两半） 杏仁（去双仁皮尖，焙干麸炒令黄，
半两）
上为细末，炼蜜和，更于铁臼内涂酥，杵令匀熟，丸如酸枣大，含化稍稍咽津。一方有
槟榔。一方无白术。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治脾劳有白虫，长一寸，在脾为病，令人好呕，胸中咳咳，即呕而不出。
前胡（去芦） 白术（锉） 细辛（去苗叶） 赤茯苓（去皮） 枳壳（去穣，麸炒） 常
山（锉） 松萝 旋复花（各一两半） 龙胆（去苗） 杏仁（去双仁皮尖，麸炒，各一两）
上锉碎，每服半两，水二盏，入竹叶十片，洗净细切，同煎至一盏，去滓空心服，吐之
即瘥。若腹中热满，加芒硝半钱，栀子仁一两半。一方用枳实，无枳壳。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治心脏劳热伤心，有长虫名曰蛊，长一尺，贯心为病。
雷丸（灰火炮过） 橘皮（汤浸，去白，焙） 桃仁（去双仁皮尖，麸炒，各一两一分）
贯众（大者，去须，半两） 白芜荑（炒） 青葙子（炒） 干漆（炒令烟出，各一两）野狼
牙（去连苗处，净刷去土，锉，一两半） 乱发（如鸡子大一块，烧为灰，研）
上为细末，研匀，炼蜜和，更于臼内涂酥，杵令匀熟，丸如梧桐子大，每服十五丸，空
心用温酒送下，至晚再服，米饮亦得。一方不用涂酥。一方有僵蚕吴茱萸根皮。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治肾劳热，四肢肿急，有蛲虫如菜中虫，生于肾中。
贯众（大者三枚，去穣） 干漆（炒令烟尽，二两） 吴茱萸（水洗去毒，焙干，炒，
一两半） 槐白皮（干者，锉） 白芜荑（炒，各一两） 胡粉（炒黄色，研，一两） 杏
仁（去皮尖双仁，炒，半两）
上为细末，研匀，每服二钱，空心井花水调下，日晚再服。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治肺劳热生虫，在肺为病。
桑根白皮（取东引者，锉，一升） 吴茱萸根皮（取东引者，净刷去土，五两） 野狼牙
（去连苗处，净刷去土，三两）
上细锉，用酒七升，煮至二升，去滓分作三服，每日空心一服，一方无野狼牙。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治脾劳热，有白虫在脾中为病，令人好呕。
吴茱萸根（取东引者，一尺，锉） 麻子（八升，净拣） 陈橘皮（去白，炒，二两）
上先捣碎橘皮麻子如泥，然后拌茱萸根，用酒一斗，浸一宿，慢火上微煎，绞去滓，分
作五服，每服空心温服，虫即下。凡合药时，忌言合杀虫药。一方以水煎服。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治蛲虫咬人，下部痒。
上水银一两，用蒸枣膏和丸，如人指大，绵里，临卧内下部中一宿，内药时常留绵带子
在外。一方水银损肠，宜慎之。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治因脏腑虚弱，或多食甘肥，致蛔虫动作，心腹绞痛，发则积聚往来上下，痛有休止，
腹中烦热，口吐涎沫 ，是蛔咬，宜服此药。若积年不瘥，服之亦愈。又治下部有虫，坐痔
痒痛。
木香 鹤虱（炒） 槟榔 诃子（煨，去核） 芜荑（炒研） 附子（炮，去皮脐） 干
姜（炙，各七钱半） 大黄（锉炒，一两半）
上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前用橘皮汤送下，妇人醋汤下。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治蛔虫。
上取缫丝蚕蛹两合，烂研，生布绞取汁，空心顿饮之。非缫丝，即须根据时收取蚕蛹曝干
，捣为细末，用时以意斟酌多少，和粥饮服之。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：取寸白诸虫。
锡灰（研细末，一两） 鸡心槟榔 贯众（各半两） 木香（二钱半） 轻粉 黄丹（各
二钱）
上为细末，酒醋煮面糊为丸，如荔枝大，每服一丸，米泔浸软，日午先吃饭了，至黄昏
不饥饱时，吃肉脯一片，引虫，少刻温酒嚼下，至天明早出，又吃韭菜。亦治寸白虫。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：狗脊 贯众 白芜荑 酸石榴根（锉，各一两）
上锉碎，每服半两，以浆水一大盏，煎至五分，去滓，四更初温服，先于晚间不得吃夜
饭。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：榧子 槟榔 芜荑（各等分）
上为细末，每服二钱，温酒调服，先烧牛肉脯吃后服药。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：治寸白虫，不拘远年，神效。
南木香 槟榔（各等分）
上为细末，每服三钱，浓米饮调下，黎明空心先熟嚼炙猪肉之属，只咽汁，吐去滓，便
服药，辰巳间虫下，其疾永除。此方简易如是，取效速。用之累验。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：上用榧子四十九枚，去皮，以月上旬平旦空心服七枚。七日服尽，虫消成水，永瘥。又
云∶食实七颗，七日满，虫化为水。一方以百枚只燃啖之，食尽佳，不能者但啖五十枚亦得
，经宿虫消自下。一方并治三尸虫。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：上为黑铅灰炒，四钱一服，先吃猪肉脯少许，一时来，却用砂糖浓水半盏调灰，五更服
虫尽下，白粥将息一日良。予宣和中，每觉心中多嘈杂，意谓饮作，又疑是虫漫，根据良方所
说服，翌日下虫二条，一长二尺五寸，头匾阔尾尖锐，每寸作一节，斑斑如锦纹，一条皆寸
断矣。《千金》谓劳则生热，热则生虫，心虫曰蛔，脾虫寸白，肾虫如寸截丝缕，肝虫如烂
杏，肺虫如蚕，五虫皆能杀人。惟肺虫为急，肺虫居肺叶之内，蚀人肺系，故成瘵疾，咯血
声嘶，药所不到，治之为难，有人说《道藏》中载诸般虫，皆头向下行，唯自初一至初五以
其头上行，故用药者多取 以前，盖谓是也。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：青黛（二两） 黄连 黄柏 丁香（各一两） 麝香（二分）
上为细末，以车脂和如枣大，内下部，曰一二度。



<目录>卷之六十七\诸虫门（附论）

诸虫通治方

属性：上取长股蛤蟆，青背者一枚，鸡骨一分，烧为灰，合和吹下部，令深入，累用效。



<目录>卷之六十八

中恶门（附论）

属性：夫病者卒心腹脏满，吐利不行，如干霍乱状，世所谓冲恶是也。由人精神不全，心志多
恐，遂为邪鬼所击，或复附着，沉沉默默，寝言谵语，诽谤骂詈，讦露人事，不避谗嫌，口
中好言未然祸福，及至其时，毫毛无失，人有起心，已知其肇，登高涉险，如履平地，或悲
泣呻吟，不欲见人，其状万端，如醉如狂，不可概举，此皆鬼神及诸精魅附着惑人，或复触
犯忌讳，土地神灵为其所作，非有真实，但随方俗考验治之。中恶者是人精神衰弱，为鬼邪
之气卒中之也。夫人阴阳顺理，荣卫调平，神守则强邪不干，若将摄失宜，精神衰弱，便中
鬼毒之气。其状卒然心腹刺痛，闷乱欲死。又凡卒中恶腹大而满者，诊其脉紧大而浮者死，
紧细而微者生。又中恶吐血数升，脉数细者死，浮缓而疾者生。中恶者瘥后，余势尚滞发作
，则变成疰也。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：避秽气。
细辛（半两） 甘松（一两） 川芎（二两） 麝香（少许）
上为细末，水和丸，如弹子大，久窨好，每烧一丸。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：治中恶喘急，心腹痛，胸膈脏满短气。
桃枝（一握，东引者） 白杨皮（一握） 栀子仁（十四枚） 当归（切焙） 桂心（去
粗皮，各三两） 附子（炮，去皮脐） 吴茱萸（汤炮，焙炒） 香豉（各半两）
上锉碎，每服半两，水一盏，去滓，入真珠末半钱，搅匀温服。一方无白杨皮。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：治中恶客忤垂死。
朱砂（水飞，细研） 附子（炮，去皮脐） 雄黄（水飞研，各一两） 麝香（一分，
研） 巴豆（二十枚，去皮心，研，纸裹捶去油）
上细研匀，炼蜜和捣三五百杵，丸如麻子大，每服三丸，不拘时粥饮下。如不利，更加
三丸至五七丸，以利为度。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：治中恶中忤鬼气，其证暮夜或登厕，或出郊野，或游空屋，或人所不至之地，猛然眼见
鬼物，鼻口吸着恶气，突然倒地，四肢厥冷，两手握拳，鼻口出清血，性命逡巡，须臾不救。
此证与尸厥同，但腹不鸣，心胁俱暖，切勿移动，即令人围绕打鼓浇火，或烧麝香安息香苍
术樟木之类，候醒方可移归。
大朱砂 麝香（生研，各一分） 犀角（半两，镑屑，研末）
上为细末，研匀，每服二钱，用井花水调灌服。如无前件药，只用单方。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用葱心黄刺鼻孔中血出愈。《肘后方》云∶入七八寸无苦，使目中血出佳。崔氏云∶
男左女右。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上令仰卧，以物塞两耳，以两竹筒内病患鼻中，使两人痛吹之，塞口旁，无令得气出，
半曰病患则噫，噫则勿复吹。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上以朱砂书舌作鬼字，额上亦书之，大良。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上捣菖蒲生根绞汁灌之，立瘥。尸厥之病卒死，脉尤动，听其耳中如微语声，股间暖是
也，以此方治之。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：治邪气鬼魅所持，妄言狂走，恍惚不识人。
丹砂（研） 雄黄 龙骨 鬼臼（去毛，炙） 赤小豆（各一两半） 桃仁（汤浸，去
皮尖双仁，炒细，五十粒） 鬼箭羽（去茎，二两半） 芫青（三十枚，炒，去翅足）
上为细末，研匀熔蜡和丸，如弹子大囊盛之，男左女右，系于臂上，小儿系于头上。合
药时勿令妇人鸡犬见。或炼蜜和丸如梧桐子大，每服一丸，米饮下亦可，日三服。一方有犀
角屑。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用安息香一皂子大，浇令烟服，邪自去。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：切勿以火照，照之杀人，但痛啮其踵及足拇指甲际，多唾其面即活，仍以菖蒲末吹两鼻
中，及桂末吹舌下。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：治心气怯弱，常多魇梦，恍惚谬忘。
丹砂（研） 防风（去芦） 官桂（去粗皮） 细辛（去苗叶） 当归（切焙） 铁精 防
己（各一两） 白茯苓（去皮） 茯神（去木） 雄黄（研） 桔梗（去芦） 石菖蒲 远
志（去心） 干姜（炮） 银屑 紫石英（研） 人参 甘草（炙，各一两）
上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服十丸，食后用白汤送下，日三增之。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：治虚羸心气乏弱，多魇。
茯神 黄 干姜（炮） 白芍药 人参 桂心 甘草（炙，各一两） 远志（三两，
去心）
上锉碎，每服半两，水一大盏，煎五分去滓，不拘时温服。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：治男子妇人染着神鬼，谓之鬼疰病，服之甚效。
雄黄（研） 矾石（一方 石） 朱砂（研） 牡丹皮 附子（炮） 黎芦 巴豆（各
一两） 蜈蚣（一条）
上为细末，炼蜜和丸，如小豆大，每服五七丸至十丸，冷水送下，无时。昔有副使许可
道，到雄州请医看脉，乍大乍小，乍短乍长，气血不匀，邪气伤正。本官说，去路到邯郸驿
中，夜梦一妇人，着青衣，不见面，用手于胁下打了一拳，胁一点，痛往来不止，寒热不食
，乃鬼击也，可服八毒赤丸。本官常读名医录中，看李子愈八毒赤丸，为杀鬼杖乎，遂与药
三粒，临卧服，明旦下清水二斗立效，合时宜斋戒诚心。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：治魇卒死，及为焰壁竹木所压，水溺金疮，卒致闷绝，产妇恶血冲心，诸暴绝证。兼治
自缢死，一切横死心头温者，并治之。
上用半夏，不以多少，汤洗去滑，研为细末，每用大豆许吹入鼻中即活，但心头温者可
治。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上以桃皮一片，将里面湿处贴痛上，取一匙头安桃皮上，紧搓艾一团，如胡桃大，安匙
头上灸之，须臾痛彻。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：升麻 独活 续断 地黄（各半两） 官桂（去粗皮，一两）
上为细末，每服二钱，食前白汤调下，日三服。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：凡自缢死，从早至晚，虽已冷必可活，从夜至早稍难。若心下温，一日以上犹可救。款
抱其身，缓缓解绳，切不可截断绳放卧，令人踏其肩，以手拔其发，常令一人紧以手擦胸胁
散动之，一人摩搦臂足屈伸之。若已僵但渐渐强屈之，及按其腹，如此一饭时，即气口中出，
得呼吸眼开，勿苦劳动。可用官桂汤少与饮，及粥清令润喉，更以两人以笔管吹其耳中。根据
此法救，无不活者。又紧用手掩其口，勿令透气，两时气急即活。



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中恶通治方

属性：凡救自缢死者，急须按定其心，勿截绳，手抱起，徐徐解之，心下尚暖以毡覆口鼻，两
人吹其两耳，一方以衣物塞耳，将竹筒口中重吹气入，仍塞口边，莫令气出，则可活矣。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用皂角细辛，捣为细末，吹两鼻中。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上刺鸡冠血出，滴着口中即治，男用雌，女用雄者，涂喉下。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用鸡屎白如枣大，酒半盏和，灌口鼻中佳。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上有梁上尘，如大豆许，以小竹筒时吹两耳两鼻，即活。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用屎灌鼻口眼耳中，并捉头发一撮如鼻管大，掣之立活。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上以蓝青汁灌之，立活。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上以松子油内口中，令得入咽中便活，及治溺死。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上以绢紧绞身体令坚，以车牛载行三十里许，使人于车上行踏肩引发如前。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上取大瓮覆地，以溺死人腹伏瓮上，以微火于瓮下燃之，正对死人心下，须臾死人心下
瓮暖，口中水出尽苏，勿令过热。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上取不蛀皂角为细末，以葱白汁或枣穣和丸，如枣核大，内下部中，其水自出效。



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中恶通治方

属性：上法倒垂死人，以好酒灌鼻中，及灌鼻部，或醋灌鼻中亦得。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上倒卧沥却水，便于肚上多者灰掩之，仍以皂角末吹两鼻中，即活。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上以锻石壅之，捏下部中水出尽即活。一言以绵里锻石纳下部中。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：凡人溺水者，救上岸，即将牛一头，却令溺水之人将肚横覆在牛背上，两边用人扶策，
徐徐牵牛而行，以出腹内之水。如醒即以苏合香丸之类，或老姜擦牙。若无牛，以活人于长
板凳上仰卧，却令溺水人如前法，将肚抵活人身上，水出即活，仍灸脐中百壮。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上先用人抱定，令头微仰，用口于鼻中吸出黄水，却先用绵絮温其下体及食囊处即活，
如无绵絮，可用灰数十箩，通体埋盖，只留面在外，令头仰，亦可活。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上先屈死人两脚着生人肩上，以死人背贴生人背，担起吐出水即活，亦治冻死。
又方
先解死人，火灸脐中，即活。
又方
上以酒坛一个，以纸钱一把，烧放坛中，急以坛口覆溺水人脐上，冷则再烧纸钱，放于
坛内，覆脐去水，即活。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：凡冬月落水，冻四肢直，口噤，尚有微气者方。或因风雨霜雪，冷气入脏，阳气暴绝。
上以大器中多焚灰，使暖囊盛，以抟其心，冷则更易。心暖气通，目则得转，口亦乃开
，可以温酒服，粥清稍稍咽之，即活。若不先温其心，便将心炙其身，冷气与火相搏，即不
活。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：生姜（去皮锉研） 陈皮（不去白，锉碎，各十两）
上用水二盏，煎至一盏半，放温与服，不可热，不可冷。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用毡或 裹之，以索系定，放在平稳处，令两人对面，轻轻滚转，往来如赶毡法，
四肢温和即活，仍灸脐中三五壮。凡冬月冻倒人，急与冷水一两口，扶在温暖处，不得与热
汤，如便与热物向火必死，雪泥中行便近火，即脚指随落。



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中恶通治方

属性：凡五六月井中及深冢中，皆有伏气，入则令大郁闷杀人。如欲入，必须先以鸡鸭杂鸟毛
投之，宜下至底则无伏气。毛若徘徊不下，则有毒瓦斯也。亦可内生六畜等居中，若有毒其物
即死。若或不得已而入，当先以酒或苦酒数升，先洒井冢中四边畔，停少时，然后可入。若
觉有些气郁闷，奄奄欲死者，还取其中水漉人面，令饮之。又以灌其头及身体即活，若无水
，取他水用之。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：宜先以鸡毛放井中试之，如摇动不肯便下，是有毒瓦斯，不可入。古冢亦然。九月七日
尤甚。如已中毒，以水漉其面，并含水调雄黄末一二钱，转筋入腹痛欲死者，使四人捉手足
灸脐左边二寸十四壮。又生姜一两擘破，酒五盏煮浓顿服。又醋煮衣絮，令撤温里转筋处。
又浓煮盐汤通手浸手足，洗胸腹间，即苏。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：人参 苦杖 青盐 白术 细辛（各一两）
上锉碎，作一服，水二碗，煎十沸，去滓，饮尽愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：茯苓（四钱） 胡黄连（一钱）
上锉碎，水一盏半，煎至七分，不拘时服。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：白矾 滑石（研，各一两）
上作一服，水三碗，煎至半碗，令不住饮，候尽乃安。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上食葵菜自愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用羌活煎汁，服数盏愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用板蓝汁一盏，分五服服。又名应声虫，当服雷丸自愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用辰砂人参茯苓浓煎汤服之，真者气爽，假者化矣。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用蒜汁半两，酒调下，吐出蛇状遂安。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：，此由食猪羊血过多遂生
钟乳石 砂（各一两）
上为细末，饭和丸，如梧桐子大，每服十丸，空心临卧各一服，水送下，自然退落。一
方有乳香，不用乳石。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：急以油摸肠，用手送入，煎人参枸杞汤淋之，皮自合矣，吃羊肾粥一十日，即愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：曰伤寒并热霍乱
大黄 人参（锉碎，各五两）
上用水三盏，煎至一盏，去滓热服。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：，则不可治
京三棱 蓬莪术（各半两）
上为细末，每服二钱，食前温酒调服。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用芝麻清油器盛之，以臀坐之，饮火麻子汁服数升愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：，此肉坏矣
上任意馔食鸡肉，月余愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：发寒颤，唯思饮酒，此是肝肾气冷热相吞
上炮川乌末敷之，煎韭子汤服之愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：黄芦（三两，酒浸一宿，取出焙干）
上为细末，每服二钱，用酒调下，服尽即安。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上浓煎苍术汤浴之，及以苍术末入麝香少许，研匀，以水调服痊。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用五灵脂为细末，每服二钱，食前用温酒调服。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上以赤皮葱数茎，烧灰淋洗，吃豉汤三盏，自安。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用蒜三两，捣取汁，酒调下，即愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：治奇病方二十八道，唐与义刊印于上饶，其间一二证，昔常见有病之者，皆莫知所以治疗之
法，今得子益之方，敢以附此书之末，用广其传
上用生姜汁水合半盏，服之而安。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上以煮酒瓶上纸，碎揉如杨花，以手捏在出血处，立止。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：昔庐陵朋田李教谕梅心传。
袁州分宜县，有一男子，自十岁喜饮酒，至十九岁，日间饮一二斗不醉，片时无酒，叫
呼不绝，全不进食，日就羸毙。其父惊惶叩神，忽遇一道人，令其父用手巾缚住其手足，不
令动摇，但扶住少立，却取生辣酒一罐，就于其子口边打开，其酒气冲入口中，病患必欲取
饮，而道人坚不肯与之，须臾口中吐出物一块，直下坛底，道人却用纸封塞坛口，用猛火烧
滚，约酒干一半，却开视之，其一块如猪肝样三两重，周回有小孔，如针眼，不可数计，弃
之江中，自后饮食复旧，虽滴酒不即饮矣。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：昔李师者，被烟熏欲死，迷闷中摸索得一束芦服，俗名萝卜。嚼汁下咽而苏。或临卧含
萝卜一块，或预曝为末，新水调灌，或以新水擂烂饮之皆可。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上以米醋用鸡翎扫所断舌处，其血即止，仍用真蒲黄杏仁，汤泡去皮尖，硼砂少许，研
为细末，以炼熟蜜调药，稀稠得所，含化而安。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上为雨滴砖街上苔痕一钱，水涂患处，立消。
昔江左常有商人，左膊上有疮如人面，亦无他苦。商人岁滴酒口中，其面亦赤色，以物
食之，亦即食，食多则觉膊内肉胀起，或不食之，则一臂痹，有善医者，教其历试诸药不效
，以草木之类悉试之，无苦，至贝母，其疮乃聚眉闭口，商人喜曰∶此药可治也。因以小苇
筒毁其口灌之，数日成痂遂愈，然不知何疾也。
昔华陀行道，见车载一人，病咽塞，食不下，呻吟，陀入饼店家，取蒜齑并大酢三升饮
之，当痊，果吐大蛇一枚而愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上用雷丸雄黄各一两为细末，用猪肉一片，掺药在上，炙熟吃尽，其病自安。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上多煮葱白吃之，自愈。
凡腹胀经久，忽泻数升，昼夜不止，服药不效，乃为气脱。
上用益智子煎汤服，立愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：羌活 玄明粉 酸枣仁 青葙子花（各一两）
上为细末，服二钱，水一大盏，煎至七分，和滓饮之，一日服三次。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：名曰寒疮
上多吃鸡鱼葱韭自愈。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：线，以手轻捏，痛彻于心，困不可言
上用麝香一钱，研细，食后水调服，三日验。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：上将川芎当归各二斤半，锉碎，于瓦石器内用水浓煎，不拘时候多少温服，余一斤半锉
作大块，用香炉慢火逐旋烧烟，安在病患面前桌子下，要烟气直上不绝，令病患低头伏桌子
上，将口鼻及病乳常吸烟气，直候用此一料药尽，看病证如何，或未痊安，略缩减，再用一
料如前法，煎服及烧烟熏吸必安。如此用二料已尽，虽两乳缩上，而不复旧，用冷水磨蓖麻
子一粒，于头顶心上涂片时，即洗去，则痊安矣。



<目录>卷之六十八\中恶门（附论）

中恶通治方

属性：中垂出肉线一条，约三四尺长，牵引心腹，痛不可忍，以手微动之，则痛苦欲绝
上先服失笑散数服，仍用生姜三片，净洗不去皮，于石钵内研烂，以清油二斤拌匀，入
锅内炒熟，以油干焦为度，先用熟绢一段，约五尺长，折作结方，令稳重妇人轻轻盛起，使
之屈曲一团，纳在水道中，却用绢袋兜裹油姜，少温敷在肉在线，熏觉姜渐冷，又用熨斗火
熨热，使之常有姜气，已过除去，又用新者。如此熏熨一日一夜，其肉线已缩太半，再用前
法，越两日，其肉线尽入腹中，其病痊安。却再服失笑散、芎归汤补之，切不可使肉线断，
则不可治。



<目录>卷之六十九

诸毒门（附论）

属性：凡入跋涉山川，不谙水土，人畜饮啖，误中于毒，素不知方，多遭其毙，岂非枉横耶？
然而大圣久设其法，以救活之，正为贪生者乐，忽而不学，一朝逢遇，便自甘心，竟不识其
所以。今述神农黄帝解毒方决，好事者少留意焉。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：治一切药毒，菰子毒鼠莽毒，恶菌瘴，金石毒，瘟疫，死牛马肉毒，河豚毒，时行瘟疫，
山岚瘴疟，急喉闭缠，喉风脾病，黄肿赤眼，疮疖冲冒，寒暑热毒上攻，或自缢溺水，打扑
伤损，痈疽发背未破，鱼脐疮肿，汤火所伤，百虫犬鼠蛇伤，男子妇人或中颠邪狂走，鬼胎
鬼气，并宜服之。凡人居家或出入，不可无此药，真济世卫家之书。如毒药岭南最多。若远
宦岭表，才觉意思不快，便服之即安。二广山谷间，有草曰胡蔓，又名断肠草，若以人急水
吞之急死，缓水吞之缓死。又取毒蛇杀之，以草覆上，以水洒之，数曰菌生其上，取为末，
酒调以毒，始亦无患，再饮酒即毒发立死。其俗淫妇人，多自配合，北人与人情分相好，多
不肯逐北人回，阴以药置食中，北人还即戒之曰∶子某年来。若从其言，即复以药解之，若
过期不往必死矣，名曰定年药。北人届彼亦宜志之。若觉中毒，四大不调，即便服之，或于
鸡豚鱼羊鹅鸭等肉，下药复食，此物即触发其毒。若服此药一粒，或吐或利，随手便瘥。昔
有一女子，久患劳瘵，病为尸虫所噬，磨一粒服之，一时久吐，下小虫千余条，一大者正为
两段，后只腹苏合香丸半月，遂无如常，至牛马六畜中毒，亦以此救之，无不效。
文蛤（五两，取有黄色者，捣碎洗净，本草云∶五倍子一名文蛤） 山茨菇（二斤） 续
随子（去苗研细 以纸里压去油，研，一两） 红叶大戟（一两半，净洗） 麝香（三钱，
研）
上各研为细末和匀，以糯米粥为剂，每料分作四十粒，于端午重阳七夕合，如欲急用辰
日亦得，于木臼中，杵数百下，不得令妇人孝子不具足人鸡犬之类见之，切宜秘惜，不可广
传，轻之无效。如痈疽发背未破之时，用冷水磨涂痛处，并磨服良久，觉痒立消。阴阳二毒
，伤寒心闷，狂言乱语，胸膈壅滞，邪毒未发，及瘟疫山岚瘴气，缠喉风，冷水入薄荷一叶
，同研下。急中颠邪，喝叫乱走，鬼胎鬼气，并用暖无灰酒下。自缢落水死，心头暖者，及
惊死鬼迷，死，未隔宿者，并冷水磨灌下。蛇犬蜈蚣伤，并用冷水磨涂伤处。诸般疟疾不问
新久，病发时煎桃柳枝汤磨下。小儿急慢惊风，五疳八痢，蜜水薄荷一叶同磨下。牙关紧急
，磨涂一丸，分作三服，量大小与之。牙痛，酒磨涂，及含药少许吞下。汤火伤，东流水磨
涂伤处。打扑伤损，炒松节无灰酒下。年深日近头疼，太阳疼，用酒入薄荷叶磨涂于两太阳
穴上。诸般痫疾，口眼歪斜，眼目掣眨，夜多唾涎，言语謇涩，卒中风，口噤牙关紧急，筋
脾紧急，骨节风邪，手脚痛疼，行步艰辛，四肢风麻作痛，并用酒磨下，有孕妇入不可服。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：凡始觉中毒，意思不快，胸腹脏闷，即服此药，毒瓦斯不聚。
好青黛 雄黄（各等分）
上研细令匀，每服二钱，新汲水调下。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：干道五年，襄阳有劫盗将死，而特旨贷命，数曰前，州牧虑其出为人害，既受以刑，以
生漆涂其两眼，同行到狱门，已目不见物，寄禁长林差役以符传送，适有老叟以事在狱中，
怵而语之曰∶汝明日去时，倩送者在近右急寻蟹捣碎，滤汁滴眼内，漆当随汁流散，疮亦愈
矣。如其言访得一小蟹用之，留三日而行，目睛好，略无损，予外婿朱唏硕，时以当阳尉揖
邑令亲见之。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：陈斋郎，湖州安吉人，因涉春渴，掬涧水两口咽，数日觉心脏腹痛，日久疼甚，服药皆
诊之云∶心脾饮毒，今心脉损甚。斋答云∶去年涉春渴，饮涧水得此病。医云∶吃却蛇在涧
边遗下不净，在涧水内，蛇已成形，在腹中食其心而痛也。遂以水调雄黄服之，果下赤蛇数
条，皆能走。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：解世间不测一切毒。
山豆根 山茨菇 绿豆粉（各三两） 板蓝根 土马棕 黄柏子 紫河车 续随子仁 木
通盆硝 蔻仁 五味子 薄荷 贯众 寒水石 白僵蚕 干葛 雄黄 百药煎（各二两）
茜草根 大黄 朱砂（各一钱） 麝香（半两） 甘草（四两）
上为细末，蒸饼和丸，如弹子大，以螺青三两和匀，留一半为衣，每服半丸，用生姜蜜
水化下。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：上以知母连根叶捣作末服之。亦可服水捣取汁饮二升，夏月出行，多取此屑自随，欲入
水，先取少许投水上流便无畏，兼辟射工。亦可和水作汤浴之，甚佳。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：上用生苍耳七个，白矾两皂子许，嚼涂咬处，须男子嚼之，余药敷肿处。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：解砒毒等。
上用白扁豆，不以多少为细末，入青黛等分，细研，再入甘草末少许，巴豆一枚，去壳
不去油，别研为细末，取一半入药内，以砂糖一大块，水化开，添成一大盏饮之，毒随利去
后，却服五苓散之类。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：解药毒
蓝根（锉，一握） 芦根（锉，一握） 绿豆（研，一分） 淀脚（研，二合）
上先将二根以水一碗，煎至七分去滓，次入后二味和匀，分三服，或一二服利下恶物，
不用再服。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：凡中药毒，即令食生黑豆数粒，食之闻腥者即非虫毒也。若是吐逆躁烦，服药须极冷，
即解也。
甘草（一两，生用） 白面（半两，生用） 延胡索（一两）
上锉细，每服半钱，水一盏，煎至六分，去滓放冷，细细呷之。



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诸毒通治方

属性：上为生姜汁或干姜汁服之良。唐崔魏公季 夜暴亡，有梁新闻之，乃诊之云∶中食毒。
仆曰∶常好食竹鸡，竹鸡多食半夏苗，必是半夏毒，命生姜捩汁而灌之活。浙人王夫人，忽
日面上生黑斑数点，曰久满脸俱黑，遍求医治，不效。忽遇一草泽医人云∶夫人中食毒，治
之一月平复。后求其方，止用生姜汁服之。问其故，云∶食斑鸠，盖此物常食半夏苗，中毒
以姜解之。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：上用猪膏大豆汁戎盐蓝汁服之。一方用盐汤煮猪膏巴豆饮之。一方用大小豆汁服之，并
瘥。



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诸毒通治方

属性：治食莨菪闷乱，如卒中风，或似热盛狂病，服药即剧
上以甘草汁或蓝青汁饮之，即愈。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：上用甘草汁同蓝汁饮之，即愈。
解钩吻毒方 治钩吻毒，困欲死，面青口噤，逆冷身痹。《肘后方》云∶钩吻茱萸食芥
相似，而所生之旁无他草。又茎有毛，误食之杀人。
上用荠 八两， 咀，以水六升，煮取三升，如人体冷，服五合，日二夜三，浓服为妙
。一方煮桂汁饮之。一方饮葱汁佳。



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诸毒通治方

属性：上以豆豉浓煎汤饮之。亦治服药过剂，心中烦闷。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：其证口干，两脸赤，五心热，利不止，药不效。
上用芭蕉根叶，研取自然汁服，利止而安。



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诸毒通治方

属性：上用枯莲房壳，带梗阴干， 咀，煎水二三碗灌之，如无，用荷叶中心蒂，或用藕节
煎汤一碗，温冷灌之，毒即散。



<目录>卷之六十九\诸毒门（附论）

诸毒通治方

属性：其证烦躁如狂，心腹搅痛，头旋欲吐不吐，面色青黑，四肢逆冷，命在须臾不救。
上用绿豆半升，捣去滓，以汲水调，通口服。或用真靛花二钱，分二服，以井花水浓调
服之。又方治闷绝心头温者，新汲水调水粉服之，如神。



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诸毒通治方

属性：上用防风浓煎汤服之，立瘥。



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诸毒通治方

属性：上用白扁豆，生晒干，为细末，新汲水调下二三钱，已痊，医者高照一子无赖，父笞之
，遂服砒霜自毒，大泻利，腹脏欲裂，予教以水调服，随所欲与之，不数碗即安。



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诸毒通治方

属性：王仲礼嗜酒，壮岁时疮渣发于鼻，延于头心，甚恶之，服药勿效。僧法满使服何首乌丸，
当用二斤，适坟仆识草药，乃掘得之，其法忌铁器，但于砂钵中藉黑豆蒸熟，既成香味可人，
念所蒸水必能去风证，以KT 面，初觉极热，渐加不仁，至晚大肿，眉目耳鼻浑然无别，
望之者莫不惊畏。主之母高氏曰∶凡人感风邪，非一日积，吾儿遇毒，何至于是，吾闻
山豆根 赤小豆 黑蛤粉 生姜汁
上急命仆捣捩姜汁，以上三味为末调敷之，中夜肿消，到晓如初，盖先服何首乌，择焉
不精，为野狼其毒杂其中，以致此挠也。



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诸毒通治方

属性：服附子过多，而觉头重如斗，唇裂血流，急求黑豆绿豆各数合嚼之，及浓煎黑豆绿豆汤
并饮。服风药多，闷乱不省，醋醯浓煎甘草，同生姜自然汁顿饮之。又方以螺青细研，新汲
水调下。
治药中有巴豆，下利不止
干姜 黄连（微炒，各一两）
上为细末，每服二钱，水调下。如人行五里再服。
又方治同前
上煮绿豆汤冷服之瘥。



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诸毒通治方

属性：疗石毒卒发者，栗栗如寒，或欲食，或不欲食。若服紫石英发毒者，亦热闷昏昏喜卧，
起止无力，或寒，皆是脏腑气不和，以此治之。
荠 （四两） 茯苓 黄芩 芍药（各二两） 蔓菁子（一升） 蓝子 人参 甘草（炙，
各一两）
上 咀，以水一斗，先煮蔓菁子，取八升，去滓，内余药，煎取三升，分三服，日三
若虚弱人加人参一两。若上气加茯苓荠 各一两，甚良。



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诸毒通治方

属性：黄连（去毛） 甘草（生锉，各一两）
上锉碎，以水三盏，煎取二盏，去滓，时时饮之。



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诸毒通治方

属性：上用盐半两，以冷水搅匀，令澄，旋旋服之。



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诸毒通治方

属性：上用紫石英为细末，每服一钱匕，温水调下，连三服。



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诸毒通治方

属性：治中金石药毒。
上用黑铅一斤，以甘锅溶作汁 ，投酒一升，如此十数回，候酒至半升，去铅顿服之，
效。一方以井水磨下，解砒毒。



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诸毒通治方

属性：上以地浆服之，甚效。



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诸毒通治方

属性：上并用石蟹，以熟水磨服。



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诸毒通治方

属性：上用荠 汁生服，良。



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诸毒通治方

属性：上以蚌肉食之，良。



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诸毒通治方

属性：上以萝菔啖之。昔有婆罗门僧东来，见食麦面者云∶此大热，何以食之？又见食中有萝
菔，云∶赖有此以解性。自此相传，食面必啖萝菔。



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诸毒通治方

属性：荠 甘草（生用，各二两）
上细锉，以水五盏，同煎取二盏，停冷去滓，分三服。一方解一切药毒，加蜜少许，同
煎服之。



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诸毒通治方

属性：上用紫苏浓煎汁，加杏仁泥服之，即散。



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诸毒通治方

属性：上用生萝卜煎汤，如非时无萝卜，用子煎汤亦可。有人好食豆腐，因中其毒，医治不效
，偶更医，医至中途，适见做豆腐之家夫妇相争，因问云∶今早做豆腐，妻误将萝卜汤置腐
锅中，今豆腐不成。盖豆腐畏萝卜也。医得其说，至病家，凡用汤使，俱以萝卜煎汤，或调
或咽，病者遂愈。



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诸毒通治方

属性：上用曲末，加少木香末，盐汤调服，口有酒香，食积去矣，大治酒积甚妙。



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诸毒通治方

属性：治因食中毒。
上将灶底当釜直下，掘取赤土为细末，以冷水调，随多少服之。或以犀角水磨取汁饮，
亦治食六畜肉中毒，大效。



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诸毒通治方

属性：昔有人夜间饮水，误吞水蛭入腹，缢停日久，必生下小蛭，即食人肝血，腹痛不可忍，
面目黄瘦，全不进食，若不早治，即令人死。
上用田中干泥一块，以小死鱼三四个，同猪膏溶油搅匀，用巴豆十粒，去皮膜，拌入泥
内，研烂和丸，如绿豆大，用田中冷水吞下十丸，小儿服三丸至五丸，须臾大小水蛭一时皆
泻出，却以《局方》四物汤加黄 煎服，生血补理。



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诸毒通治方

属性：治食鱼脍不消生瘕，常欲食脍者。
獭骨肝肺 大黄（各八分） 芦根 鹤骨（各七分） 桔梗（五分） 干姜 桂心（各
四分） 斑蝥（二十一枚，炙）
上为细末，炼蜜和丸，酒服十丸至十五丸，日再瘥。
治食狗肉不消，心下坚，或腹脏，口干大渴，心急发热，狂言妄语，或洞下方
上用杏仁一升去皮研，以沸汤三升和绞汁，三服，狗肉原片，皆出净，良验。



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诸毒通治方

属性：凡物肝腑，不可轻啖，自死者弥勿食之。
上用豆豉，以水浸，绞取汁，旋服之。



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诸毒通治方

属性：五倍子 白矾
上等分为细末，水调服之。



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诸毒通治方

属性：上取故头巾垢一钱匕，热汤中烊服之，亦治卒心痛，以煮汤取汁饮之，头巾即缚发帛也
。又方饮豉汁数升良。
治食狗肉不消，心下坚，或腹脏口干，或发热不语
上以芦根煮汁饮之。



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诸毒通治方

属性：上以入乳汁合豉浓汁服之，神效。



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诸毒通治方

属性：昔有村店妇人，因用火筒吹火，不知筒内有蜈蚣藏焉，因以吹火，其蜈蚣惊逆窜人喉中，
不觉下胸腹，救人无措手。适有人云∶取讨小猪儿一个，断喉取血食之，灌以清油，取吐即
愈。
疗食蕈并菌中毒致杀人者，及疗枫菌食之，令人笑不止者，此皆治之。盖菌种类不一，
往往蛇虺毒瓦斯所熏蒸而成耳。
上掘地作坑，以新汲水投坑中搅之，乘混浊取出，以绢滤过，用瓷器盛，每服时调转，
饮一盏至三盏，当效。



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诸毒通治方

属性：上有芫花生者为末，每服一钱，新汲水下，以利为好。



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诸毒通治方

属性：崇宁间，苏州太平山白云∶寺，五僧行山间，得蕈一丛甚大，摘而煮食之，至夜发吐，
三人急采鸳鸯草生啖，遂愈。二人不甚肯啖，吐至死。此草藤蔓而生，对开黄白花，傍水根据
山处皆有之，治痈疽肿毒尤妙。或服或敷，今人谓之金银花，又曰老翁须，本草名忍冬草。



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诸毒通治方

属性：治蛊毒，宋嘉 中，范吏部道为福州守曰，揭一方于石云∶凡中蛊毒，无论年代近远，
但煮一鸭卵插银针于内，并噙之，约一食顷，取视钗卵俱黑，即中毒也，其方用
五倍子（二两） 硫黄（末一钱） 丁香 木香 麝香 轻粉（各少许） 糯米（二十
枚） 甘草（三寸，半生半炙）
上用水十分，于瓶内煎七分，候药面生皱皮，为熟绢滤去滓，通口服，病患平正仰卧，
令头高，觉腹中有物冲心者，三次后得大吐，出一盆桶盛之，如 鱼之类，乃是恶物，吐后
饮茶一盏，泻亦无妨，旋煮白粥补，忌生冷油腻 酱十日，后服解毒丸三五丸，经旬平复。



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诸毒通治方

属性：治蛊毒
败鼓皮 蚕蜕纸（各烧存性） 刺猥皮 五倍子 续随子 朱砂（研） 雄黄（研，各
等分）
上为细末，糯米稀糊和丸，如梧桐子大，每服七丸，空心服，熟水送下。



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诸毒通治方

属性：治蛊毒及虫蛇畜兽毒。
雄黄 明白矾（生用，各等分）
上于端午日合研细，熔黄蜡和丸，如梧桐子大，每服七丸，念药王菩萨药上菩萨七遍，
白汤送下。



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诸毒通治方

属性：治中蛊毒，令人腹内坚痛，面目青黄，病变无常。
蜜（一碗） 猪骨髓（五两，研）
上同煎令熟，分作十服，日三服，即瘥。
治蛊毒及金蚕蛊毒方
凡中毒者，先以白矾末令尝，不觉涩而味甘，次食黑豆不腥，乃中毒也，即浓煎石榴根
皮汁饮之，不下即吐出虫皆活，无不愈者。李晦之云∶凡中毒以白矾茶芽捣为末，冷水饮之。



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诸毒通治方

属性：治五种蛊毒，及草蛊术，在西凉处及岭南人，若行此毒，入人咽刺痛欲死者。
上用马兜铃根一两，细锉，以水一盏，煎至七分，去滓空心顿服，当时吐出蛊，未吐再
服，以快为度。一方以苗为末，温水调服。一方用根捣末，水服方寸匕。



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诸毒通治方

属性：上用鳗鲡鱼干末，空心服之，三五度瘥。一方烧炙令香，食之尤佳，其鱼有五色纹者良。



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诸毒通治方

属性：治食中有蛊毒，腹内坚痛，面目青黄瘦瘁，淋露骨立，病变无常。
铁精（乃 铁炉中，如尘紫色，轻者为佳，不拘多少）
上为细末，以生鸡肝捣和丸，如梧桐子大，曝干，每服五丸至七丸，温酒下。



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诸毒通治方

属性：上用山豆根，不以多少，密遣人和水研已，禁声服少许，不止再服。



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诸毒通治方

属性：治蛊毒下血，如烂肉片，心腹 痛，如有物啮。若不即治，蚀人五脏乃死。
槲木（北阴白皮） 桃根白皮（各四两，并细锉） 猥皮灰 乳发灰（各一两） 火麻
子汁（五升）
上先以水五盏，煮槲皮桃根皮取浓汁二盏，和麻子汁，每服暖汁一盏，调猥皮灰发灰二
钱匕，令患人少食旦服，须臾用水一盆，以鸽翎引吐于水中，如牛涎，诸蛊并出。



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诸毒通治方

属性：蓖麻（一粒，去皮） 朴硝（一钱）
上细研，作一服，新汲水调下，连作二三服效。



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诸毒通治方

属性：治蛊毒下血，或腹痛，或不痛，百治不效，烦渴不止。
臭椿根（东引佳，白皮，蜜炙焙干） 地榆（各半两）
上为细末，每服一钱，热米饮调下。



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诸毒通治方

属性：治蛊毒吐血，或下血如烂肝。
上用苦瓠一枚，切以水二大盏，煎取一盏，去滓，空心分温二服，吐下蛊即愈。《范汪
方》云∶苦瓠毒当临时量用之。《肘后方》云∶用苦酒一升，煮令消饮之，神验。一名苦葫
芦。



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诸毒通治方

属性：昼夜出血石余，四脏皆损，惟心未毁，或鼻破待死者。
上以桔梗捣屑，以酒服方寸匕，日三服，不即下药者，以物拗口开灌之，心中当烦，须
臾自定，服七日止，当猪肝脏以补之，神良。



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诸毒通治方

属性：治中蛊毒吐血
雄黄（一分，研） 伏龙肝（研，半两） 斑蝥（去足翅，糯米炒，十四枚，去糯米） 獭
肝（各枣大，炙）
上为细末，每服二钱匕，空心以酪浆调下，或吐蛤蟆及蛇虫等出，是效。



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诸毒通治方

属性：治中蛊吐血。
上用小麦面二合，分为三服，以冷水调下，半日服尽，当下蛊即瘥。



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诸毒通治方

属性：南方有蛊毒之乡，于他家饮食，即以犀角搅之，白沫竦起，即为有毒，无沫者即无毒也。
广南卫生方桃生 烟蔓草并叶如茶，其花黄而小，凡一叶入口，百窍溃血，人无复生。
广西愚民私怒，茹以自毙，家人觉之，即取抱卵不生鸡儿，细研，和以麻油，扶口灌之，乃
尽吐出恶物而苏，少时不可救矣。如人误服此药者，止以前法解之。



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诸毒通治方

属性：雷州民康材妻为蛮巫林公荣用鸡肉桃生，值商人杨一者善医疗，与药服之，才食顷，吐
积肉一块，剖开，筋膜中有生肉存，已成为鸡，头尾嘴翅悉稍似。康诉于州，州捕林至狱，
而呼杨生令具疾证用药，其略云∶凡吃鱼肉瓜果汤茶，皆可桃生，初即觉胃腹稍痛，明日渐
加刺满，十日则物生即动，上则胃痛，沉下则腹痛，积以瘦瘁，此是候也。昔陈可大知广庆
府，胁下忽肿起，如生痈疖状，顷刻间其大如碗，识者云此中桃生毒也。候五更以绿豆细嚼
试，若香甜则是，已而果然，乃用此方。
上用升麻为末，用冷水调二钱服之，遂洞下泻出，肿即消，续煎平胃散调补。若在上膈
则取之，其法用热茶一瓯，投胆矾半钱于中，候矾化尽，通呷，服良久，以鸡翎探喉中，即
吐出毒物，在下膈则泻之，以米饮调郁金末三钱，毒则泻下，乃碾人参白术末各半两，同无
灰酒半升，入瓶内慢火熬半日，待酒熟取出，温服之，日一杯，五日乃止，然后饮食如故。



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诸毒通治方

属性：治中水毒溪毒，如伤寒状。
葱白（一握，切） 豉（半升） 葛根（二两） 升麻（三分）
上锉如豆大，每服四钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓，不拘时温服，移时再服。



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诸毒通治方

属性：治中水毒溪毒，如伤寒状。
上用五加皮研为细末，每服一钱匕，酒一盏调下，日二夜一，粥饮调亦得。一方以五加
根烧研为末，水调服。



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诸毒通治方

属性：治中水毒溪毒，下部虫蚀生疮。
上用牡丹皮为细末，每服二钱匕，酒一盏调下，日三。